የ Ewing's sarcoma

Ewing's sarcoma

ምንድን ነው ?

የ Ewing's sarcoma በአጥንት እና ለስላሳ ቲሹዎች ውስጥ አደገኛ ዕጢ በማደግ ይታወቃል. ይህ ዕጢ ከፍተኛ የሜታስታቲክ አቅም ያለው የመሆን ባህሪ አለው. በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ ወይም በሰውነት ውስጥ የነቀርሳ ሕዋሳት መስፋፋት ብዙውን ጊዜ ተለይተው ይታወቃሉ።

በአጠቃላይ በልጆች ላይ በጣም ያልተለመደ በሽታ ነው. በሽታው ከ 1 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት 312/500 ይደርሳል.

በዚህ ዕጢ ቅርጽ እድገት በጣም የተጎዳው የዕድሜ ቡድን ከ 5 እስከ 30 ዓመት ዕድሜ ያለው ሲሆን ከ 12 እስከ 18 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ደግሞ የበለጠ ክስተት። (3)

ተያያዥነት ያላቸው ክሊኒካዊ ምልክቶች እብጠቱ በሚገኝበት ቦታ ላይ ህመም እና እብጠት ናቸው.

የ Ewing's sarcoma ባህሪ ያላቸው የዕጢ ህዋሶች መገኛ ብዙ ናቸው፡ እግሮች፣ ክንዶች፣ እግሮች፣ እጆች፣ ደረት፣ ዳሌ፣ ቅል፣ አከርካሪ፣ ወዘተ.

ይህ Ewing sarcoma ተብሎም ይጠራል፡- ቀዳማዊ ፔሪፈራል ኒውሮክቶደርማል እጢ። (1)

የሕክምና ምርመራዎች የበሽታውን በተቻለ መጠን ለመመርመር እና የእድገቱን ደረጃ ይወስናሉ. በጣም የተለመደው ምርመራ ባዮፕሲ ነው.

የተወሰኑ ምክንያቶች እና ሁኔታዎች በተጎዳው ርዕሰ ጉዳይ ላይ የበሽታውን ትንበያ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ. (1)

እነዚህ ምክንያቶች በተለይ የቲሞር ሴሎች ወደ ሳንባዎች ብቻ መስፋፋት, ትንበያው የበለጠ አመቺ ነው, ወይም የሜታቲክ ቅርጾችን ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች እድገት ያካትታል. በኋለኛው ሁኔታ, ትንበያው ደካማ ነው.

በተጨማሪም ዕጢው መጠን እና የተጎዳው ግለሰብ ዕድሜ ​​በአስፈላጊ ትንበያ ውስጥ መሠረታዊ ሚና አላቸው. በእርግጥም, ዕጢው መጠኑ ከ 8 ሴ.ሜ በላይ በሚጨምርበት ሁኔታ, ትንበያው የበለጠ አሳሳቢ ነው. እንደ እድሜ, የፓቶሎጂ ምርመራው ቀደም ብሎ, ለታካሚው የተሻለው ትንበያ የተሻለ ይሆናል. (4)

የ Ewing's sarcoma ከ chondrosarcoma እና osteosarcoma ጋር ከሦስቱ ዋና ዋና የአጥንት ካንሰር ዓይነቶች አንዱ ነው። (2)

ምልክቶች

በአብዛኛው ከ Ewing's sarcoma ጋር ተያይዘው የሚታዩት ምልክቶች በተጎዱት አጥንቶች እና ለስላሳ ቲሹዎች ላይ የሚታዩ ህመም እና እብጠት ናቸው።

 የሚከተሉት ክሊኒካዊ መግለጫዎች እንዲህ ባለው sarcoma እድገት ውስጥ ሊከሰቱ ይችላሉ: (1)

  • በእጆች ፣ እግሮች ፣ ደረቶች ፣ ጀርባ ወይም ዳሌ ላይ ህመም እና / ወይም እብጠት;
  • በእነዚህ ተመሳሳይ የአካል ክፍሎች ላይ "እብጠቶች" መኖራቸው;
  • ያለ ልዩ ምክንያት ትኩሳት መኖሩ;
  • ያለምንም ምክንያት የአጥንት ስብራት.

ተያያዥነት ያላቸው ምልክቶች ግን ዕጢው በሚገኝበት ቦታ ላይ እንዲሁም በእድገቱ ላይ ባለው ጠቀሜታ ላይ የተመሰረተ ነው.

በዚህ የፓቶሎጂ ሕመምተኛው የሚያጋጥመው ህመም ብዙውን ጊዜ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል.

 ሌሎች፣ ብዙም ያልተለመዱ ምልክቶችም ሊታዩ ይችላሉ፣ ለምሳሌ፡ (2)

  • ከፍተኛ እና የማያቋርጥ ትኩሳት;
  • የጡንቻ ጥንካሬ;
  • ጉልህ የሆነ ክብደት መቀነስ.

