የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ ፈጣን, የተሟላ እና አጠቃላይ መሆን አለበት. ከዚያም የካንሰር ሕክምናን በግለሰብ ደረጃ መምረጥ እና ማመቻቸትን ይፈቅዳል. ለፈጠራ ህክምናዎች ምስጋና ይግባውና አንዳንድ ታካሚዎች ህይወታቸውን በጥቂቶች ሳይሆን በበርካታ ደርዘን ወራት ውስጥ ለማራዘም እድሉ አላቸው. የሳንባ ካንሰር ሥር የሰደደ በሽታ ይሆናል.
የሳንባ ካንሰር - ምርመራ
– የሳንባ ካንሰር ምርመራ የበርካታ ስፔሻሊስቶችን ተሳትፎ ይጠይቃል፣ ከአንዳንድ የአካል ክፍሎች ካንሰሮች በተለየ እንደ የጡት ካንሰር ወይም ሜላኖማ በዋነኛነት በኦንኮሎጂስቶች የሚታወቁ እና የሚታከሙ። የሳንባ ካንሰር እዚህ ጋር በእጅጉ ይለያያል - ፕሮፌሰር ዶር hab. n. ሕክምና በዋርሶ ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ እና የሳንባ በሽታዎች ተቋም የጄኔቲክስ እና ክሊኒካል ኢሚውኖሎጂ ክፍል ኃላፊ ጆአና ቾሮስቶቭስካ-ዋይኒምኮ።
የበርካታ ስፔሻሊስቶች ትብብር ትልቅ ጠቀሜታ አለው, ለምርመራዎች የተሰጠው ጊዜ እና ከዚያም ለህክምና መመዘኛ በጣም ጠቃሚ ነው. - ካንሰሩ በቶሎ ሲታወቅ ፣ የምስል እና የኢንዶስኮፕ ምርመራው በቶሎ ይከናወናል ፣ የፓቶሞርፎሎጂ ግምገማ እና አስፈላጊው የሞለኪውላር ምርመራዎች በቶሎ ሲደረጉ ለታካሚው ጥሩውን ሕክምና በፍጥነት መስጠት እንችላለን ። በጣም ጥሩ አይደለም፣ ምርጥ ብቻ። እንደ ካንሰሩ ደረጃ, እንደ I-IIA ደረጃ ወይም በአጠቃላይ የሳንባ ካንሰር, ፈውስ ልንፈልግ እንችላለን. የአካባቢ እድገትን በተመለከተ የአካባቢ ሕክምናን ከስልታዊ ሕክምና ጋር ተዳምሮ እንደ ራዲዮኬሞቴራፒ ፣ በተመቻቸ ሁኔታ በ immunotherapy ፣ ወይም በመጨረሻም አጠቃላይ የሳንባ ካንሰር ላለባቸው በሽተኞች የተሰጠ ስልታዊ ሕክምናን መጠቀም እንችላለን ፣ እዚህ ተስፋው አዳዲስ የሕክምና ዘዴዎች ማለትም በሞለኪውላር የታለመ ነው ። ወይም የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች. ክሊኒካል ኦንኮሎጂስት ፣ ራዲዮቴራፒስት ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪም በልዩ ልዩ ባለሙያዎች ቡድን ውስጥ ሙሉ በሙሉ መሳተፍ አለባቸው - በደረት እጢዎች ውስጥ የደረት ቀዶ ጥገና ሐኪም ነው - በብዙ አጋጣሚዎች የ pulmonologist እና የምስል ምርመራ ባለሙያ ፣ ማለትም የራዲዮሎጂ ባለሙያ - ፕሮፌሰር ዶክተር ሀብ ያስረዳሉ። n. ሕክምና ዳሪየስ ኤም ኮዋልስኪ የፖላንድ የሳንባ ካንሰር ቡድን ፕሬዝዳንት በዋርሶ የሚገኘው የብሔራዊ ኦንኮሎጂ-ብሔራዊ የምርምር ተቋም የሳንባ እና የቶራሲክ ካንሰር ክፍል።
