የቅድመ ወሊድ ምርመራ (አልትራሳውንድ፣ amniocentesis) ህፃኑ ከባድ የጤና እክል እንዳለበት ወይም እርግዝናው መቀጠል ነፍሰ ጡር ሴትን ህይወት አደጋ ላይ እንደሚጥል ሲያሳይ የህክምና ባለሙያዎች ጥንዶቹ እርግዝናን በህክምና እንዲቋረጥ (ወይም የእርግዝና መቋረጥ) . IMG በጥብቅ የሚቆጣጠረው እና የሚተዳደረው በሕዝብ ጤና ሕግ (2213) አንቀጽ L1-1 ነው። ስለዚህ በሕጉ መሠረት “የእርግዝና በፈቃደኝነት መቋረጥ በማንኛውም ጊዜ ሊተገበር የሚችለው የመድብለ ዲሲፕሊን ቡድን ሁለት ዶክተሮች የሚያረጋግጡ ከሆነ ይህ ቡድን የአስተያየቱን አስተያየት ከሰጠ በኋላ እርግዝናው መቀጠል ከባድ አደጋ ላይ ይጥላል ። የሴቲቱ ጤና, ማለትም ያልተወለደ ሕፃን በምርመራው ወቅት ሊድን የማይችል ተብሎ በሚታወቀው የተወሰነ የስበት ሁኔታ ሊሰቃይ የሚችልበት ከፍተኛ ዕድል አለ. ”

ሕጉ ስለዚህ IMG የተፈቀደላቸው በሽታዎችን ወይም ጉድለቶችን ዝርዝር አያስቀምጥም, ነገር ግን የመድብለ ዲሲፕሊን ቡድን የምክክር ሁኔታዎችን ለ IMG ጥያቄን ለመመርመር እና ስምምነቱን ለመስጠት ነው.

IMG ወደፊት ለሚመጣው እናት ጤና ከተጠየቀ ቡድኑ ቢያንስ 4 ሰዎችን ማሰባሰብ ይኖርበታል፡-

• የብዙሃዊ የቅድመ ወሊድ ምርመራ ማእከል የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም አባል
• ነፍሰ ጡር ሴት የተመረጠ ዶክተር
• ማህበራዊ ሰራተኛ ወይም የሥነ ልቦና ባለሙያ
• ሴትየዋ ባለበት ሁኔታ ውስጥ ስፔሻሊስት

IMG ለልጁ ጤና ከተጠየቀ, ጥያቄው በልዩ ልዩ ቅድመ ወሊድ ምርመራ ማእከል (CPDPN) ቡድን ይመረመራል. ነፍሰ ጡር ሴት በምክክሩ ውስጥ የመረጠችው ዶክተር እንዲሳተፍ መጠየቅ ትችላለች.

በሁሉም ሁኔታዎች እርግዝናን ለማቋረጥ ወይም ላለማቋረጥ ምርጫው ነፍሰ ጡር ሴት ላይ ነው, እሱም ቀደም ሲል ስለ ሁሉም መረጃዎች ማሳወቅ አለበት.

ዛሬ, በነፍሰ ጡር ሴት የጤና ሁኔታ ምክንያት IMG መደረጉ በጣም አልፎ አልፎ ነው. እ.ኤ.አ. በ 2012 የቅድመ ወሊድ ምርመራ ሁለገብ ማዕከላት ሪፖርት መሠረት 2 IMG በእናቶች ምክንያት በ 272 በፅንስ ምክንያት ተካሂደዋል ። የፅንስ መንስኤዎች የዘረመል በሽታዎችን፣ የክሮሞሶም እክሎችን፣ የሕፃኑን ሕልውና የሚከላከሉ ወይም በወሊድ ጊዜ ወይም በመጀመሪያዎቹ ዓመታት ለሞት የሚዳርጉ ኢንፌክሽኖች ያካትታሉ። አንዳንድ ጊዜ የሕፃኑ ሕልውና አደጋ ላይ አይደለም ነገር ግን እሱ ከባድ የአካል ወይም የአእምሮ እክል ተሸካሚ ይሆናል. ይህ በተለይ በ trisomy 7134 ጉዳይ ላይ ነው. በ CNDPN ዘገባ መሰረት, የተዛባ ወይም የአካል ቅርጽ ሲንድሮም እና ክሮሞሶም አመላካቾች ከ 21% በላይ የ IMGs መነሻዎች ናቸው. በአጠቃላይ፣ በፅንስ ምክንያት ወደ 80/2 የሚጠጉ የ IMG ሰርተፊኬቶች ከ3 WA በፊት ይከናወናሉ፣ ያም ማለት ፅንሱ አዋጭ በማይሆንበት ጊዜ ማለት ነው፣ ይህንኑ ዘገባ ያመለክታል።

