ቪሴራ

ቪሴራ

የሆድ ውስጠኛው ክፍል በሆድ ዕቃ ውስጥ የሚገኙ ሁሉም የአካል ክፍሎች ናቸው። እነዚህ ሁሉ አካላት በሦስት ወሳኝ ተግባራት ውስጥ ሚና ይጫወታሉ -መፍጨት ፣ መንጻት እና ማባዛት። እነሱ በተወሰኑ የተለመዱ በሽታ አምጪ አካላት (እብጠት ፣ ዕጢዎች ፣ የአካል ጉድለቶች) ወይም ለእያንዳንዱ አካል በተወሰኑ ያልተለመዱ ችግሮች ሊጎዱ ይችላሉ። 

የሆድ ውስጠኛ ክፍል አናቶሚ

የሆድ ውስጠኛው ክፍል በሆድ ዕቃ ውስጥ የሚገኙ ሁሉም የአካል ክፍሎች ናቸው።

የምግብ መፈጨት ትራክቱ ውስጠኛ ክፍል

  • ሆዱ - በባቄላ ቅርፅ የተቦረቦረ የጡንቻ አካል ፣ በጉሮሮ እና በትናንሽ አንጀት መካከል ይገኛል።
  • ትንሹ አንጀት-በአንፃራዊነት ቋሚ ክፍልን ፣ በቆሽት ዙሪያ የተጠቀለለውን ዱዶኔምን እና የሞባይል ክፍልን ያካተተ የጃጁኖ-ኢሊየም 15 ወይም 16 ዩ-ቅርፅ ያላቸው የአንጀት ቀለበቶች እርስ በእርስ አንድ በአንድ ተደጋግሟል ፣
  • ኮሎን ፣ ወይም ትልቅ አንጀት ፣ በትናንሽ አንጀት እና በፊንጢጣ መካከል ይገኛል ፤
  • ፊንጢጣ የምግብ መፈጨት ትራክቱ የመጨረሻ ክፍል ነው።

ከምግብ መፍጫ መሣሪያው ጋር የተጣበቀ ውስጠኛ ክፍል 

  • ጉበት - በዲያሊያግራም ስር የሚገኝ ፣ በሰው አካል ውስጥ ትልቁ አካል ነው። ባለ ሦስት ማዕዘን ቅርፅ ፣ ቀይ-ቡናማ መልክ ፣ ብስባሽ እና ብስባሽ አለው ፣ እና ገጽታውም ለስላሳ ነው። እሱ በአራት አንጓዎች የተሠራ ነው ፤
  • የሐሞት ፊኛ - በጉበት ስር የሚገኝ ትንሽ ፊኛ ፣ ከሲስቲክ ቱቦ ከዋናው የሽንት ቱቦ (በጉበቱ የተደበቀውን ንፍጥ ከሚያፈስ አንደኛው ቱቦ) ጋር ተገናኝቷል ፤
  • ቆሽት - ከሆድ ጀርባ የሚገኝ ይህ እጢ የውስጥ እና የውጭ ምስጢር ያላቸው ሁለት አካላት አሉት።
  • ስፕሌን -ስፖንጅ ፣ የጡጫውን ያህል ለስላሳ አካል ፣ ልክ ከጎድን አጥንት በታች ይገኛል።
  • ኩላሊት-ጥቁር ቀይ የባቄላ ቅርፅ ያላቸው አካላት ፣ በአከርካሪው በሁለቱም በኩል ይገኛል። ኔፍሮን ተብሎ የሚጠራው የኩላሊት መሰረታዊ የአሠራር ክፍል የማጣሪያ አካል (ግሎሜሩሉስ) እና ሽንት (ቱቡል) ለማቅለጥ እና ለማተኮር አካል ነው።

