ኢንተርስቴሪያል ሳይስታይተስ - ምንድነው?

La የመሃል እጢ (ሲስትሮይስ) ነው የፊኛ በሽታ ስሙን የቀየረ አልፎ አልፎ ግን የሚያሰናክል። አሁን የሚያሠቃይ የፊኛ ሲንድሮም ይባላል። በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም እና ለመሽናት ተደጋጋሚ ፍላጎቶች, ቀን እና ማታ. እነዚህ ህመሞች እና እነዚህ የመሽናት ፍላጎቶች ብዙውን ጊዜ በጣም ኃይለኛ ናቸው ፣ አንዳንድ ጊዜ ሊቋቋሙት የማይችሉት ፣ የመሃል ሲስታይተስ ሰዎች ማህበራዊ ቤታቸውን እንዳይወጡ በመከልከል እውነተኛ ማህበራዊ እክልን እስከመፍጠር ድረስ። ሕመሙም የሽንት ቱቦን (ከሽንት ፊኛ ወደ ውጭ የሚሸከመውን ሰርጥ) እና በሴቶች ላይ ብልትን (ዲያግራምን ይመልከቱ) ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። ሽንት (እ.ኤ.አ. ሽንት) እነዚህን ህመሞች በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ያስታግሳል። ኢንተርስስቲክ ሲስታይተስ ይነካል በተለይ ሴቶች. ከ 18 ዓመት ጀምሮ በማንኛውም ዕድሜ ሊገለጽ ይችላል። በአሁኑ ጊዜ ለዚህ ሁኔታ ፈውስ የለም ፣ ይህም እንደ ተቆጠረ ነው ስር የሰደደ.

ግራ እንዳትጋቡ ተጠንቀቁ የመሃል እጢ (ሲስትሮይስ) et ሳይቲስቲካ : “ክላሲክ” ሳይስታይተስ በባክቴሪያ ምክንያት የሚከሰት የሽንት በሽታ ነው። interstitial cystitis አይደለም ኢንፌክሽን አይደለም እና መንስኤው አይታወቅም።

የስጋት

በኩዊቤክ ኢንተርስትርስትስ ሲስታይተስ ማህበር መሠረት በግምት 150 ካናዳውያን በዚህ በሽታ ተጎድተዋል። ይመስላል የመሃል እጢ (ሲስትሮይስ) ከሰሜን አሜሪካ ይልቅ በአውሮፓ ያነሰ ነው። ይሁን እንጂ በሽታው በቂ ስላልሆነ በበሽታው የተያዙ ሰዎችን ቁጥር በትክክል መገመት አስቸጋሪ ነው። በአውሮፓ ውስጥ በ 1 ሰዎች መካከል ከ 7 እስከ 10 ሰዎች መካከል የመሃል ሲስታይተስ በሽታ እንዳለ ይገመታል። በዩናይትድ ስቴትስ ይህ ተደጋጋሚ በሽታ ከ 000 ሰዎች ውስጥ አንዱን ይጎዳል።

የመሃል ሲስታይተስ ከወንዶች ይልቅ ከ 5 እስከ 10 እጥፍ ሴቶችን ይጎዳል። ብዙውን ጊዜ ከ 30 እስከ 40 ዓመት አካባቢ ምርመራ ይደረግበታል ፣ እና ከተጎዱት 25% የሚሆኑት ከ 30 በታች ናቸው።

መንስኤዎች

በመሃል ሲስታይተስ ውስጥ ፣ የፊኛው ውስጠኛ ግድግዳ የሚታዩት እብጠት የሚያስቆጣ ጉድለት ያለበት ቦታ ነው። በሽንት ውስጠኛው ክፍል በዚህ ግድግዳ ላይ ትናንሽ ቁስሎች ትንሽ ደም ሊፈስሱ እና ህመም እና የአሲድ ሽንት ፊኛን ባዶ የማድረግ ፍላጎትን ሊያስከትሉ ይችላሉ።

