ማውጫ
የበሽታው አጠቃላይ መግለጫ
እከክ በሽታ በዋነኛነት በታመመ ሰው ወይም በተበከለ የቤት ቁሳቁስ አማካይነት የሚተላለፍ እና በእስኪስ በሽታ ምክንያት የሚመጣ በጣም ተላላፊ የቆዳ በሽታ ነው ፡፡ ከፍተኛው የኢንፌክሽን ድግግሞሽ በልጆች ቡድኖች ውስጥ ተመዝግቧል ፡፡
ምክንያቶቹ
የበሽታው መንስኤ እከክ ሚይት ነው. በቀን ውስጥ, የቲኪው እንቅስቃሴ አንድ አይነት አይደለም (በምሽት ትልቁ). ከታመመው ሰው ጋር ለረጅም ጊዜ በመገናኘት ወይም ከቤቱ ዕቃዎች ጋር በመገናኘት ሊበከሉ ይችላሉ (ከፍተኛው የኢንፌክሽን እድሉ በምሽት እና በምሽት ፣ በቲኬት እንቅስቃሴ ወቅት)። ምቹ በሆኑ የአካባቢ ሁኔታዎች ውስጥ ሴቷ ሳርኮፕቴስ ስካቢኢ እስከ 1.5 ቀናት ድረስ ንቁ ሆኖ ሊቆይ ይችላል።
በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በ epidermis ውስጥ ይኖራሉ. በቆዳው ውስጥ ዘልቆ በመግባት እንቁላል መጣል ይችላል.
በሰዎች ውስጥ ከፍተኛ የኢንፌክሽን አደጋ;
- በሌሊት ከታካሚው ወይም ከቤቱ ዕቃዎች ጋር መገናኘት;
- ከታካሚው ጋር በአንድ ክፍል ውስጥ መኖር;
- ምሽት ላይ ከታካሚው ጋር የቅርብ ግንኙነት.
ከቤት እቃዎች ጋር በመገናኘት ኢንፌክሽን የሚከናወነው በሽተኛው ከፍተኛ ጥገኛ ኢንዴክስ (በ epidermis ውስጥ ያሉ ብዙ አዋቂዎች እና እጮች) ከሆነ ነው.
ምልክቶች:
ክሊኒካዊው ምስል በሴት ወይም እጭ ሲበከል የራሱ ባህሪያት አለው. በእጭቱ በኩል ባለው እከክ በሽታ የመያዝ የክትባት ጊዜ 14 ቀናት ይቆያል። በአዋቂ ሰው የ scabie mite ሲበከሉ የሳይኮሲስ ምልክቶች ወዲያውኑ ይታያሉ.
እከክ የሚመስለው እና የሚሰማው እንዴት ነው? የበሽታውን የተለመደ እና የተለመደ አካሄድ ይመድቡ.
በተለመደው ኮርስ ውስጥ ታካሚዎች ስለ ኃይለኛ ማሳከክ ቅሬታ ያሰማሉ, ይህም በምሽት እና በሌሊት የበለጠ ኃይለኛ ይሆናል. በማበጠር አንዳንድ ሴቶች እና እጮች ከቆዳው የላይኛው ክፍል ይወገዳሉ. በቆዳው ላይ (በዋነኛነት በተመጣጣኝ ሁኔታ), ነጭ መስመሮች (እንቅስቃሴዎች) ይታያሉ, ከቆዳው በላይ ይወጣሉ, እስከ 5-7 ሚሊ ሜትር ርዝመት.
በመተላለፊያዎቹ አቅራቢያ ጥቅጥቅ ያሉ ቀይ-ሐምራዊ ቲቢዎች, የመቧጨር ምልክቶች, የደም ቅርፊቶች ተወስነዋል. በፀጉር ዘንግ ሥር, ቲቢ ወይም ቬሶሴሎች ይሠራሉ (ይህ ሴቷ እንቁላሎቿን የምትጥልበት ቦታ ነው). ኢንፌክሽን ሲያያዝ በደመና የተሞላው ቬሴሎች ሊታዩ ይችላሉ።
በቆዳው ላይ ያሉ ሽፍታዎች የሴቷ ሜካኒካዊ ተጽእኖ በቆዳው ላይ ብቻ ሳይሆን የአለርጂ እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን በማዳበር ለቆሻሻ መዥገሮች ወይም እጮች ምላሽ ይሰጣሉ. ተላላፊ ውስብስቦች ሊሆኑ የሚችሉ እድገት.
