ዶክተሮች አዲስ የተወለደውን ሕፃን አስፈላጊ ተግባራትን እንዲገመግሙ ለማስቻል, የአፕጋር ሚዛን በ 1952 ቀርቧል. የአፕጋር ሚዛን በአሜሪካ ሐኪም, በፔዲያትሪክ እና ማደንዘዣ ስፔሻሊስት, ቨርጂኒያ አፕጋር ይሰየማል. በ 1962 የተፈጠረ ምህፃረ ቃል አዲስ የተወለደ ልጅ የሚታዘዝባቸውን አምስት መለኪያዎች ይገልጻል። እነዚህ መለኪያዎች ምን ያመለክታሉ?
የአፕጋር ሚዛን ምን ይወስናል?
አንደኛ: የአፕጋር ሚዛን ከእንግሊዝኛ ቃላት የተገኘ ምህጻረ ቃል ነው፡ መልክ፣ ምት፣ ግርማች፣ እንቅስቃሴ፣ መተንፈሻ። እነሱ በተራው ማለት ነው: የቆዳ ቀለም, የልብ ምት, ለአነቃቂዎች ምላሽ, የጡንቻ ውጥረት እና መተንፈስ. ከአንድ ባህሪ ጋር በተገናኘ የተገኘው የነጥብ መጠን ከ 0 ወደ 2 ነው. ህጻኑ በየትኛው ሁኔታዎች 0 እና 2 ነጥብ ይቀበላል? ከመጀመሪያው እንጀምር.
የቆዳ ቀለም: 0 ነጥቦች - የመላ ሰውነት ሳይያኖሲስ; 1 ነጥብ - የሩቅ እግሮች ሳይያኖሲስ, ሮዝ ቶርሶ; 2 ነጥቦች - መላ ሰውነት ሮዝ.
የልብ ትርታ: 0 ነጥቦች - የልብ ምት አልተሰማም; 1 ነጥብ - በደቂቃ ከ 100 ምቶች በታች የልብ ምት; 2 ነጥብ - በደቂቃ ከ 100 ምቶች በላይ የሆነ የልብ ምት.
ለአነቃቂዎች ምላሽ በሁለት ሙከራዎች ውስጥ, ዶክተሩ ካቴተር ወደ አፍንጫው ውስጥ ያስገባል እና የእግሮቹን እግር ያበሳጫል: 0 ነጥብ - ለሁለቱም የቧንቧ መስመሮች እና የእግር ብስጭት ምንም አይነት ምላሽ የለም ማለት ነው; 1 ነጥብ - በመጀመሪያው ሁኔታ የፊት ገጽታ, በሁለተኛው ውስጥ ትንሽ የእግር እንቅስቃሴ; 2 ነጥብ - ካቴተር ከገባ በኋላ ማስነጠስ ወይም ማሳል, ጫማዎቹ ሲበሳጩ ማልቀስ.
የጡንቻ ውጥረት: 0 ነጥቦች - አዲስ የተወለደው አካል ደካማ ነው, ጡንቻዎቹ ምንም ዓይነት ውጥረት አያሳዩም; 1 ነጥብ - የሕፃኑ እግሮች መታጠፍ, የጡንቻ ውጥረት አነስተኛ ነው; 2 ነጥቦች - ህጻኑ እራሱን የቻለ እንቅስቃሴዎችን ያደርጋል እና ጡንቻዎቹ በትክክል ይጨናነቃሉ.
የአተነፋፈስ: 0 ነጥብ - ህጻኑ አይተነፍስም; 1 ነጥብ - መተንፈስ ዘገምተኛ እና ያልተስተካከለ ነው; 2 ነጥቦች - አዲስ የተወለደው ሕፃን ጮክ ብሎ ያለቅሳል.
8 - 10 ነጥብ ማለት ህጻኑ በጥሩ ሁኔታ ላይ ነው; 4 - 7 ነጥብ በአማካይ; 3 ነጥብ ወይም ከዚያ ያነሰ ማለት አዲስ የተወለደ ህጻን አፋጣኝ የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል።
ሚዛን በመጠቀም አጥና አፕጋርትርጉም ያለው እንዲሆን፣ ተከናውኗል፡-
- ሁለት ጊዜ: በህይወት የመጀመሪያ እና አምስተኛ ደቂቃ - በጥሩ ሁኔታ ውስጥ በተወለዱ ሕፃናት (8-10 የአፕጋር ነጥቦችን የተቀበሉ).
