አቻላሲያ የጉሮሮ መቁሰል በማይኖርበት ወይም ያልተለመደ ፣ የታችኛው የኢሶፈገስ ቧንቧ በተለምዶ ዘና ባለበት እና የታችኛው የኢሶፈገስ የእረፍት ግፊት ሲጨምር የሚከሰት በሽታ ነው። የሕክምናው ዓላማ የታችኛውን የኢሶፈገስን ቧንቧ በማስፋት ፣ የቦቱሊን መርዝን በመርፌ ፣ በፊኛ ወይም የጡንቻውን የጡንቻ ቃጫዎች በመቁረጥ የሕመም ምልክቶችን ማስታገስ ነው።

አቻላሲያ ፣ ካርዲዮፓስፓም ወይም ሜጋሶፋፋ ተብሎም ይጠራል ፣ በሚውጥበት ጊዜ ምቾት በሚሰማው ስሜት የኢሶፈገስ እንቅስቃሴ መታወክ ነው። እሱ ከ 9-10 / 100 ሰዎች የተስፋፋበት ያልተለመደ በሽታ ነው። ከ 000 እስከ 30 ዓመት ባለው ድግግሞሽ ከፍተኛ በሆነ በማንኛውም ዕድሜ ፣ በወንዶችም ሆነ በሴቶች ላይ ሊታይ ይችላል። እሱ ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው በድብቅ መንገድ ከ 40 እስከ 20 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ሲሆን ቀስ በቀስ በበርካታ ወሮች ወይም ዓመታት ውስጥ ይሻሻላል።

አንዴ ከተዋጠ ምግብ peristalsis በመባል በሚታወቀው የልብ የኢሶፈገስ የጡንቻ መጨናነቅ በኩል ወደ ሆድ ይሄዳል። ከዚያም ምግብ ወደ ሆድ የሚገባው በታችኛው የኢሶፈገስ ሽክርክሪት መክፈቻ በኩል ሲሆን የምግብ እና የሆድ አሲድ ተመልሶ እንዳይፈስ የኢሶፈገስን የታችኛው ጫፍ የሚዘጋ የጡንቻ ቀለበት ነው። ወደ ጉሮሮ ውስጥ። በሚውጡበት ጊዜ ይህ የሆድ ዕቃ ምግብ ወደ ሆድ ውስጥ እንዲገባ በመደበኛነት ዘና ይላል።

በአካላሲያ ውስጥ ሁለት ያልተለመዱ ሁኔታዎች ብዙውን ጊዜ ይታያሉ- 

• በጉሮሮ ግድግዳ ላይ በነርቮች መበላሸት ምክንያት የጉሮሮ መቁሰል አለመኖር ፣ ወይም aperistalsis;
• እና የታችኛው የኢሶፈገስ ሽክርክሪት አለመኖር ወይም ያልተሟላ መክፈቻ። 

የአካላሲያ ዋና ምልክት የመዋጥ መታወክ ነው። ይህ ወደ:

• dysphagia ፣ ማለትም ፣ በሚዋጥበት ጊዜ የምግብ መዘጋት ስሜት ወይም በአኩላሲያ ሰዎች 90% ውስጥ በሚገኝ የኢሶፈገስ ውስጥ ሲያልፍ ፣
• የምግብ መፍጫ አካላት ፣ በተለይም በእንቅልፍ ወቅት ፣ በጉሮሮ ውስጥ የሚንከባለሉ ያልተቀላቀሉ ምግቦች ወይም ፈሳሾች በ 70% ጉዳዮች ውስጥ ይገኛሉ።
• አንዳንድ ጊዜ የደረት ህመም ይጨነቃል;
• ህመምተኞች ምግብን ወደ ሳምባው ውስጥ ቢተነፍሱ ሳል ፣ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ፣ ብሮንቺኬሲስ ማለትም የ bronchi መስፋፋት ወይም የሳንባ ምች ወደ ውስጥ ሊገባ ይችላል።

እነዚህ ምልክቶች ለብዙ ዓመታት ፣ ያለማቋረጥ እና በስውር ፣ እና በጠንካራ ምግቦች እና / ወይም በፈሳሾች ሊከሰቱ ይችላሉ። እነሱ ቀስ በቀስ እየተባባሱ ወደ መጠነኛ ወደ መካከለኛ ክብደት መቀነስ ወይም አልፎ ተርፎም የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ሊያስከትሉ ይችላሉ። የመተንፈሻ አካላት ውስብስቦች የተለመዱ ናቸው ፣ ከ 20 እስከ 40% የሚሆኑ በሽተኞችን ይጎዳሉ።