በተለያየ የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ እና በጾታ የተጠቁ ሰዎች መካከል "የእከክ" አካባቢያዊነት አነስተኛ ባህሪያት አሉ. ይታያሉ፡-
- በአዋቂዎች ላይ በእጆቹ እና በኢንተርዲጂታል እጥፋት, በሆድ, በእግሮች እና በእጆች ላይ ተጣጣፊ ሽፋኖች, በብብት ውስጥ;
- በሴቶች - በጡት ጫፎች;
- በወንዶች ውስጥ - በማህፀን ውስጥ, ብልት;
- በልጆች ላይ - በጭንቅላቱ ላይ, መቀመጫዎች, መዳፎች እና እግሮች, በምስማር ሰሌዳዎች ስር.
በጀርባው ቆዳ ላይ, ጭንቅላት, አንገት, ሽፍታው ንጥረ ነገሮች ብዙውን ጊዜ አይገኙም. ይህ የሆነበት ምክንያት በቆዳው ከፍተኛ መጠን ያለው ቅባት በመውጣቱ የአየር ማናፈሻ ቱቦዎችን በመሙላት እና በቲኬ ህይወት ውስጥ ጣልቃ በመግባት ነው.
ያልተለመዱ የ scabies ጉዳዮች እንደሚከተለው ይገለጣሉ ።
- በሚጥሉ እጮች በተያዙ በሽተኞች, በክትባት ጊዜ ውስጥ, ምንም "ስካቢስ" (ያለ ቡሮዎች) አይኖሩም.
- በዕድሜ የገፉ ሰዎች ከቆዳው hypotrophy እና ከቆዳ በታች ካለው ስብ ጋር በተያያዙ የፊዚዮሎጂ ሂደቶች ምክንያት ፣ የእከክ ምልክቶች ቀላል ናቸው።
- የበሽታ መከላከያ (iatrogenic ወይም ከበስተጀርባ) ጋር ሰዎች ውስጥ ቪ ኢንፌክሽን), ማሳከክ ብዙም አይገለጽም. ይህ መዥገር ጀርባና ጭንቅላትን ጨምሮ በሰውነት ውስጥ በፍጥነት እንዲስፋፋ አስተዋጽኦ ያደርጋል። በቆዳው ላይ, እርስ በርስ በቅርብ ርቀት ላይ የሚገኙት ሽፍታ ብዙ ንጥረ ነገሮች አሉ, ቆዳው በፍጥነት ይደርቃል, ጥቅጥቅ ያሉ ንጣፎችን መፍጠር ይቻላል, ተህዋሲያን ያበዛል.
- ብዙውን ጊዜ የንጽህና አጠባበቅ ሂደቶችን በሚያደርጉ ሰዎች ላይ, ትንሽ ሽፍታዎች አሉ, የበሽታው ምልክቶች በጣም ግልጽ አይደሉም.
- በከባድ ሁኔታዎች በሽታው ሥርዓታዊ ይሆናል, አጠቃላይ ሁኔታው ይረበሻል, hyperthermia ይታያል.
ብዙውን ጊዜ እከክ, በተለይም በልጅነት ጊዜ, ኢንፌክሽን በመጨመር የተወሳሰበ ነው (ፒዮደርማ, ፎሊኩላይትስ, ፉርኩላስ), የተለያዩ የአለርጂ ምላሾች (የአለርጂ ምላሾች) እድገት ( ችፌ , ቀፎዎች ).