በእርግዝና ጊዜ እና የወደፊት እናት ጤና ላይ በመመስረት IMG የሚከናወነው በሕክምና ወይም በቀዶ ጥገና ዘዴ ነው.

የሕክምና ዘዴው በሁለት ደረጃዎች ይከናወናል-

• ፀረ-ፕሮጀስትሮን መውሰድ እርግዝናን ለመጠበቅ አስፈላጊ የሆነውን ፕሮግስትሮን ተግባር ያግዳል
• ከ 48 ሰአታት በኋላ የፕሮስጋንዲን አስተዳደር የማኅጸን መወጠርን እና የማኅጸን ጫፍን በማስፋፋት ልጅ መውለድን ያመጣል. የህመም ማስታገሻ ህክምናን በመርፌ ወይም በ epidural analgesia በስርዓት ይከናወናል. ከዚያም ፅንሱ በተፈጥሮው ይወጣል.

የመሳሪያው ዘዴ ክላሲካል ቄሳሪያን ክፍልን ያካትታል. ለድንገተኛ ሁኔታዎች ወይም የመድኃኒት ዘዴን መጠቀምን የሚከለክል ነው. የማህፀን ፅንስን የሚያዳክም የቄሳሪያን ጠባሳ በማስወገድ በቀጣይ ሊሆኑ የሚችሉትን እርግዝናዎች ለመጠበቅ ተፈጥሯዊ መውለድ ሁል ጊዜ ልዩ መብት አለው።

በሁለቱም ሁኔታዎች የፅንሱ ልብ እንዲቆም እና የፅንስ ጭንቀትን ለማስወገድ ከ IMG በፊት የ feticide ምርት ይከተታል.

የእንግዴ እና የፅንስ ፈተናዎች ከ IMG በኋላ የሚቀርቡት የፅንስ መዛባት መንስኤዎችን ለማግኘት ወይም ለማረጋገጥ ነው, ነገር ግን ይህንን ለማድረግ ወይም ላለማድረግ የሚወሰነው ውሳኔ ሁልጊዜ የወላጆች ነው.

በእናቲቱ እና ጥንዶቹ ላይ ይህን ከባድ የወላድ ሀዘን ፈተና ለማለፍ የስነ-ልቦና ክትትል በስልታዊ መንገድ ይቀርባል።

በደንብ ከታጀበ, የሴት ብልት መወለድ በዚህ የሐዘን ልምድ ውስጥ አስፈላጊ እርምጃ ነው. እነዚህ ጥንዶች በወሊድ ሀዘን ውስጥ ስለሚገቡት የስነ-ልቦና እንክብካቤ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ሲሄድ አንዳንድ የወሊድ ቡድኖች በወሊድ ዙሪያ የአምልኮ ሥርዓቶችን እንኳን ያቀርባሉ። ወላጆች ከፈለጉ, የልደት እቅድ ማዘጋጀት ወይም ለፅንሱ የቀብር ሥነ ሥርዓት ማዘጋጀት ይችላሉ. በእነዚህ አስቸጋሪ ጊዜያት ማኅበራት በዋጋ ሊተመን የማይችል ድጋፍ መሆናቸውን ያሳያሉ።