ሜሶቴሊየም እነሱን ለመሸፈን እና ለመጠበቅ ሲሉ ብዙ የውስጥ አካላትን የሚያሰልፍ ሽፋን ነው። በጠፍጣፋ ሕዋሳት በሁለት ንብርብሮች የተሠራ ነው ፣ አንደኛው ፣ የውስጠኛው ሽፋን እንደ ሳንባ ፣ ልብ እና ሆድ ያሉ የተለያዩ አካላትን ይሸፍናል ፣ ሁለተኛው ደግሞ የውጭው ሽፋን በውስጠኛው ሽፋን ዙሪያ አንድ ዓይነት ከረጢት ይሠራል። . በእነዚህ ሁለት የሴሎች ንብርብሮች መካከል ፈሳሽ አለ ፣ ይህም የአካል ክፍሎችን እንቅስቃሴ ያመቻቻል።

ሜሶቴሊየም አንዳንድ ጊዜ በመጥፎ ዕጢዎች ሊጎዳ ይችላል ፣ እና በጣም አልፎ አልፎ ፣ mesotheliomas ተብለው የሚጠሩ ካንሰሮች። እሱ በጣም ተደጋጋሚ በሆነው pleura ውስጥ ነው ፣ ማለትም ሳንባን የሚሸፍነው ሜሶቴሊየም ማለት ነው። በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ፣ እሱ በአስቤስቶስ መጋለጥ ምክንያት ነው። ነገር ግን ይህ ሁኔታ በጣም አልፎ አልፎ ይቆያል ፣ ከከፍተኛ የጤና ባለሥልጣን አኃዝ መሠረት በፈረንሣይ በየዓመቱ ከ 600 እስከ 900 አዳዲስ ጉዳዮች ተለይተዋል።

ሜሶቴሊየም ሜሶቴሪያል ሴል ተብለው ከሚጠሩ ጠፍጣፋ ሕዋሳት በሁለት ንብርብሮች የተሠራ ነው። በእነዚህ ሁለት ንብርብሮች መካከል ፈሳሽ አለ። ሜሶቴሊየም በሰው አካል ክፍተቶች ውስጥ ለስላሳ ሽፋን ውስጠኛ ክፍል (ሴሬስ ሽፋን ተብሎ ይጠራል)። ስለዚህ እነዚህ ሁለት ሴሉላር ንብርብሮች ደረትን ፣ ሆድን ወይም ልብን ይከላከላሉ።

ሜሶቴሊየም በሰውነት ውስጥ በሚገኝበት ቦታ ላይ በመመስረት የተለያዩ ስሞች አሉት - ስለ ሳንባዎች እሱ pleura ነው ፣ ሆዱን የሚሸፍን ሽፋን ፣ ዳሌ ወይም ውስጠኛው ክፍል ፔሪቶኒየም ይባላል ፣ እና በመጨረሻም ልብን የሚከላከለው ሜሶቴሊየም ይባላል ፐርካርዲየም (ፔርካርዲየም እንዲሁ የታላላቅ መርከቦችን አመጣጥ ይሸፍናል)።

በሜሶቴሊየም በሁለቱ ንብርብሮች መካከል ያለው ፈሳሽ የአካል ክፍሎችን እንቅስቃሴ ለማመቻቸት ይረዳል። በእውነቱ ፣ የውስጠኛው ሽፋን በቀጥታ እነዚህን የውስጥ አካላት ይሸፍናል ፣ የውጪው ሽፋን በውስጠኛው ሽፋን ዙሪያ ከረጢት ነው።