የእከክ ዓይነቶች:
- የተለመዱ እከሎች።
- ያለ እከክ ያለ እከክ (ኢንፌክሽኑ ከላጭ እጭ ጋር ስለተከሰተ በቆዳው ላይ አረፋዎች አሉ) ፡፡
- ስካቢስ “ንፁህ” - ቀላል ነው ፣ ምክንያቱም ሰዎች ብዙውን ጊዜ አብዛኞቹን መዥገሮች ስለሚታጠቡ እና ስለሚታጠቡ።
- የኖርዌይ ቅሌት - ደካማ የሰውነት በሽታ የመከላከል አቅማቸው ደካማ በሆኑት ውስጥ ይገለጻል ፡፡
- ሐሰተኛ-ቅላት - ከእንስሳት ሲበከል ፡፡
- የተወሳሰቡ እከክዎች በተዛማጅ ኢንፌክሽን ምክንያት የሚመጣ ውጤት ነው ፡፡
ለ scabies ጠቃሚ ምግቦች
እንደ እከክ በሽታ ከሆነ ፣ ምንም ዓይነት የሥርዓት ኢንፌክሽን ስለሌለ ፣ በግልጽ የሚታዩ የአመጋገብ ባህሪዎች የሉም። ይሁን እንጂ በሽታ የመከላከል አቅምን ለማሳደግ ሐኪሞች ተጨማሪ ቫይታሚኖችን በአመጋገብ ውስጥ እንዲጨምሩ ወይም የቫይታሚን ውስብስብ ነገሮችን እንዲያዝዙ ይመክራሉ ፡፡
- የቫይታሚን ኤ ከፍተኛ ይዘት ስላላቸው የአሳማ ሥጋ እና የበሬ ጉበት ፣ እርሾ ክሬም ፣ ጣፋጭ ድንች ፣ አይብስ ፣ የጎጆ አይብ ፣ የፌታ አይብ ፣ የባህር አረም ፣ የተጠበሰ አይብ ፣ ቅቤ እና ብሮኮሊ መጠቀም ጠቃሚ ነው። የበሽታ መከላከያ ፣ እና ለበሽታዎች የመቋቋም አቅምን ጨምሯል።
- የኪዊ ፣ የጥቁር ፍሬ ፣ የብራሰልስ ቡቃያ ፣ ጣፋጭ በርበሬ ፣ የአበባ ጎመን እና ቀይ ጎመን ፣ የፍራፍሬ ፍራፍሬዎች ፣ እንጆሪ እና ስፒናች ለሰውነት ቫይታሚን ሲ ይሰጣል ፣ ይህም ቆዳንም ጨምሮ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት ምስረታ አስፈላጊ ነው ፣ እንዲሁም ሰውነትን ይረዳል። መርዛማዎችን መዋጋት።
- ክሬም ፣ የባህር ባስ ፣ የዶሮ እንቁላል እና እርሾ ክሬም መመገብ ለሰውነት ቫይታሚን ዲ ይሰጣል ፣ ይህም የተወሰኑ የቆዳ ሁኔታዎችን በማከም ረገድ ውጤታማ መሆኑ ተረጋግጧል ፡፡
- የእንቁላል አስኳል ፣ ምስር ፣ አተር ፣ ኦቾሎኒ ፣ ጉበት ፣ ሩዝ ፣ ኦትሜል ፣ ገብስ ፣ ስፒናች ፣ ድንች ፣ እንዲሁም የስጋ ምርቶችን ፣ ፓይክ ፣ ቤከን ፣ ሽሪምፕን መብላት አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም እነሱ ቾሊን ወይም ቫይታሚን B4 ይይዛሉ። የሌሎችን ቪታሚኖች ውህደት ማጠናቀቅ ያስፈልገዋል. በተጨማሪም, ኢንሱሊን የሚያመነጩትን የቤታ ህዋሶች ሽፋን ስለሚያጠናክር, የስኳር በሽታ እንዳይከሰት ይከላከላል.