የሴት ብልት ፣ ማህፀን እና ረዳት አካላት (ፊኛ ፣ ፕሮስቴት ፣ urethra) urogenital viscera ናቸው።

የሆድ ውስጠኛ ፊዚዮሎጂ

የሆድ ውስጠኛው በሦስት ዋና ዋና ተግባራት ውስጥ ይሳተፋል-

መፍጨት

በምግብ መፍጫ መሣሪያው ውስጥ የተበላሹ ምግቦች ወደ ደም ውስጥ ሊገቡ ወደሚችሉ ቀላል ኬሚካሎች ይለወጣሉ።

  • ሆዱ ሁለት ተግባራትን ያከናውናል -ሜካኒካዊ ተግባር (ምግብን የሚያነቃቃ) እና ኬሚካዊ ተግባር (ሆዱ ምግብን የሚያፀዳ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ ይይዛል ፣ እና ፕሮቲኖችን የሚሰብር ኢንዛይም pepsin ን ይደብቃል)።
  • በአንጀት ውስጥ የአንጀት ኢንዛይሞች (በፓንገሮች የሚመረቱ) እና በጉበት የሚወጣው ጉበት ፕሮቲኖችን ፣ ቅባቶችን እና ካርቦሃይድሬትን በሰውነት ሊዋሃዱ ወደሚችሉ ንጥረ ነገሮች ይለውጣሉ ፤
  • ኮሎን እዚያ በማይክሮባላዊ ዕፅዋት ተግባር ምክንያት የምግብ መፈጨት የሚያበቃበት ቦታ ነው። እንዲሁም የምግብ ቅሪት የሚወገድበት የሚከማችበት የውሃ ማጠራቀሚያ አካል ነው ፤
  • በፊንጢጣ አንጀት ውስጥ የተካተቱትን ሰገራዎች ይሞላል ፣ ይህም የመልቀቅን አስፈላጊነት ያስከትላል።

ጉበት በምግብ መፍጨት ውስጥም ይሳተፋል-

  • ከመጠን በላይ ግሉኮስን ወደ ግላይኮጅን በመለወጥ የደም ስኳርን ይቆጣጠራል ፤
  • የምግብ ቅባት አሲዶችን ወደ ከፍተኛ የኃይል ዋጋ ምርቶች ይከፋፍላል;
  • ፕሮቲኖችን የሚሠሩ አሚኖ አሲዶችን ይይዛል ከዚያም ያከማቻል ወይም እንደ ሰውነት ፍላጎት ወደ ደም ውስጥ እንዲገቡ ያደርጋቸዋል።

ማጥራት

በሰውነት ውስጥ የተካተቱ ቆሻሻዎች ወይም መርዛማ ንጥረ ነገሮች በሚከተለው ይወገዳሉ

  • በውስጡ ያልፈውን ደሙን ያነፃበት በጉበት ውስጥ የሚወጣውን ንጥረ ነገር የሚያተኩረው ጉበት ፣
  • ሽንት በመሥራት የናይትሮጂን ቆሻሻዎችን እና በውሃ ውስጥ የሚሟሟ መርዞችን የሚያስወግዱ ኩላሊቶች;
  • ለማስወገድ ሽንት የሚከማች ፊኛ።

መራባት

የሴት ብልት እና ማህፀን በመራባት ውስጥ የተካተቱ viscera ናቸው።

የሆድ ውስጥ የውስጥ አካላት መዛባት እና የፓቶሎጂ

በሚከተሉት ያልተለመዱ እና የፓቶሎጂዎች ሆድ ሊጎዳ ይችላል።

  • በሆድ ውስጥ ያለ ማንኛውም ቁስለት በሆድ መጎዳት ሊያመራ ይችላል ፣ ይህም በኮንትራክተሮች እና በሆድ ምሰሶ ውስጥ አየር በመኖሩ ይገለጻል።
  • Gastritis - ሥር የሰደደ ወይም ገለልተኛ የሆድ እብጠት
  • የጨጓራ ቁስለት - ከሆድ ሽፋን ንጥረ ነገር ማጣት
  • ዕጢዎች - እነሱ ጥሩ ወይም ካንሰር ሊሆኑ ይችላሉ
  • የሆድ ደም መፍሰስ - ይህ በቁስል ፣ በካንሰር ወይም በሄሞራጂክ gastritis ምክንያት ሊከሰት ይችላል