የኤፒተልየም ዋና ተግባር የሸፈናቸውን የውስጥ አካላት መጠበቅ ነው-

• በሳንባው ዙሪያ ያለው mesothelium pleura ይባላል - ስለሆነም የ epithelial ሽፋን ሕዋሳት ባህሪያትን ያሳያል። ግን እሱ ሴሎችን የመደበቅ አቅም አለው -በእውነቱ እሱ በተለይም ሳይቶኪኖችን እንዲሁም የእድገት ምክንያቶችን ይደብቃል። በተጨማሪም ፣ የሊምፍ ስርጭት እንዲሁም የፔል ፈሳሽ እንቅስቃሴዎች ከተለዩ የ pleura መዋቅሮች ጋር የተገናኙ ናቸው። ይህ በተለይ የሊንፋቲክ ስርጭቱ ከ pleural space ጋር በቀጥታ እንዲገናኝ በሚያስችለው በ parietal pleura ደረጃ ላይ ቀዳዳዎችን ያጠቃልላል።
• ፔሪቶኒየም የሆድ ልዩ ሜሶቴሊየም ነው። ይህ ፔሪቶኒየም በእውነቱ እራሱን እንደ አካል መቁጠር አለበት። የእሱ የሰውነት አካል በተለይም የፔሪቶኔል ፈሳሽ ስርጭትን ያብራራል ፣ ዋናው ሞተር ትክክለኛው ድያፍራም ነው። በተጨማሪም የፔሪቶኒየም ሽፋን እንዲሁ አስፈላጊ የልውውጥ ቦታ ነው። በመጨረሻም ፣ ይህ ሽፋን እንዲሁ ብዙ የበሽታ መከላከያ ባህሪዎች አሉት።
• በልብ ዙሪያ ያለው ሜሶቴሊየም የሆነው ፐርካርዲየም ማይዮካርድን የመጠበቅ የፊዚዮሎጂ ተግባር አለው ፣ ነገር ግን በሚዋጥበት ጊዜ እንዲንሸራተት ያስችለዋል።

የሜሶቴሊየም ሕዋሳት አንዳንድ ጊዜ የሚያድጉበትን ወይም ያልተለመዱ ባህሪያቸውን የሚያደርጉ ለውጦችን ሊያካሂዱ ይችላሉ-

• ይህ አንዳንድ ጊዜ ካንሰር ያልሆኑ ዕጢዎች የሚባሉትን እንዲፈጠሩ ያደርጋል ፣ ስለዚህ begnins-ለምሳሌ ፣ የ pleura ፋይበር ዕጢ ፣ ወይም ብዙ እንኳን ሳይኮስቲክ ተብሎ የሚጠራው።
• የሜሶቴሊየም ካንሰሮችም አሉ ፣ ግን እሱ በጣም አልፎ አልፎ ካንሰር ነው - በየዓመቱ በፈረንሳይ ውስጥ ከ 600 እስከ 900 ጉዳዮች ብቻ ይቆጠራሉ። 90% የሚሆኑት አደገኛ ሜሶቴሎማስ በዚህ pleura ላይ ተጽዕኖ ስለሚያሳድሩ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በ pleura ውስጥ ነው ፣ የ pleural mesothelioma ን ስም ይወስዳል። ይህ አደገኛ የፕሬስ ሜሶቴሎማ አብዛኛውን ጊዜ በአስቤስቶስ መጋለጥ ምክንያት ነው። Pleural mesothelioma ከሚባሉት ጉዳዮች 70% የሚሆኑት በሰዎች ውስጥ ይከሰታሉ። በእውነቱ ፣ ለአስቤስቶስ ተጋላጭነት የሜሶቴሊዮማስ ድርሻ ድርሻ በወንዶች 83% እና በሴቶች 38% እንደሚሆን ከሃውቱ አውቶሪ ዴ ሳንቴ (HAS) አኃዞች መሠረት። በተጨማሪም ፣ የመጠን-ተፅእኖ ግንኙነት ታይቷል ፤
• በጣም አልፎ አልፎ ፣ 10%አካባቢ ፣ ይህ ካንሰር እንዲሁ በፔሪቶኒየም ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፣ እና እሱ peritoneal mesothelioma ይባላል።
• በመጨረሻም ፣ በጣም ለየት ያሉ ጉዳዮች ፐርካርዲየምን የሚመለከቱ ናቸው ፣ ይህ ካንሰር ፐርካካርዳል ሜሶቴሊዮማ ተብሎ ይጠራል ፣ እና እንዲያውም በጣም ልዩ በሆነ ሁኔታ የወንዱ ብልት ብልትን ሊጎዳ ይችላል።

በሜሶቴሎማ ሁኔታ ፣ ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ካንሰር ፣ የሕክምናው አያያዝ በከፍተኛ ደረጃ ልዩ ነው - በልዩ ልዩ የምክክር ስብሰባ ላይ መወያየት አለበት። በፈረንሳይ ውስጥ ለዚህ ካንሰር የተሰጡ የባለሙያ ማዕከላት አሉ ፣ እነሱም MESOCLIN ተብሎ የሚጠራ አውታረ መረብ አካል ናቸው። ሕክምናው ራሱ በአካባቢው ቡድን ይተዳደራል። በፔሜትሬክስ እና በፕላቲኒየም ጨው አማካኝነት ኬሞቴራፒ መደበኛ ሕክምና ነው።