- ሻምፒዮናዎችን ፣ ኦቾሎኒዎችን ፣ ፒስታቺዮዎችን ፣ ጭልፋዎችን ፣ ባቄላዎችን ፣ ኦቾሜልን ፣ ዋልኖዎችን ፣ በቆሎ ፣ ገብስ እና የአሳማ ጉበትን መመገብ ሰውነትን በቫይታሚን ቢ 3 ይሰጣል ፣ ይህም የበሽታ መከላከልን የሚደግፍ ብቻ ሳይሆን ፈጣን የቁስል ፈውስንም ያበረታታል።
- የጥድ ለውዝ ፣ የአልሞንድ ፣ ሻምፒዮናዎች ፣ ቡሌተስ ፣ ሻንቴሬልስ ፣ የተቀቀለ አይብ ፣ ማኬሬል ፣ ስፒናች ፣ ዝይ ሥጋ ለሥጋ አካል ቫይታሚን ቢ 2 ይሰጣል ፣ ይህም ለቲሹ እድሳት በጣም አስፈላጊ እና እንዲሁም በቆዳ ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል።
- ባክዋትን ፣ ፓስታን ፣ ምስር ፣ ካሽዎችን ፣ በቆሎ ፣ አሳማ እና ኦክሜልን መመገብ ሰውነትን ኢንፌክሽኖችን ለመቋቋም የሚረዳ ቫይታሚን ቢ 1 ይሰጣል ፡፡
- Hazelnuts ፣ ብሮኮሊ ፣ ስፒናች ፣ ገብስ ፣ እርሾ ለአዳዲስ የቆዳ ሕዋሳት ምስረታ በጣም አስፈላጊ የሆነውን ቫይታሚን ቢ 9 ይይዛሉ።
- የደረቀ አፕሪኮትና ፕሪም ፣ የፓክ ፓርች ፣ ስኩዊድ ፣ ገብስ ፣ sorrel እና elል መጠቀሙ ሰውነትን በቫይታሚን ኢ ያበለጽጋል ፣ ይህም የሰውነት መከላከያን ይጨምራል።
- በጉበት ፣ በዶሮ እንቁላል ፣ በኦክሜል ፣ በአተር ፣ በዶሮ ሥጋ ፣ በኮድ ሥጋ ፣ እንጆሪ ፣ ክሬም እና እርሾ ክሬም ውስጥ የሚገኘው ቫይታሚን ኤ የበሽታ መከላከያዎችን ለመደገፍ የሚረዳ ከመሆኑም በላይ በቆዳ ጤና ላይ አዎንታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡
- ጥንቸል ፣ ዶሮ ፣ ዝይ ፣ እንዲሁም ፓይክ ፣ ሰርዲን ፣ ማኬሬል ፣ ቱና ፣ ሳልሞን ፣ የበሬ ሥጋ ፣ አተር ፣ ስኩዊድ ፣ ቱርክ ለቆዳ ጤንነት አስፈላጊ የሆነውን ሰውነትን በቫይታሚን ፒፒ ያበለጽጋል።
- ንቦች ፣ ፖም ፣ አፕሪኮት ፣ ካሮት ፣ ኤግፕላንት ፣ በቆሎ ፣ ኪዊ እና ሎሚ መመገብ በሰውነት ውስጥ የቦሮን መብላትን ይጨምራል ፣ ይህም የኢንሱሊን የደም ግሉኮስን መጠን ዝቅ የማድረግ ችሎታን ከፍ የሚያደርግ እና በዚህም ከስኳር በሽታ ይከላከላል።
- የርግብ ሥጋ ፣ አተር ፣ ፒስታቺዮስ ፣ የውሻ እንጨት ፣ የበቆሎ እና የጥድ ፍሬዎች ሰውነትን በብረት ያበለጽጋሉ ፣ ይህም የሰውነት መከላከያን ይጨምራል።
- ቱርክ ፣ የበሬ ሥጋ ፣ የአሳማ ሥጋ ፣ በግ ፣ ጉበት ፣ ጥንቸል እና ዶሮ እንዲሁም እንቁላል እና ዓሳ (ሰርዲን ፣ ሮዝ ሳልሞን እና የባህር ባስ) ለሰውነት “የውበት ማዕድን” ተብሎ የሚጠራውን ድኝ ይሰጡታል።
ለስካቢስ ሕክምና ሲባል folk remedies
- 1 የቆዳ ሁኔታን ለማሻሻል የሻሞሜል ሻይ መታጠቢያዎችን መጠቀም ይችላሉ.
- 2 በተጨማሪም የተጎዱትን የቆዳ አካባቢዎች በ 1 tbsp ቅልቅል ማከም ይችላሉ. የሴአንዲን ጭማቂ እና 4 tbsp. ኤል. ፔትሮሊየም ጄሊ.