በአንጀት እንቅፋት (ተቅማጥ) በኩል ምግብን በሚያንቀሳቅስ ሂደት ውስጥ እንቅፋት ፣ ተቅማጥ ወይም ጉድለት ሊያስከትሉ በሚችሉ በርካታ ሁኔታዎች አንጀቱ ሊጎዳ ይችላል።

  • የአንጀት ክፍልን መጥበብ ወይም አለመኖር (ለሰውዬው atresia) ያሉ የተወለዱ የአካል ጉድለቶች።
  • ዕጢዎች
  • አንጀት በአባሪው ነጥብ ዙሪያ (volvulus)
  • የአንጀት እብጠት (enteritis)
  • የአንጀት ሳንባ ነቀርሳ
  • የአንጀት ወይም የሜዲካል ኢንፌክሽን (አንጀት የሚመገቡ መርከቦችን የያዘውን የፔሪቶኒየም ማፈግፈግ)

አንጀት በሚከተሉት በሽታዎች ሊጎዳ ይችላል

  • የባክቴሪያ ፣ መርዛማ ፣ ጥገኛ ተሕዋስያን ፣ የቫይረስ ወይም ራስን የመከላከል አመጣጥ የአንጀት እብጠት። ተቅማጥ ፣ እና አንዳንድ ጊዜ ትኩሳት ሊያስከትል ይችላል
  • ዕጢዎች በደም መፍሰስ ፣ የሆድ ድርቀት ጥቃቶች ወይም የአንጀት መዘጋት እንኳን ተገለጡ
  • እንደ ስፓምስ ወይም ተቅማጥ የሚገለጥ ተግባራዊ ጉዳት ሳይኖር ተግባራዊ ኮሎፓቲ።

በፊንጢጣ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የፓቶሎጂ ዓይነቶች እንደሚከተለው ናቸው።

  • በባዕድ አካላት ፣ በፕሮጀክቶች ወይም በመስቀል ላይ የተከሰቱ አሰቃቂ ጉዳቶች
  • የፊንጢጣ እብጠት (ፕሮክታይተስ) - በሄሞሮይድ ወረርሽኝ ወቅት በተደጋጋሚ ፣ እነሱ ደግሞ ከዳሌው ቴራፒዩቲክ ጨረር ሁለተኛ ሊሆኑ ይችላሉ።
  • ጥሩ (ፖሊፕ) ወይም የካንሰር ዕጢዎች

ጉበት በብዙ በሽታዎች ሊጎዳ ይችላል-

  • ሄፓታይተስ መርዛማ ፣ የቫይረስ ፣ የባክቴሪያ ወይም ጥገኛ ተሕዋስያን የጉበት እብጠት ነው
  • Cirrhosis በአልኮል ሱሰኝነት (80% ጉዳዮች) ወይም በሌሎች ሁኔታዎች (ሄፓታይተስ ፣ የዊልሰን በሽታ ፣ የሽንት ቱቦዎች መዘጋት ፣ ወዘተ) ምክንያት የጉበት ሕብረ ሕዋስ በሽታ ነው።
  • የጉበት ጉንፋን በሽታን ጨምሮ ጥገኛ ተውሳክ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ የዱር ዉሃ እፅዋትን በመብላት ይተላለፋሉ
  • የጉበት እጢዎች ጥገኛ ወይም የባክቴሪያ አመጣጥ
  • ጤናማ ዕጢዎች (cholangiomas ፣ fibroids ፣ hemangiomas)
  • ከጉበት ሕዋሳት የሚወጣው የመጀመሪያ የጉበት ካንሰር

ጉበት በልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች (የልብ ድካም ፣ የፔርካርዳይተስ ፣ የደም ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧ ፣ thrombosis ፣ ወዘተ) እና የተለያዩ አጠቃላይ በሽታዎች ፣ እንደ ግራኑሎማቶሲስ ፣ thesaurismosis ፣ glycogenosis ወይም የሌሎች አካላት ካንሰር በጉበት ውስጥ ሊተረጎም ይችላል። በመጨረሻም በእርግዝና ወቅት የጉበት አደጋዎች ሊታዩ ይችላሉ።