ፕሮፌሰር ቾሮስቶቭካ-ዊኒምኮ ብዙ የሳንባ ካንሰር ታማሚዎች አብረው የሚኖሩ የመተንፈሻ አካላት በሽታ እንዳለባቸው ያስታውሳሉ። - እንደዚህ አይነት ታካሚ ስለ ምርጥ ኦንኮሎጂካል ሕክምና ውሳኔው ተጓዳኝ የሳምባ በሽታዎችን ከግምት ውስጥ ሳያስገባ አንድ ሁኔታን መገመት አልችልም. ምክንያቱም ከካንሰር በስተቀር በአጠቃላይ ጤናማ ሳንባ ላለው ታካሚ እና እንደ ሳንባ ፋይብሮሲስ ወይም ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ (COPD) ያለ ሥር የሰደደ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ላለበት የቀዶ ጥገና ሕክምና ብቁ እናደርጋለን። እባክዎ ያስታውሱ ሁለቱም ሁኔታዎች ለሳንባ ካንሰር የሚያጋልጡ ጠንካራ ምክንያቶች ናቸው። አሁን፣ በወረርሽኙ ዘመን፣ ኮቪድ-19 የሳንባ ምች ውስብስቦች ያለባቸው ብዙ ታካሚዎች ይኖሩናል - ፕሮፌሰር ቾሮስቶውስካ-ዋይኒምኮ።
ባለሙያዎች ጥሩ, ሁሉን አቀፍ እና የተሟላ ምርመራ አስፈላጊነት ያጎላሉ. - ጊዜ እጅግ በጣም አስፈላጊ ስለሆነ ምርመራው በተቀላጠፈ እና ውጤታማ በሆነ መንገድ መከናወን አለበት, ማለትም በጥሩ ማዕከሎች ውስጥ አነስተኛ እና ወራሪ ምርመራዎችን ውጤታማ በሆነ መንገድ ማከናወን, ለቀጣይ ምርመራዎች ትክክለኛውን መጠን መሰብሰብን ጨምሮ, ምንም አይነት ዘዴ ቢኖረውም. እንዲህ ዓይነቱ ማእከል በጥሩ የስነ-ሕመም እና ሞለኪውላዊ ምርመራ ማእከል ጋር በተግባራዊ ሁኔታ መገናኘት አለበት. ለምርምር የሚቀርበው ቁሳቁስ በትክክል ተጠብቆ ወዲያውኑ መተላለፍ አለበት, ይህም ከሥነ-ህመም ምርመራ አንጻር ጥሩ ግምገማን እና ከዚያም የጄኔቲክ ባህሪያትን ይፈቅዳል. በሐሳብ ደረጃ፣ የምርመራ ማዕከሉ የባዮማርከር ውሳኔዎችን በአንድ ጊዜ አፈጻጸም ማረጋገጥ አለበት - ፕሮፌሰር ቾሮስቶቭካ-ዋይኒምኮ ያምናሉ።
የፓቶሎጂ ባለሙያው ሚና ምንድነው?
ያለ የፓቶሞርፎሎጂ ወይም የሳይቶሎጂ ምርመራ ማለትም የካንሰር ሕዋሳት መኖራቸውን በመመርመር በሽተኛው ለማንኛውም ህክምና ብቁ ሊሆን አይችልም። - የፓቶሞርፎሎጂ ባለሙያው ከትንሽ ሴል ሳንባ ካንሰር (NSCLC) ወይም ከትንሽ ሴል ካንሰር (DRP) ጋር እየተገናኘን እንደሆነ መለየት አለበት ምክንያቱም የታካሚዎች አያያዝ በእሱ ላይ የተመሰረተ ነው. ይህ ኤን.ኤስ.ሲ.ሲ (NSCLC) እንደሆነ አስቀድሞ የሚታወቅ ከሆነ, የፓቶሎጂ ባለሙያው ንዑስ ዓይነት ምን እንደሆነ መወሰን አለበት - እጢ, ትልቅ ሴል, ስኩዌመስ ወይም ሌላ ማንኛውም, ምክንያቱም ተከታታይ ሞለኪውላዊ ሙከራዎችን ማዘዝ በጣም አስፈላጊ ነው, በተለይም ባልሆኑ አይነት. - ስኩዌመስ ካንሰር፣ ለታለመ ሕክምና ሞለኪውላር ብቁ ለመሆን – ያስታውሳል ፕሮፌሰር። ኮዋልስኪ.