የአካላሲያ ምርመራው በሚከተለው ላይ የተመሠረተ ነው-

• የኢሶፈገስን ሽፋን ለመመልከት የሚያስችለውን የኢሶፕስትሮ-ዱዶዳን የኢንዶስኮፒ አሰሳ;
• በሽተኛው ባሪትን ወደ ውስጥ የሚይዝበት የኤክስሬይ ምርመራ ፣ የኤክስሬ ጨረር ግልፅ ያልሆነ መካከለኛ ፣ ይህም በደንብ ባዶ የማይሆንበትን የተስፋፋ የኢሶፈገስን በዓይነ ሕሊናህ ለመመልከት ያስችላል።
• እና በመጨረሻ የኢሶፈገስ ማንኖሜትሪ ፣ ይህም የሚቻል ያደርገዋል ፣ ለምርመራ ምስጋና ይግባው ፣ በጉሮሮ ላይ ያለውን ግፊት እና የታችኛው የጉሮሮ ቧንቧ የመዝናናት ደረጃን ለመለካት። አኩላሲያ በሚከሰትበት ጊዜ ማኖሜትሪ የውሃ መዋጥን በመመለስ የኢሶፈጅ ኮንትራክተሮችን አለመኖር እንዲሁም የታችኛው የኢሶፈገስን መዝናናት አጠቃላይ ወይም ያልተሟላ መቅረትን ያስታውሳል።

ለአካላሲያ ተጠያቂ የሆኑትን የፓቶፊዮሎጂያዊ ለውጦችን ማረም የሚችል ማንኛውም ህክምና የለም።

የታቀዱት ሕክምናዎች የታችኛውን የኢሶፈገስ ቧንቧ ግፊት በመቀነስ እና የስበት ኃይልን በመጠቀም የሆድ ዕቃን ወደ ሆድ መተላለፉን በማሻሻል ምልክቶችን ለማስታገስ ዓላማ አላቸው-

• ቦቶሉኑሚን መርዝ ወደ ታችኛው የኢሶፈገስ ቧንቧ በመወርወር በ endoscopic መንገድ እንዲለቀቅ ያስችለዋል። ይህ ሕክምና ፣ በየስድስት እስከ አሥራ ሁለት ወሩ የሚታደስ ፣ በዋነኝነት በከፍተኛ የቀዶ ጥገና አደጋ ላይ ባሉ በጣም ደካማ በሽተኞች ውስጥ ይገለጻል።
• የኢንዶስኮፒክ ማስፋፋት ፣ ወይም የአየር ግፊት መስፋፋት ፣ በተንሰራፋው የኢስትስትሪክ መገናኛ ላይ የተቀመጠ ፊኛ በመጠቀም ፣ እና ጡንቻዎችን ለመዘርጋት እና የኢሶፈገስን ባዶነት ለማራመድ ያስችላል። ከ 80 እስከ 85% በሚሆኑ ጉዳዮች ላይ ውጤታማ ነው።
• ሄልለር በመባል የሚታወቀው የቀዶ ጥገና ማዮቶሚ ፣ የታችኛው የኢሶፈገስ ቧንቧ የጡንቻን ፋይበር በላፓስኮስኮፕ መቁረጥን ያጠቃልላል ፣ በቀዶ ጥገና ዘዴ ወደ ሆድ ውስጠኛው ክፍል በመግባት በትንሽ ቁርጥራጮች በኩል። ከ 85% በላይ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ውጤታማ የሆነው ይህ ጣልቃ ገብነት በአጠቃላይ የጂስትሮስትሮጅ ሪፈራል አደጋን ለመገደብ በኤስትሽያን መገናኛ ደረጃ ላይ ቫልቭ ከመፍጠር ጋር የተቆራኘ ነው።
• በጣም ቅርብ የሆነው የፔሮራል ኢኮስኮፒ ማዮቶሚ (ፒኦኤም) endoscopically የተሰራ መቆረጥ ነው። በ 90% ከሚሆኑ ጉዳዮች ውስጥ ይህ ዘዴ ውጤታማ ነው ፣ ለመቁረጥ የታችኛውን የጉሮሮ ቧንቧ በቀጥታ ለመድረስ በጉሮሮ ግድግዳ ላይ ዋሻ መፍጠርን ያጠቃልላል። 

የተወሰኑ የመድኃኒት ሕክምናዎች አከርካሪውን ዘና ለማለት ይረዳሉ። እነሱ ውስን ውጤታማነት አላቸው ነገር ግን በሁለት ፊኛ ማስፋፋቶች ወይም በ botulinum መርዛማ መርፌዎች መካከል ያለውን ጊዜ ማራዘም ይችላሉ። እነሱ በቀዶ ጥገና ወይም በ endoscopic መስፋፋት ፣ እና በቦቱሊን መርዝ ሕክምና አለመሳካቱ በሚታከሙ በሽተኞች ውስጥ ሊታሰቡ ይችላሉ። እነዚህ በተለይ ያካትታሉ:

• እንደ isosorbide dinitrate ያሉ ናይትሬቶች ከምግብ በፊት ከምላስ በታች እንዲቀመጡ ማድረግ ፤ የሕመም ምልክቶች መሻሻል በ 53-87% ጉዳዮች ላይ ታይቷል።
• እንደ ኒፍዲፒን ያሉ የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች ከምግብ በፊት ከ 30 እስከ 45 ደቂቃዎች በፊት በምላሱ ስር ይቀመጣሉ። በ dysphagia ውስጥ መሻሻል ከ 53 እስከ 90% ከሚሆኑ ጉዳዮች ሪፖርት ተደርጓል።