በተጎዳው ሕብረ ሕዋስ እና እንደ ቁስሉ ዓይነት መሠረት ኩላሊቶቹ በተለያዩ ሁኔታዎች ሊጎዱ ይችላሉ-

  • ግሎሜሩሉስን ያካተተ የመጀመሪያ ደረጃ ግሎሜሎፓቲዎች ጥሩ እና ጊዜያዊ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ሌሎች ደግሞ ወደ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ሊያድጉ ይችላሉ። እነሱ በግሎሜሩሉስ በተለምዶ በሚያዙት ፕሮቲኖች ሽንት ውስጥ ብዙ ወይም ከዚያ ያነሰ አስፈላጊ መወገድን ያስከትላሉ። እነሱ ብዙውን ጊዜ ደም (hematuria) የያዙ ሽንት ልቀት እና አንዳንድ ጊዜ ከከፍተኛ የደም ግፊት ጋር የተቆራኙ ናቸው።
  • በሁለተኛ ደረጃ glomerulopathies እንደ መሽኛ amyloidosis ወይም የስኳር በሽታ እንደ አጠቃላይ በሽታዎች ወቅት ይታያሉ;
  • ቱቡሎፓቲዎች መርዛማ ንጥረ ነገር ወይም ሥር የሰደደ በመውሰዳቸው ምክንያት አጣዳፊ ሊሆን በሚችል ቱቦ ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው። በሁለተኛው ጉዳይ ላይ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ቱቡላር ተግባራት ጉድለት ያስከትላሉ 
  • በሁለቱ ኩላሊቶች መካከል በሚደገፉ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የኩላሊት ሁኔታዎች ፣ interstitial nephropathies ፣ ብዙውን ጊዜ ከሽንት በሽታ;
  • በኩላሊቱ ውስጥ ባሉት መርከቦች ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሁኔታዎች ፣ የደም ሥር ነርቭ (nephropathies) ተብለው ይጠራሉ ፣ ወደ ኔፍሮቲክ ሲንድሮም ወይም ወደ ከፍተኛ የደም ግፊት ሊመሩ ይችላሉ። 
  • እንደ ሃይፖፕላሲያ (የሕብረ ሕዋስ ወይም የአካል እድገት አለመሳካት) ወይም ፖሊኮስቲሲስ (በቱቦው በኩል የቋጠሩ እድገት ደረጃ) ያሉ የኩላሊት መዛባት የተለመዱ ናቸው 
  • የኩላሊት አለመሳካት የኩላሊቱን የማጥራት ተግባር መቀነስ ወይም ማፈን ነው። በደም ውስጥ የዩሪያ እና የ creatinine (የሜታቦሊዝም ብክነት) መጨመር ያስከትላል ፣ ብዙውን ጊዜ እብጠት እና ከፍተኛ የደም ግፊት 
  • በኩላሊቱ ክልል ውስጥ በድንጋጤ ፣ በበሽታዎች ወይም በእብጠት ቁስሎች ምክንያት እንደ ኩላሊት ባሉ የቀዶ ጥገና ሁኔታዎች ኩላሊቶቹም ሊጎዱ ይችላሉ። 
  • ኔፍሮፕቶሲስ (ወይም የወረደ ኩላሊት) ያልተለመደ ተንቀሳቃሽነት እና የኩላሊት ዝቅተኛ ቦታ ተለይቶ የሚታወቅ በሽታ ነው።

የሴት ብልት በተወለዱ የአካል ጉድለቶች (የሴት ብልት ሙሉ ወይም ከፊል መቅረት ፣ ክፍልፋዮች) ፣ የሴት ብልት ዕጢዎች ወይም ፊስቱላዎች ብልት ከምግብ መፍጫ መሣሪያው ወይም ከሽንት ቱቦው ጋር እንዲገናኝ ያደርጉታል። በሴት ብልት ሽፋን ውስጥ የሚከሰት እብጠት ሁኔታ ፣ ቫጋኒቲስ ተብሎ የሚጠራ ፣ ነጭ ፈሳሽ ፣ ማቃጠል ፣ ማሳከክ እና በግብረ ሥጋ ግንኙነት ምቾት ማጣት ያስከትላል።