በ ውስጥ ተስተውሏል የመሃል እጢ (ሲስትሮይስ) በእርግጠኝነት አይታወቅም። አንዳንድ ሰዎች ጅማሬውን ከቀዶ ጥገና ፣ ከወሊድ ወይም ከከባድ የፊኛ ኢንፌክሽን ጋር ያያይዙታል ፣ ግን በብዙ አጋጣሚዎች ያለ ቀስቅሴ የሚከሰት ይመስላል። ኢንተርስቴሪያል ሳይስታይተስ ምናልባት ሀ ሁለገብ በሽታ፣ በርካታ ምክንያቶችን ያካተተ።

ብዙ ታሳቢዎች ግምት ውስጥ ናቸው። ተመራማሪዎች የአለርጂ ምላሾችን ፣ ምላሾችን ያነሳሉ ራስ-ሙን ወይም በሽንት ፊኛ ግድግዳ ላይ የነርቭ ችግር። በዘር የሚተላለፉ ምክንያቶችም እንዲሁ አስተዋፅኦ ማድረጋቸው አይገለልም።

ብዙውን ጊዜ የተጠቀሱት ትራኮች እዚህ አሉ

• የፊኛ ግድግዳ ለውጥ. በሆነ ምክንያት ፣ የፊኛ ውስጠኛውን (ሕዋሳት እና ፕሮቲኖችን) የሚሸፍነው የመከላከያ ንብርብር በብዙ ሰዎች መካከል የመሃል ሲስታይተስ ችግር አለበት። ይህ ንብርብር በተለምዶ በሽንት ውስጥ የሚያነቃቁ ነገሮች ከፊኛ ግድግዳው ጋር በቀጥታ እንዳይገናኙ ይከላከላል።
• እምብዛም ውጤታማ ያልሆነ የውስጥ ሽፋን መከላከያ ንብርብር. የመሃል -ሲስታይተስ በሽታ ባለባቸው ሰዎች ውስጥ ይህ የመከላከያ ሽፋን ውጤታማ በሆነ መንገድ ይሠራል። ስለዚህ ሽንት ፊኛውን ሊያናድደው እና ቁስልን እና አልኮሆልን በሚጎዳበት ጊዜ የመቃጠል ስሜትን ሊያስከትል ይችላል።
• የሚባል ንጥረ ነገር ኤፍ.ፒ.ኤ በመካከለኛው ሲስታይተስ በተያዙ ሰዎች ሽንት ውስጥ ይገኛል። የፊኛ ውስጡን የሚሸፍኑትን ተፈጥሯዊ እና መደበኛ እድሳት የሚከለክል ስለሚመስል ጥፋተኛ ሊሆን ይችላል።
• በራስሰር በሽታ።. በሽንት ፊኛ ግድግዳ ላይ ጎጂ ፀረ እንግዳ አካላት በመኖራቸው ምክንያት የፊኛ ብግነት (ራስ -ሰር ምላሽ)። የበሽታው መንስኤም ሆነ መዘዙ ሳይታወቅ እንደዚህ ዓይነት ፀረ እንግዳ አካላት በመካከላቸው ሲስታይተስ በተያዙ አንዳንድ ሰዎች ውስጥ ተገኝተዋል።
• ፊኛ ውስጥ ነርቮች መካከል hypersensitivity. በመካከለኛው ሲስታይተስ በተሰቃዩ ሰዎች ላይ የሚደርሰው ሥቃይ “የኒውሮፓቲክ” ህመም ሊሆን ይችላል ፣ ማለትም ፣ የፊኛ የነርቭ ስርዓት መበላሸት ምክንያት ህመም። ስለዚህ ፣ የግፊት ስሜት ብቻ ሳይሆን ነርቮችን “ለማነቃቃት” እና የሕመም ምልክቶችን ለመቀስቀስ በጣም ትንሽ የሽንት መጠን በቂ ይሆናል።