- አራት ጊዜ: በህይወት የመጀመሪያ, ሶስተኛ, አምስተኛ እና አሥረኛው ደቂቃ - አዲስ የተወለዱ ሕፃናት መካከለኛ (4-7 Apgar ነጥቦች) እና ከባድ (0-3 Apgar ነጥቦች) ሁኔታ.
ፈተናውን መድገም የአፕጋር ሚዛን የሕፃኑ ጤንነት ሊሻሻል ስለሚችል በጣም አስፈላጊ ነው, ግን በሚያሳዝን ሁኔታ ሊበላሽ ይችላል.
ለምንድን ነው የአፕጋር ስኬል ምዘና በጣም አስፈላጊ የሆነው?
ዘዴ ስካሊ አፕጋር መሰረታዊ ነገሮችን እንዲገልጹ ስለሚያደርግ ውጤታማ ነው የሕፃናት ጤና መለኪያዎች. ይሁን እንጂ አዲስ የተወለደ ሕፃን በማህፀን ሐኪም የሚገመገመው የመጀመሪያው ተግባር ህፃኑ እያሳየ መሆኑን ነው ትክክለኛ መተንፈስ. እንኳን፣ መደበኛ፣ መደበኛ ነው? ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም አዲስ የተወለደ ህጻን የእናቱን አካል ሙሉ ለሙሉ አዲስ በሆነ ዓለም ውስጥ ይተዋል. ለእሱ አስደንጋጭ ነው, ስለዚህ ከመጀመሪያዎቹ ምላሾች አንዱ እየጮኸ ነው. ይህም ሐኪሙ አዲስ የተወለደው ሕፃን እስትንፋስ መሆኑን እንዲያውቅ ያስችለዋል. ግምገማ ይከተላል የመተንፈስ መደበኛነት. መደበኛ ካልሆነ ኦክስጅን ያስፈልጋል. ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ብዙውን ጊዜ መደበኛ ባልሆነ አተነፋፈስ ይጎዳሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት ሳንባዎች ገና በትክክል ስላላደጉ ነው. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች ከፍተኛውን ነጥብ አይቀበሉም ስካሊ አፕጋር.
መደበኛ የልብ ሥራ በተጨማሪም የልጁን ጤና ለመገምገም በጣም አስፈላጊ ነገር ነው. የፊዚዮሎጂ የልብ ምት በደቂቃ ከ 100 ምቶች በላይ መሆን አለበት. የልብ ምት ፍጥነት መቀነስ (በደቂቃ ከ60-70 ቢቶች በታች) ሐኪሙ ትንሳኤ እንዲያደርግ ምልክት ነው።
እንደዚሁም የቆዳ ቀለም መቀየርበተፈጥሮ በጉልበት የሚወለዱ ህጻናት እናቶቻቸው በቀዶ ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው አዲስ ከተወለዱ ሕፃናት ይልቅ ገር ሊሆኑ እንደሚችሉ ልብ ሊባል ይገባል። ይሁን እንጂ ምርመራው የሚከናወነው በዚህ ምክንያት ነው የአፕጋር ሚዛን እስከ አራት ጊዜ - የልጁ ጤንነት ከደቂቃ ወደ ደቂቃ ሊለወጥ ይችላል.
ጤናማ ታዳጊ ልጅ በቂ የጡንቻ ቃና ማሳየት እና እግሮቹን ለማስተካከል ተቃውሞ ማሳየት አለበት። ጉዳዩ ይህ ካልሆነ በነርቭ ሥርዓት ውስጥ የመረበሽ ስሜትን ወይም አዲስ የተወለደውን የሰውነት ኦክሲጅን በቂ አለመሆንን ሊያመለክት ይችላል. የጡንቻ ላላነት በማህፀን ውስጥ ያልታወቀ በሽታንም ሊያመለክት ይችላል. መሠረት ስካሊ አፕጋር ካቴተር ወደ አፍንጫው ከገባ በኋላ የሚያስል ወይም የሚያስነጥስ ልጅ መደበኛ የፊዚዮሎጂ ምላሾችን ያሳያል እና ለዚህ ግቤት ከፍተኛውን የነጥቦች ብዛት ይቀበላል።