- 3 የበርች ሬንጅ በተጎዱት የሰውነት ክፍሎች ላይ ሊተገበር ይችላል, ከ 3 ሰዓታት በኋላ, በሞቀ ውሃ ይታጠባል.
- 4 በተጨማሪም, የተጎዱት ቦታዎች በ 1 tsp ቅልቅል ሊታከሙ ይችላሉ. ተርፐንቲን ከ 2 tbsp ጋር. ኤል. ቅቤ.
- 5 በተጨማሪም እከክ በሾላ ቅጠሎች ጭማቂ ይታከማል.
- 6 የተጎዱትን ቦታዎች በቡና መፍጫ እና በቅቤ ውስጥ በተፈጨ የበርች ቅጠሎች ድብልቅ በተመሳሳይ መጠን መጥረግ ይችላሉ።
- 7 በልጆች ላይ እከክን በሚታከምበት ጊዜ አንድ የሳሙና ቁራጭ በሞቀ ውሃ ውስጥ እንዲቀልጥ ይመከራል ስለዚህ ብዙ መጠን ያለው አረፋ እንዲፈጠር እና በተጎዳው ቆዳ ላይ ለ 30 ደቂቃዎች በስፖንጅ ይቀቡ ፣ ከዚያም ህፃኑን በሞቀ ውሃ ይታጠቡ። ከእንዲህ ዓይነቱ አሰራር በኋላ ቅባቶችን ለስካቢስ መጠቀም የበለጠ ውጤታማ ይሆናል.
- 8 እከክን በሚታከምበት ጊዜ የተጎዱትን ቦታዎች በላቫንደር ዘይት ማከም ይረዳል።
- 9 ሌላው ውጤታማ ህክምና የተፈጨ ጠመኔን, በጥሩ ማጣሪያ ውስጥ በማጣራት ወደ ማሳከክ ቦታዎች መቀባት.
- 10 እከክ ጉዳት የደረሰባቸውን አካባቢዎች በሊንጎንቤሪ ጭማቂ በማከም ሊታከም ይችላል።
ለ scabies አደገኛ እና ጎጂ ምግቦች
- ከፍተኛ የስኳር ይዘት ለድንጋጤ መስፋፋት አስተዋፅኦ ስለሚያደርግ ብዙ ጊዜ ሐኪሞች የጣፋጭ ምግቦችን መገደብ ይመክራሉ ፡፡
- ሰውነትን በመርዛማ ንጥረ ነገሮች "እንዳያደናቅፉ" ለ scabies በሚታከምበት ጊዜ የአልኮል መጠጦችን እንዲጠቀሙ አይመከርም ፡፡
- በተጨማሪም እነዚህ ምግቦች የበሽታውን መባባስ ሊያስከትሉ የሚችሉበት ሁኔታ ስላለ በዚህ ወቅት ቅመም እና ጨዋማ የሆኑ ምግቦችን መጠቀም መገደብ ይመከራል ፡፡
የእከክ ህክምና
ሕክምናው ለታመሙ እና ለተገናኙ ሰዎች ይሰጣል. ይገመታል፡-
- በሽታ አምጪ ተህዋሲያን, እንቁላል, እጭዎችን ከሰውነት ማጥፋት;
- የበሽታውን ክሊኒካዊ ምልክቶች ማስወገድ;
- የችግሮችን መከላከል;
- የፓራሳይት ስርጭትን መከላከል.
በርካታ የሕክምና ዓይነቶች አሉ-
- የተወሰነ (የማከክ እንቅስቃሴዎች ሲገኙ);
- ሙከራ እና ፕሮፊለቲክ (ስካቢስ ከተጠረጠረ, ነገር ግን የላብራቶሪ እና የመሳሪያ ማረጋገጫ ከሌለ).
እከክን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል? በሕክምናው ወቅት, የሚከተሉት ደንቦች ይከተላሉ.