ማህፀኑ የወሊድ ጉድለት ሊኖረው ይችላል (ድርብ ፣ ሴፕቴፕ ወይም ያልተወለደ ማህፀን) ይህም መሃንነት ፣ ፅንስ ማስወረድ ወይም ያልተለመዱ የፅንስ ማቅረቢያዎችን ሊያመጣ ይችላል። የአቀማመጥ ያልተለመዱ ነገሮችን ሊያቀርብ ይችላል ፣ ወይም የኢንፌክሽኖች ወይም አደገኛ ወይም አደገኛ ዕጢዎች መቀመጫ ሊሆን ይችላል።

ፊኛ አሰቃቂ ሊሆን ይችላል። የሽንት ፍሰት መጠን መቀነስ በሽንት ፊኛ ውስጥ ያሉ ድንጋዮች እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል። የፊኛ ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ እንደ ደም ሽንት ሆነው ይታያሉ።

የሽንት ቱቦው ጥብቅ ፣ የድንጋይ ወይም ዕጢ ቦታ ሊሆን ይችላል።

በጣም የተለመደው የፕሮስቴት ሁኔታ የፕሮስቴት አድኖማ ፣ የሽንት መጨመር ድግግሞሽ ፣ በስርዓቱ ውስጥ ለውጦች እና አንዳንድ ጊዜ የሽንት አጣዳፊ ማቆየት የሚገለፅ ጥሩ ዕጢ ነው። በተጨማሪም ፕሮስቴት የካንሰር ወይም እብጠት ቦታ ሊሆን ይችላል።

ሕክምናዎች

የምግብ መፍጫ ሥርዓት መዛባት (ሆድ ፣ አንጀት ፣ አንጀት ፣ ፊንጢጣ ፣ ጉበት ፣ ቆሽት ፣ ሐሞት ፊኛ ፣ ስፕሌን) ሁሉም በጨጓራ ባለሙያ ቁጥጥር ስር ናቸው። የተወሰኑ የፊንጢጣ ችግሮች በሚከሰቱበት ጊዜ ፕሮክቶሎጂስት (በፊንጢጣ እና በፊንጢጣ ውስጥ ስፔሻሊስት) ማማከር ይቻላል። የጉበት ፣ የአከርካሪ እና የሽንት ቱቦዎች ፓቶሎጅ በእነዚህ አካላት ውስጥ ባለ ልዩ ባለሙያ ፣ ሄፓቶሎጂስት በበለጠ ሊታከም ይችላል።

የኩላሊት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አያያዝ በኔፍሮሎጂስት እና በሴት ብልት ስርዓት (ብልት ፣ ማህፀን) ውስጥ የማህፀን ሐኪም ባለሙያ ይሰጣል።

ከሽንት ቱቦ (ፊኛ ፣ urethra) እና ከወንድ ብልት (ፕሮስቴት) ጋር የሚዛመዱ በሽታዎች በዩሮሎጂስት ይተዳደራሉ። የኋለኛው ደግሞ የኩላሊት በሽታዎችን ወይም የሴቷን ብልት ትራክት በሽታዎች የቀዶ ጥገና አያያዝን ይሰጣል።

የምርመራ

ክሊኒካዊ ምርመራ

በጉበት መጠን እና ወጥነት ላይ ጉልህ ለውጦችን ለመለየት ፣ ወይም ትልቅ ኩላሊትን ለመገንዘብ የሚያስችለውን የሆድ ድርቀትን እና መንቀጥቀጥን ያጠቃልላል።

ተግባራዊ አሰሳ

የተለያዩ የሆድ ውስጠቶች ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚሠሩ ለመመርመር አጠቃላይ የሙከራዎች ስብስብ አለ።