በተመሳሳይ ጊዜ የቁሳቁስን ወደ ፓቶሎጂስት ማዞር በመድኃኒቱ መርሃ ግብር የተጠቆሙትን ሁሉንም ባዮማርከር የሚሸፍኑ ሙሉ ሞለኪውላዊ ምርመራዎችን ማዞር አለበት ፣ ውጤቱም በታካሚው ጥሩ ሕክምና ላይ መወሰን ያስፈልጋል ። - በሽተኛው ለተወሰኑ ሞለኪውላዊ ሙከራዎች ብቻ ሲላክ ይከሰታል። ይህ ባህሪ ተገቢ አይደለም. በዚህ መንገድ የተደረጉ ምርመራዎች በሽተኛውን እንዴት በጥሩ ሁኔታ መያዝ እንዳለባቸው ለመወሰን እምብዛም አያደርግም. በተለያዩ ማዕከሎች ውስጥ የሞለኪውላር ምርመራዎች የግለሰብ ደረጃዎች የተያዙባቸው ሁኔታዎች አሉ. በውጤቱም, ቲሹ ወይም ሳይቲሎጂካል ቁሳቁሶች በፖላንድ ዙሪያ እየተዘዋወሩ ነው, እና ጊዜው እያለቀ ነው. ታካሚዎች ጊዜ የላቸውም, መጠበቅ የለባቸውም - ማንቂያዎች ፕሮፌሰር. Chorostowska-Wynimko.
- ይህ በእንዲህ እንዳለ የፈጠራ ህክምና በተገቢው መንገድ የተመረጠ, የሳንባ ካንሰር ያለበት ታካሚ ሥር የሰደደ በሽታ እንዲሆን እና ለጥቂት ወራት ብቻ ሳይሆን ለብዙ አመታት እንዲሰጥ ያስችለዋል - ፕሮፌሰር ኮዋልስኪ አክለዋል.
- ካንሰር የመያዝ እድልዎን ያረጋግጡ። እራስዎን ይፈትኑ! ለሴቶች እና ለወንዶች የምርምር ፓኬጅ ይግዙ
ሁሉም ታካሚዎች ሙሉ በሙሉ መመርመር አለባቸው?
እያንዳንዱ ታካሚ ሙሉ የሞለኪውላዊ ሙከራዎችን ማለፍ አያስፈልገውም። የሚወሰነው በካንሰር ዓይነት ነው. - ስኩዌመስ ባልሆነ ካርሲኖማ ፣ በተለይም አዶኖካርሲኖማ ፣ ሁሉም ለህመም ማስታገሻ ህክምና ብቁ የሆኑ ሁሉም ታካሚዎች የተሟላ የሞለኪውላር ምርመራ ማድረግ አለባቸው ፣ ምክንያቱም በዚህ የታካሚ ህዝብ ሞለኪውላዊ መዛባቶች (EGFR ሚውቴሽን ፣ ROS1 እና ALK የጂን ማስተካከያ) ከሌሎች የሳንባ ካንሰር ንዑስ ዓይነቶች በበለጠ በብዛት ይከሰታሉ። . በሌላ በኩል ለ 1 ዓይነት ፕሮግራም የተደረገው የሞት ተቀባይ ማለትም PD-L1 የሊጋንድ ግምገማ በሁሉም የ NSCLC ጉዳዮች መከናወን አለበት - ፕሮፌሰር ኮዋልስኪ ይናገራሉ።
የኬሞቴራፒ ሕክምና ከኬሞቴራፒ ብቻ የተሻለ ነው
እ.ኤ.አ. በ 2021 መጀመሪያ ላይ የ PD-L1 ፕሮቲን አገላለጽ ደረጃ ምንም ይሁን ምን ሁሉም የ NSCLC ንዑስ ዓይነቶች ያላቸው ታካሚዎች የበሽታ መከላከያ ሕክምናን የማግኘት ዕድል ተሰጥቷቸዋል ። Pembrolizumab የ PD-L1 አገላለጽ <50% ቢሆንም እንኳ መጠቀም ይቻላል. - በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ከኬሞቴራፒ ጋር በማጣመር በፕላቲኒየም ውህዶች እና በሶስተኛ-ትውልድ የሳይቶስታቲክ ውህዶች በካንሰር ንዑስ ዓይነት መሰረት ይመረጣል.
