ህፃኑን ለመገመት የፅንስ ክብደት ግምት

ለወደፊት ወላጆች በአልትራሳውንድ ላይ የፅንስ ክብደት መገመት ይህንን ለረጅም ጊዜ ሲጠብቀው የነበረውን ህፃን ትንሽ በተሻለ ሁኔታ ለመገመት ያስችልዎታል። ለሕክምና ቡድኑ ፣ ይህ መረጃ የእርግዝና መከታተልን ፣ የመውለጃ ዘዴውን እና ሕፃኑ ሲወለድ እንክብካቤን ለማመቻቸት አስፈላጊ ነው።

የፅንሱን ክብደት እንዴት መገመት እንችላለን?

በማህፀን ውስጥ ያለውን ፅንስ መመዘን አይቻልም። ስለዚህ በባዮሜትሪክስ በኩል ነው ፣ ማለትም በአልትራሳውንድ ላይ የፅንሱን መለካት ማለት የፅንሱ ክብደት ግምት ሊኖረን ይችላል። ይህ የሚከናወነው በሁለተኛው አልትራሳውንድ (በ 22 WA አካባቢ) እና በሦስተኛው አልትራሳውንድ (በ 32 ዋ አካባቢ) ነው።

ባለሙያው የተለያዩ የፅንሱን የሰውነት ክፍሎች ይለካል -

  • የሴፋሊክ ፔሪሜትር (ፒሲ ወይም ኤችሲ በእንግሊዝኛ);
  • ባለ ሁለት-parietal ዲያሜትር (ቢአይፒ);
  • የሆድ ዙሪያ (PA ወይም AC በእንግሊዝኛ);
  • የሴቷ ርዝመት (ኤልኤፍ ወይም ኤፍኤል በእንግሊዝኛ)።

ይህ የባዮሜትሪክ መረጃ ፣ በ ሚሊሜትር የሚገለፀው ፣ ከዚያ የፅንስ ክብደት በግምት በግምት ለማግኘት ወደ ሂሳብ ቀመር ውስጥ ይገባል። የፅንስ አልትራሳውንድ ማሽን ይህንን ስሌት ያካሂዳል።

ወደ ሃያ የሚሆኑ የሂሳብ ቀመሮች አሉ ግን በፈረንሣይ ውስጥ የሃድሎክ በጣም ጥቅም ላይ የዋሉ ናቸው። 3 ወይም 4 የባዮሜትሪክ መለኪያዎች ያሉት በርካታ ተለዋዋጮች አሉ-

  • Log10 EPF = 1.326 - 0.00326 (AC) (FL) + 0.0107 (HC) + 0.0438 (AC) + 0.158 (FL)
  • Log10 EPF = 1.3596 + 0.0064 PC + 0.0424 PA + 0.174 LF + 0.00061 BIP PA - 0.00386 PA LF

ውጤቱ በ “EPF” ፣ በ “የፅንስ ክብደት ግምት” በመጥቀስ በአልትራሳውንድ ሪፖርቱ ላይ ተጠቁሟል።

ይህ ግምት አስተማማኝ ነው?

ሆኖም የተገኘው ውጤት ግምት ሆኖ ይቆያል። በመቁረጫው ጥራት እና ትክክለኛነት ምክንያት አብዛኛው ቀመሮች ከ 2 እስከ 500 ግራም ለሚወለዱ የክብደት ክብደት የተረጋገጡ ሲሆን ከ 4 እስከ 000% (6,4) ከሚደርስ ትክክለኛ የልደት ክብደት ጋር ሲነፃፀር የስህተት ህዳግ አላቸው። ዕቅዶች። ብዙ ጥናቶች እንዲሁ ለዝቅተኛ ክብደት ሕፃናት (ከ 10,7 ግ በታች) ወይም ለትላልቅ ሕፃናት (ከ 1 ግ በላይ) ፣ የስህተት ህዳግ ከ 2%በላይ ነበር ፣ ይህም ሕፃናትን የመገመት ዝንባሌ አለው። የትንሽ ክብደት እና በተቃራኒው ትልቅ ሕፃናትን አቅልሎ ማየት።

የፅንሱን ክብደት ለምን ማወቅ አለብን?

ውጤቱ በፈረንሣይ የፅንስ አልትራሳውንድ ኮሌጅ (3) ከተቋቋመው የፅንስ ክብደት ግምት ኩርባዎች ጋር ይነፃፀራል። ግቡ በ 10 ዲግሪ እና በ 90 ° ፐርሰንት መካከል ያለውን ፅንስ ከተለመደው ውጭ ማጣራት ነው. የፅንሱ ክብደት ግምት ስለሆነም እነዚህን ሁለት ጽንፎች ለመለየት ያስችላል።

  • hypotrophy ፣ ወይም ዝቅተኛ የእርግዝና ዕድሜ (PAG) ፣ ማለትም በተሰጠው የእርግዝና ዕድሜ ወይም ከ 10 ግራም በታች ባለው ክብደት መሠረት የፅንስ ክብደት ከ 2 ኛው መቶኛ በታች ማለት ነው። ይህ ፓት የእናቶች ወይም የፅንስ ፓቶሎጅ ወይም uteroplacental anomaly ውጤት ሊሆን ይችላል።
  • ማክሮሮሚያ ወይም “ትልቅ ሕፃን” ፣ ማለትም ለተሰጠው የእርግዝና ዕድሜ ከ 90 ኛው መቶኛ የሚበልጥ የፅንስ ክብደት ያለው ሕፃን ወይም ከ 4 ግራም በላይ የመውለድ ክብደት እንኳን ማለት ነው። የእርግዝና የስኳር በሽታ ወይም ቀደም ሲል በነበረው የስኳር በሽታ ውስጥ ይህ ክትትል አስፈላጊ ነው።