- ሕክምና ለሁሉም ሰው በተመሳሳይ ጊዜ በ epidochage ውስጥ ይከናወናል ።
- ከህክምናው በፊት በሳሙና በደንብ መታጠብ እና በተቻለ መጠን ቆዳውን በእንፋሎት ማጠብ ይመከራል;
- መድሃኒቶች በምሽት ላይ ይተገበራሉ, በቆዳው ውስጥ በደንብ ይታጠቡ;
- መድሃኒቱን ከቆዳው, ከእጆችን ጨምሮ, ለ 12 ሰአታት አይታጠቡ;
- ለህጻናት, መድሃኒቱ በጠቅላላው የቆዳው ገጽ ላይ ይተገበራል;
- የሕክምናው ሂደት ካለቀ በኋላ ሁሉም የቤት እቃዎች, አልጋ እና የውስጥ ሱሪዎች, ልብሶች, መጫወቻዎች በልዩ ዘዴዎች ይዘጋጃሉ.
የ scabicides ሕክምና ውስጥ, scabicides ጥቅም ላይ ይውላሉ (የ scabies ማይይትን, እንቁላሎቹን እና እጮችን የሚያበላሹ መድኃኒቶች) እንደ ቅባት, ክሬም, emulsion, ኤሮሶል, እገዳ የመሳሰሉ የመጠን ቅጾች.
ፋርማኮቴራፒ የሚከተሉትን መድሃኒቶች መጠቀምን ያካትታል:
- benzyl benzoate ተዋጽኦዎች (ከ 3 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት እና እርጉዝ ሴቶች ላይ ጥቅም ላይ አይውሉም);
- "Permethrin" (ከ 1 አመት በታች ለሆኑ ህጻናት ጥቅም ላይ የማይውል, ጡት በማጥባት);
- የሰልፈሪክ ቅባት (ከ 2 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት, እርጉዝ ሴቶች ላይ ጥቅም ላይ አይውልም);
- piperonyl butoxide ከ esbiol ጋር (ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና ከ 1 አመት በታች ለሆኑ ህጻናት ሊጠቀሙበት ይችላሉ).
ጥቅጥቅ ያሉ ቅርፊቶች በሚፈጠሩ እከክዎች በመጀመሪያ በሳሊሲሊክ ቅባት ማለስለስ አስፈላጊ ነው.
በሕክምናው ሂደት ውስጥ የቲኬን ንቁ ግለሰቦችን ለመለየት በየጊዜው ጥናቶች ይከናወናሉ.
በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ አንድን በሽተኛ ሆስፒታል መተኛት ይቻላል-
- ከባድ ችግሮች መኖራቸው;
- በተመላላሽ ታካሚ ላይ ከፍተኛ ጥራት ያለው ሕክምናን ማካሄድ የማይቻል;
- ታካሚው የኒውሮፕስኪያትሪክ እክሎች አሉት;
- በሽተኛውን ከጤናማ ሰዎች መለየት አለመቻል.
የተሟላ የሕክምና ዘዴ, የመድሃኒት መጠኖች, የንፅህና እና የፀረ-ወረርሽኝ እርምጃዎች በዶክተሩ በተናጠል ይዘጋጃሉ.
የእከክ በሽታ መከላከል
ሌሎችን ላለመበከል የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:
- የእውቂያ ሰዎችን በንቃት መለየት;
- ወረርሽኙን ሙሉ በሙሉ የፀረ-ወረርሽኝ እርምጃዎችን ማካሄድ;
- የታመሙትን በሚንከባከቡበት ጊዜ የመከላከያ መሳሪያዎችን ይጠቀሙ.
ሙሉ በሙሉ እስኪድን ድረስ, በሽተኛው ተለይቷል.
ትኩረት!
አስተዳደሩ የቀረበውን መረጃ ለመጠቀም ለማንኛውም ሙከራ ሃላፊነት የለውም ፣ እናም በግልዎ ላይ ጉዳት እንዳያደርስ ዋስትና አይሰጥም ፡፡ ቁሳቁሶች ህክምናን ለማዘዝ እና ምርመራ ለማድረግ ሊያገለግሉ አይችሉም ፡፡ ሁልጊዜ ልዩ ባለሙያ ሐኪምዎን ያማክሩ!
ሰላም ሃሰተ ነብሰይ ከመድቲ አስት ከዚ ቢማሪ ጓል ሚን በርም ጋር
ስላም መን ሰት ከ ራህነማኢ ከድክትር ምረጥ ከስርሽ አዝ ኩንሽ ደር ንመር ሬድም በስር ዳን ዳንሻጋይ ከድር