የጣፊያ ምስጢራዊ ተግባር በሚከተለው ሊመረመር ይችላል-

  • በደም እና በሽንት ውስጥ የኢንዛይም (አሚላሴ) ምርመራ
  • የ Duodenal tubing - የእጢውን እጢ ማነቃቃትን ከተከተለ በኋላ የተገኘውን የጣፊያ ስኳር ለመሰብሰብ ወደ ዱዶኔም ውስጥ ምርመራ ይደረጋል።
  • የሰገራ ምርመራ - የጣፊያ እጥረት የምግብ መፈጨትን ያስከትላል ፣ ይህም ብዙ ፣ መጋገሪያ እና የሰባ ሰገራ ያስከትላል

የኩላሊት ተግባራዊ ፍለጋ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

  • የ glomerulus የማጣሪያ ተግባር መበላሸትን የሚያመለክት በሽንት ውስጥ ፕሮቲኖችን መወገድን ለማወቅ የሽንት ኬሚካላዊ ምርመራ
  • የኩላሊት ንፁህ ደም ውጤታማነትን ለመፈተሽ የዩሪያ እና የ creatinine የደም ምርመራዎች

የሆድ ኤክስሬይ

  • በሆድ ውስጥ የውጭ አካላትን መለየት
  • የሆድ ካንሰር
  • የሆድ ራዲዮሎጂ ምርመራ የሆድ ውስጠኛውን እብጠት ማጉላት ያስችላል

የምግብ መፍጨት ራዲዮግራፊ

ምርቱን በኤክስሬይ ላይ ግልጽ ያልሆነ መዋጥ እና የዚህን ምርት እድገት በጉሮሮ ፣ በሆድ ፣ በ duodenum እና በሽንት ቱቦዎች በኩል ማጥናት ያካትታል። የእነዚህ የተለያዩ አካላት ውስጣዊ ግድግዳዎች ሥነ -መለኮታዊ ጥናት እንዲኖር ያስችላል። ምርቱ በምግብ መፍጫ ግድግዳዎች ላይ እንዲጣበቅ ለመጾም አስፈላጊ ነው። በጨጓራ ደም መፍሰስ ምርመራ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል።

Endoscopy

ይህ ምርመራ ለመመርመር ከብርሃን ስርዓት ጋር የተገጠመ የኦፕቲካል ቱቦን ወደ ጎድጓዳ ውስጥ ማስተዋወቅን ያካትታል። የኢንዶስኮፒው ሆድ ፣ ዱዶኔም ፣ ጉበት ወይም ብልትን ለመመልከት በሚሆንበት ጊዜ ምርመራው esogastroduodenal endoscopy ወይም “esogastroduodenal endoscopy” ተብሎ ይጠራል ፣ እና ቱቦው በአፍ ውስጥ ይገባል። ኮሎን ፣ ጉበት ፣ ፊኛ ፣ ወይም ፊንጢጣ ለመመልከት ሲከናወን ፣ endoscope በፊንጢጣ በኩል ይተዋወቃል። የጨጓራ ደም መፍሰስ ፣ የሆድ ካንሰር ፣ የአንጀት ዕጢ ፣ የኢንፍሉዌንዛ በሽታ ፣ የጉበት መዛባት ፣ ወዘተ ለመመርመር Endoscopy በተለይ ይከናወናል።

ሳይቲጊራፊም

ጋማ ራዲዮግራፊ ተብሎም ይጠራል ፣ እሱ ጋማ ጨረሮችን በሚያመነጩ የኬሚካል ንጥረ ነገሮች ደረጃ ላይ በመከማቸቱ አንድ አካልን መመርመርን ያካትታል። ለማጥናት ወለሉን በሚቃኝበት ጊዜ ለሚንቀሳቀስ የራጅ መመርመሪያ ምስጋና ይግባውና ሬዲዮአክቲቭ ጥግግት የቋሚ ንጥረ ነገርን መጠን የሚያመለክት የአካል ክፍል ምስል ያገኛል። ሲንቲግራግራፊ ለማሰስ ጥቅም ላይ ይውላል-

  • ጉበት. ይህ የቋጠሩ, መግል የያዘ እብጠት, ዕጢዎች ወይም metastases ለማጉላት የሚቻል ያደርገዋል.
  • ኩላሊት። የሁለቱን ኩላሊቶች ሲምሜትሪ ለማወዳደር ያስችላል።

መልስ ይስጡ