እነዚህ ሁለት ጽንፎች ላልተወለደው ሕፃን አደገኛ ሁኔታዎች ናቸው ፣ ግን ማክሮሮሚያ በሚከሰትበት ጊዜ ለእናቲቱ (ቄሳራዊ ክፍል መጨመር ፣ በተለይም በወሊድ ጊዜ የደም መፍሰስ)።

እርግዝናን ለመቆጣጠር የውሂብ አጠቃቀም

የፅንሱ ክብደት ግምት የእርግዝና መጨረሻውን ክትትል ፣ የወሊድ እድገትን ግን ሊቻል የሚችል የአራስ እንክብካቤን ለማመቻቸት አስፈላጊ መረጃ ነው።

በሦስተኛው አልትራሳውንድ ላይ የፅንስ ክብደት ግምት ከተለመደው ያነሰ ከሆነ በ 8 ኛው ወር የሕፃኑን እድገት ለመከታተል የአልትራሳውንድ ክትትል ይደረጋል። አስጊ የቅድመ ወሊድ (PAD) ሁኔታ በሚከሰትበት ጊዜ ፣ ​​ያለጊዜው መወለድ ከባድነት እንደ ቃሉ ግን በፅንስ ክብደትም ይገመታል። የተገመተው የልደት ክብደት በጣም ዝቅተኛ ከሆነ አዲስ የተወለደው ቡድን ከተወለደ ጀምሮ ያለጊዜው የተወለደውን ሕፃን ለመንከባከብ ሁሉንም ነገር በቦታው ያስቀምጣል።

የማክሮሶሚያ ምርመራ እንዲሁ ዘግይቶ እርግዝና እና ልጅ መውለድ አያያዝን ይለውጣል። በፅንሱ ክብደት አዲስ ግምት ለመስጠት በ 8 ኛው ወር የእርግዝና ወቅት ክትትል አልትራሳውንድ ይከናወናል። የትከሻ ዲስቶክሲያ ፣ የብራዚል plexus ጉዳት እና አዲስ የተወለዱ ሕመሞች አደጋን ለመቀነስ በማክሮሶሚያ ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል - ከ 5 ግ (4) በላይ ለሆነ ሕፃን በ 000 እና 4 ግ እና 500% ለሚመዝነው ሕፃን በ 30% - የመግቢያ ወይም የታቀደ የማህፀን ክፍል ሊቀርብ ይችላል። ስለዚህ ፣ በ Haute Autorité de Santé (4) ምክሮች መሠረት -

  • የስኳር በሽታ በማይኖርበት ጊዜ ማክሮሮሚያ በራሱ ለታቀደው ቄሳራዊ ክፍል ስልታዊ አመላካች አይደለም ፣
  • የተገመተው የፅንስ ክብደት ከ 5 ግ በላይ ወይም እኩል ከሆነ በግምት የፅንስ ክብደት ሲኖር ይመከራል።
  • በፅንሱ ክብደት ግምት እርግጠኛ አለመሆን ፣ በ 4 ግ እና 500 ግ መካከል ባለው የማክሮሶሚያ ጥርጣሬ ፣ የታቀደው ቄሳራዊ ክፍል በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ መወያየት አለበት ፣
  • የስኳር በሽታ በሚኖርበት ጊዜ የፅንስ ክብደት ከ 4 ግ በላይ ወይም እኩል እንደሆነ ከተገመተ የቀን ቄሳራዊ ክፍል ይመከራል።
  • በፅንሱ ክብደት ግምት እርግጠኛ ባለመሆኑ ፣ ከ 4 ግ እስከ 250 ግ በሚደርስ የማክሮሶሚያ ጥርጣሬ ምክንያት ፣ ከተወሰደ የፓቶሎጂ ጋር የተዛመዱ ሌሎች መመዘኛዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት የታቀደው ቄሳራዊ ሁኔታ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ መወያየት አለበት። የማህፀን አውድ;
  • የማክሮሶሚያ ጥርጣሬ በተበላሸ ማህፀን ውስጥ ለታቀደው ቄሳራዊ ክፍል በራሱ ስልታዊ አመላካች አይደለም ፣
  • ማክሮሶሚያ ከተጠረጠረ እና የትከሻ ዲስቶሲያ ታሪክ የብራዚል plexus ን በማስፋፋት የተወሳሰበ ከሆነ ፣ የታቀደ ቄሳራዊ ክፍል ይመከራል።

ዝቅተኛ አቀራረብ ከተሞከረ የማክሮሶሚያ ክስተት አደጋ ላይ በሚሆንበት ጊዜ በወሊድ ጊዜ የወሊድ ቡድኑ የተሟላ (አዋላጅ ፣ የማህፀን ሐኪም ፣ ማደንዘዣ ባለሙያ እና የሕፃናት ሐኪም) መሆን አለበት።

ብልጭ ድርግም በሚሉበት ጊዜ በሴት ብልት መንገድ ወይም በታቀደው የቀዶ ጥገና ክፍል መካከል በሚመርጡበት ጊዜ የፅንሱ ክብደት ግምትም ግምት ውስጥ ይገባል። ከ 2 እስከ 500 ግራም የሚገመት የፅንስ ክብደት በ CNGOF (3) ለተቋቋመው የሴት ብልት መንገድ ተቀባይነት መስፈርት አካል ነው። ከዚያ ባሻገር ቄሳራዊ ስለዚህ ሊመከር ይችላል።

መልስ ይስጡ