ይሁን እንጂ የ Ewing's sarcoma ያለበት ታካሚ ምንም ምልክት ላይኖረው ይችላል። ከዚህ አንፃር እብጠቱ ያለ ምንም ልዩ ክሊኒካዊ መግለጫ ሊያድግ ስለሚችል አጥንት ወይም ለስላሳ ቲሹ ሳይታይ ሊጎዳ ይችላል። በመጨረሻው ጉዳይ ላይ የመሰባበር አደጋ ከሁሉም የበለጠ አስፈላጊ ነው. (2)

የበሽታው አመጣጥ

የ Ewing's sarcoma የካንሰር አይነት እንደመሆኑ መጠን ስለ እድገቱ ትክክለኛ አመጣጥ ብዙም የሚታወቅ ነገር የለም።

ከእድገቱ መንስኤ ጋር የተያያዘ መላምት ግን ቀርቧል። በእርግጥ የኢዊንግ ሳርኮማ በተለይ ከ5 አመት በላይ የሆኑ ህጻናትን እና ጎረምሶችን ይጎዳል። ከዚህ አንጻር በዚህ የሰው ምድብ ፈጣን የአጥንት እድገት እና የ Ewing's sarcoma እድገት መካከል ትስስር የመፈጠሩ እድል ተነስቷል።

በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የጉርምስና ወቅት አጥንት እና ለስላሳ ቲሹዎች ለዕጢ እድገት የተጋለጡ ናቸው.

በእምብርት የተወለደ ህጻን በ Ewing's sarcoma የመያዝ ዕድሉ በሦስት እጥፍ እንደሚበልጥ ጥናቶች አረጋግጠዋል። (2)

ከላይ ከተጠቀሱት መላምቶች ባሻገር፣ የጄኔቲክ ሽግግር መኖር መነሻው እንዲሁ ቀርቧል። ይህ ሽግግር የ EWSRI ጂን (22q12.2) ያካትታል. በዚህ የፍላጎት ጂን ውስጥ A t (11; 22) (q24; q12) ሽግግር ወደ 90% በሚጠጉ ዕጢዎች ውስጥ ተገኝቷል። በተጨማሪም, ብዙ የዘረመል ልዩነቶች ERG, ETV1, FLI1 እና NR4A3 ጂኖችን የሚያካትቱ የሳይንሳዊ ምርመራዎች ርዕሰ ጉዳይ ሆነዋል. (3)

አደጋ ምክንያቶች

የፓቶሎጂ ትክክለኛ መነሻዎች ካሉበት እይታ አንጻር እስከ ዛሬ ድረስ እስካሁን ድረስ በደንብ የማይታወቅ የአደጋ መንስኤዎችም እንዲሁ ናቸው.

በተጨማሪም, በሳይንሳዊ ጥናቶች ውጤቶች መሰረት, ከእምብርት እጢ ጋር የተወለደ ህጻን ለካንሰር አይነት በሦስት እጥፍ ይበልጣል.

በተጨማሪም, በጄኔቲክ ደረጃ, በ EWSRI ጂን (22q12.2) ወይም በ ERG, ETV1, FLI1 እና NR4A3 ጂኖች ውስጥ የጄኔቲክ ልዩነቶች መገኘት ለበሽታው የተጋለጡ ተጨማሪ ምክንያቶች ርዕሰ ጉዳይ ሊሆን ይችላል. .

መከላከል እና ህክምና

የ Ewing's sarcoma ምርመራ በታካሚው ውስጥ የባህሪ ምልክቶች በመኖሩ በልዩ ምርመራ ላይ የተመሰረተ ነው.

ህመም የሚሰማቸው እና ያበጡ ቦታዎች ላይ የዶክተሩን ትንታኔ ተከትሎ, ብዙውን ጊዜ ኤክስሬይ ይታዘዛል. ሌሎች የሕክምና ኢሜጂንግ ሲስተሞችም እንደ፡ መግነጢሳዊ ምክንያት ምስል (ኤምአርአይ) ወይም ስካን ማድረግም ይችላሉ።

ምርመራውን ለማረጋገጥ ወይም ላለማድረግ የአጥንት ባዮፕሲ ሊደረግ ይችላል። ለዚህም የአጥንት መቅኒ ናሙና ተወስዶ በአጉሊ መነጽር ይመረመራል. ይህ የመመርመሪያ ዘዴዎች ከአጠቃላይ ወይም ከአካባቢው ሰመመን በኋላ ሊከናወን ይችላል.

አመራሩ በፍጥነት እንዲከናወን እና ስለዚህ ትንበያው የተሻለ እንዲሆን የበሽታውን ምርመራ በተቻለ ፍጥነት መከናወን አለበት.

 የ Ewing's sarcoma ሕክምና ከሌሎች ካንሰሮች አጠቃላይ ሕክምና ጋር ተመሳሳይ ነው፡ (2)

  • ቀዶ ጥገና እንዲህ ዓይነቱን sarcoma ለማከም ውጤታማ ዘዴ ነው. ይሁን እንጂ የቀዶ ጥገናው ጣልቃገብነት እንደ ዕጢው መጠን, ቦታው እና የስርጭት ደረጃው ይወሰናል. የቀዶ ጥገናው ዓላማ በእብጠቱ የተጎዳውን የአጥንት ወይም ለስላሳ ቲሹ ክፍል መተካት ነው. ለዚያም, ጉዳት የደረሰበትን ቦታ በመተካት የብረት ፕሮቲሲስ ወይም የአጥንት ማቆርቆር መጠቀም ይቻላል. በጣም በከፋ ሁኔታ የካንሰር ማገገምን ለመከላከል አንዳንድ ጊዜ የእጅ እግር መቆረጥ አስፈላጊ ነው;
  • ኪሞቴራፒ, ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገና በኋላ ዕጢውን ለመቀነስ እና ፈውስን ለማመቻቸት ያገለግላል.
  • ራዲዮቴራፒ, በተጨማሪም ብዙውን ጊዜ ከኬሞቴራፒ በኋላ, ከቀዶ ጥገናው በፊት ወይም በኋላ ጥቅም ላይ የሚውለው ዕጢውን መጠን ለመቀነስ እና የማገገም አደጋን ለማስወገድ ነው.

መልስ ይስጡ