- እንዲህ ዓይነቱ አሰራር በእርግጠኝነት ከገለልተኛ ኬሞቴራፒ የተሻለ ነው - በሕይወት የመቆየት ጊዜ ውስጥ ያለው ልዩነት ለኬሞቴራፒ ሕክምና 12 ወራት እንኳን ሳይቀር ይደርሳል - ፕሮፌሰር. ኮዋልስኪ. ይህ ማለት በጥምረት ሕክምና የታከሙ ታካሚዎች በአማካይ 22 ወራት ይኖራሉ፣ እና ኬሞቴራፒ ብቻቸውን የሚወስዱ ታካሚዎች ከ10 ወራት በላይ ብቻ ይኖራሉ። ለኬሞሚሞቴራፒ ምስጋና ይግባውና ከተጠቀመበት ጊዜ ጀምሮ ለብዙ አመታት የሚኖሩ ታካሚዎች አሉ.
እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና በሕክምናው የመጀመሪያ መስመር ላይ የቀዶ ጥገና እና የኬሞራዲዮቴራፒ ሕክምና ከፍተኛ ሕመም ላለባቸው በሽተኞች ማለትም ሩቅ metastases ውስጥ መጠቀም አይቻልም. ዝርዝር ሁኔታዎች በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የመድሃኒት መርሃ ግብር ለሳንባ ካንሰር ሕክምና (ፕሮግራም B.6) ውስጥ ተቀምጠዋል. በግምቶች መሰረት, ከ25-35 በመቶ የሚሆኑት ለኬሞሞቴራፒ እጩዎች ናቸው. ደረጃ IV NSCLC ያላቸው ታካሚዎች.
በኬሞቴራፒ ውስጥ የበሽታ መከላከያ ችሎታ ያለው መድሃኒት በመጨመሩ ታካሚዎች የኬሞቴራፒ ሕክምናን ብቻ ከሚወስዱ ሰዎች ይልቅ ለፀረ-ነቀርሳ ህክምና በጣም የተሻለ ምላሽ ይሰጣሉ. ከሁሉም በላይ የኬሞቴራፒ ሕክምናው ካለቀ በኋላ የበሽታ መከላከያ ሕክምና እንደ የተቀናጀ ሕክምና ቀጣይነት በተመላላሽ ታካሚ ላይ ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ ማለት በሽተኛው በተቀበለው ቁጥር ሆስፒታል መተኛት አያስፈልገውም ማለት ነው. እሱ በእርግጠኝነት የህይወቱን ጥራት ያሻሽላል።
ጽሑፉ የተፈጠረው በፖርታል የተተገበረው "ከካንሰር ጋር ረጅም ህይወት" በዘመቻው አካል ነው www.pacjentilekarz.pl.
ይህ ሊስብዎት ይችላል፡-
- እንደ አስቤስቶስ መርዛማ። እራስዎን ላለመጉዳት ምን ያህል መብላት ይችላሉ?
- የካንሰር ጉዳዮች እያደጉ ናቸው. በፖላንድም የሟቾች ቁጥር እያደገ ነው።
- እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ አስደንጋጭ ነው. ስለ የሳንባ ካንሰር ምን ማወቅ አለብኝ?
የmedTvoiLokony ድህረ ገጽ ይዘት በድር ጣቢያ ተጠቃሚ እና በዶክተራቸው መካከል ያለውን ግንኙነት ለማሻሻል እንጂ ለመተካት አይደለም። ድህረ ገጹ ለመረጃ እና ትምህርታዊ ዓላማዎች ብቻ የታሰበ ነው። በድረ-ገፃችን ላይ የተካተቱትን የልዩ ባለሙያዎችን እውቀት በተለይም የሕክምና ምክሮችን ከመከተልዎ በፊት ሐኪም ማማከር አለብዎት. አስተዳዳሪው በድረ-ገጹ ላይ የተካተቱትን መረጃዎች አጠቃቀም ምንም አይነት ውጤት አይሸከምም. የሕክምና ምክክር ወይም የኢ-ሐኪም ማዘዣ ይፈልጋሉ? በመስመር ላይ እርዳታ ወደሚያገኙበት halodoctor.pl ይሂዱ - በፍጥነት፣ በደህና እና ከቤትዎ ሳይወጡ.