ዝግመተ ለውጥ

ሲንድሮም ከሰው ወደ ሰው በተለየ ሁኔታ ያድጋል። መጀመሪያ ላይ ፣ እ.ኤ.አ. ምልክቶች ለመታየት እና ከዚያ በራሳቸው ይጠፋሉ። ወቅቶች ስርየት ለበርካታ ወራት ሊቆይ ይችላል። ምልክቶቹ ባለፉት ዓመታት እየባሱ ይሄዳሉ። በዚህ ሁኔታ ህመሙ ይጨምራል እናም የመሽናት ፍላጎቱ ብዙ ጊዜ ይጨምራል።

በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ፣ እ.ኤ.አ. መሽናት ያስፈልጋል በ 60 ሰዓታት ውስጥ እስከ 24 ጊዜ ሊደርስ ይችላል። የግል እና ማህበራዊ ሕይወት በእጅጉ ይነካል። ሕመሙ አንዳንድ ጊዜ በጣም ኃይለኛ ከመሆኑ የተነሳ ተስፋ መቁረጥ እና ብስጭት አንዳንድ ሰዎችን ወደ ድብርት እና አልፎ ተርፎም ወደ ድብርት ሊያመራ ይችላል። ራስን መግደል. ከሚወዷቸው ሰዎች ድጋፍ በጣም አስፈላጊ ነው።

የምርመራ

በዩናይትድ ስቴትስ በሚገኘው ማዮ ክሊኒክ መሠረት ፣ ሰዎች ያሉት የመሃል እጢ (ሲስትሮይስ) ምርመራቸውን በአማካይ ይቀበላሉ በሽታው ከተከሰተ ከ 4 ዓመታት በኋላ. በፈረንሣይ ውስጥ በ 2009 የተካሄደ ጥናት የምርመራው መዘግየት የበለጠ ረዘም ያለ እና ከ 7,5 ዓመታት ጋር የተዛመደ መሆኑን ያሳያል²¹. የመሃከለኛ ሲስታይተስ ከሌሎች የጤና ችግሮች ጋር በቀላሉ ሊምታታ ስለሚችል ይህ አያስገርምም -የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ፣ ኢንዶሜሪዮሲስ ፣ ክላሚዲያ ኢንፌክሽን ፣ የኩላሊት በሽታ ፣ “ከልክ ያለፈ” ፊኛ ፣ ወዘተ.

Le ምርመራ ለማቋቋም አስቸጋሪ ነው እና ሊረጋገጡ የሚችሉት ሁሉም ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች ከተገለሉ በኋላ ብቻ ነው። በተጨማሪም ፣ እንደገና ፍቅር ነው በደንብ ያልታወቀ ዶክተሮች. ምርመራው ከመደረጉ በፊት በበርካታ ዶክተሮች እንደ “የስነልቦና ችግር” ወይም ምናባዊ ሆኖ ብቁ ሆኖ የሚከሰት ሲሆን ፣ የእብጠት ፊኛ ውስጣዊ ገጽታ በጣም የሚናገር ነው።

የመሃል -ሳይስታይተስ በሽታን ለመለየት በጣም የተለመዱ ምርመራዎች እዚህ አሉ-

• የሽንት ምርመራ. የሽንት ናሙና ባህል እና ትንተና ዩቲኤ (UTI) መኖሩን ሊወስን ይችላል። ወደ መካከለኛው ሲስታይተስ ሲመጣ ፣ ማይክሮቦች የሉም ፣ ሽንት መሃን ነው። ነገር ግን በሽንት (ሄማቱሪያ) አንዳንድ ጊዜ በጣም ትንሽ ሊሆን ይችላል (በአጉሊ መነጽር hematuria በዚህ ሁኔታ በአጉሊ መነጽር ስር ቀይ የደም ሴሎችን እናያለን ፣ ነገር ግን በዓይኖቻችን ደም የለም)። በመሃል ሲስታይተስ ፣ ነጭ የደም ሴሎች እንዲሁ በሽንት ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ።

• ሳይስቶስኮፒ ፊኛ hydrodistension ጋር. ይህ የፊኛውን ግድግዳ ለመመልከት ፈተና ነው። ይህ ምርመራ የሚከናወነው በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ነው። ግድግዳው እንዲዛባ ፊኛ በመጀመሪያ በውሃ ተሞልቷል። ከዚያም ካሜራ ያለው ካቴተር በሽንት ቱቦ ውስጥ ይገባል። ዶክተሩ ማኮኮስን በማያ ገጹ ላይ በማየት ይመረምራል። እሱ ጥሩ ስንጥቆች ወይም ትናንሽ የደም መፍሰስ መኖሩን ይፈልጋል። ተጠርቷል ግርማ ሞገስ፣ እነዚህ ትናንሽ ደም መፍሰስ የመሃል -ሳይስታይተስ በጣም ባሕርይ እና በ 95% ጉዳዮች ውስጥ ይገኛሉ። በአንዳንድ ባልተለመዱ አጋጣሚዎች ፣ የተለመዱ ቁስሎች እንኳን አሉ የሃንነር ቁስሎች. አንዳንድ ጊዜ ሐኪሙ ባዮፕሲን ያካሂዳል። ከዚያ የተወገደው ሕብረ ሕዋስ ለተጨማሪ ግምገማ በአጉሊ መነጽር ይታያል።
• ዩሮዳይናሚክ ግምገማውን ያካተተሳይስቲሜትሪ እና urodynamic ምርመራ ያድርጉ እንዲሁም ሊከናወን ይችላል ፣ ግን እነዚህ ምርመራዎች ያነሱ እና ብዙም አይተገበሩም ፣ ምክንያቱም እነሱ በጣም የተለዩ ስላልሆኑ ስለሆነም በጣም ጠቃሚ እና ብዙ ጊዜ ህመም አይደሉም። የመሃል -ሲስታይተስ ሁኔታ በሚከሰትበት ጊዜ በእነዚህ ምርመራዎች የፊኛ መጠን መጠኑን በመቀነስ እና የመሽናት ፍላጎትና ህመሙ በመካከለኛ ሳይስታይተስ ካልተሰቃየ ሰው ይልቅ ለዝቅተኛ መጠን እንደሚታይ እናገኛለን። እነዚህ ምርመራዎች ግን የሽንት ፊኛ (ከመጠን በላይ እንቅስቃሴ ያለው ፊኛ) ሌላ የአሠራር በሽታን ለመለየት ያስችላል።
• የፖታስየም ትብነት ሙከራ። ያነሰ እና ያነሰ ልምምድ ፣ ምክንያቱም በ 25% የሐሰት አሉታዊ ነገሮች በጣም የተለየ ስላልሆነ (ምርመራው ሰውዬው በ 25% ጉዳዮች ውስጥ እያለ የመሃል ሲስታይተስ እንደሌለው ይጠቁማል!) እና 4% ሐሰተኛ አዎንታዊ (ምርመራው ሰውዬው የመሃል ቦታ እንዳለው ይጠቁማል) እነሱ በማይኖሩበት ጊዜ cystitis)።

በሽንት ቱቦ ውስጥ የገባውን ካቴተር በመጠቀም ፊኛ በውሃ የተሞላ ነው። ከዚያም ባዶ ሆኖ በፖታስየም ክሎራይድ መፍትሄ ይሞላል። (ካቶተርን የማስገባትን ህመም ለመቀነስ የሊዶካይን ጄል መጀመሪያ በሽንት ቱቦ መክፈቻ ዙሪያ ይተገበራል።) ከ 0 እስከ 5 ባለው ደረጃ ላይ ሰውዬው ምን ያህል አጣዳፊ እንደሚሆኑ ይጠቁማል። ሽንት እና የህመሙ ጥንካሬ። በፖታስየም ክሎራይድ መፍትሄ ሲሞከሩ ምልክቶቹ ከተጨመሩ ፣ የመሃል ሲስታይተስ ምልክት ሊሆን ይችላል። በተለምዶ በዚህ መፍትሄ እና በውሃ መካከል ምንም ልዩነት ሊሰማ አይገባም።