ለሕክምና ዓላማዎች የቀዶ ጥገና ሕክምና የተስፋፋ pleuropneumonectomy ን ያጠቃልላል ነገር ግን በጣም ልዩ ሆኖ ይቆያል - በእርግጥ እሱ በጣም ቀደም ብሎ እና ሊታሰብ የሚችል የሜሶቴሊያ ደረጃዎችን ብቻ ሊያሳስብ ይችላል። በአሁኑ ጊዜ በሕክምና ሙከራዎች ውስጥ እየተለማመደ ነው።

ለታካሚው የኑሮ ጥራት ጥበቃን በተሻለ ሁኔታ ለማቆየት ለድጋፍ እንክብካቤ እንዲሁም ለማስታገሻ እንክብካቤ አስፈላጊ ቦታ መሰጠት አለበት። ድጋፉ እና አጃቢዎቹ መሠረታዊ ፣ እንዲሁም ማዳመጥ ፣ አጃቢነት ፣ መገኘት ናቸው። ግን በእርግጥ ይህ ዓይነቱ አደገኛ ዕጢ በጣም አልፎ አልፎ እና እንደ ልዩ ሆኖ እንደሚቆይ ማስታወስ አለብን። አሁን ያሉትን የምርምር መንገዶች በተመለከተ እነሱ ተስፋ ሰጭ እና ተስፋ ሰጭዎች ናቸው-

• ስለዚህ ፣ ተፈጥሮአዊ ያለመከሰስ ዘዴዎችን በማነቃቃት ወደዚህ ካንሰር እድገት የሚወስደውን መንገድ ለመዝጋት ኢንተርፌሮን የሚመለከቱ በርካታ ጥናቶች አሉ።
• በተጨማሪም ፣ እስካሁን ባለው የምርምር ደረጃ የፀረ -ተውሳክ ቫይሮቴራፒን በመጠቀም ስትራቴጂ የካንሰር ሴሎችን በቫይረስ መበከልን ያጠቃልላል። ሆኖም ፣ የ mesothelioma ሕዋሳት በተለይ ለዚህ ህክምና በጣም ስሜታዊ ናቸው። በዣን ፍራንሷ ፎንቴኔው የሚመራው የናንትስ ቡድን እነዚህ የሜሶቴሪያል ካንሰር ሕዋሳት በቪሮቴራፒ ለምን ለዚህ ሕክምና በጣም ስሜታዊ እንደሆኑ ተገንዝቧል-ይህ በብዙዎች ውስጥ ለዓይነት ኢንኮዲንግ ጂኖች መጥፋታቸውን ከተመለከቱት እውነታ ጋር የተቆራኘ ነው። 1 interferons ፣ የፀረ -ቫይረስ ባህሪዎች ያላቸው ሞለኪውሎች። ይህ ግኝት በተለይ ለመተንበይ ፈተና መንገድን ይከፍታል ፣ ይህም በቫይሮቴራፒ ሕክምናን ለመተንበይ እና ውጤታማነቱን ለማሳደግ ስልቶችን ለመተንበይ ያስችላል።

የሳንባ ሜሞቴሎማ ምርመራ መጀመሪያ ላይ ለመለየት በጣም የተወሳሰበ ሲሆን በርካታ ተከታታይ ደረጃዎችን ያጠቃልላል።

አካላዊ ምርመራ

የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ልዩ አይደሉም-

• የ pleural ተሳትፎ ምልክቶች -የደረት ህመም ፣ ደረቅ ሳል ፣ የትንፋሽ እጥረት (በአተነፋፈስ የመተንፈስ ችግር ጨምሯል);
• የክብደት መቀነስ ጋር የአጠቃላይ ሁኔታ መበላሸት;
• የአካባቢያዊ ወረራ ምልክቶች -የደረት ወይም የትከሻ ህመም።

ክሊኒካዊ ምርመራው ስልታዊ በሆነ መንገድ ፣ በባለሙያ አካባቢም ይሁን በሌላ የአስቤስቶስን ቀደምት ተጋላጭነት የሚፈልግ ጥያቄን ማካተት አለበት ፣ እንዲሁም በትምባሆ ላይ ጥገኛ ሊሆን ይችላል። ማጨስን ማቆም ይበረታታል።

ፖስተሮች

ስልታዊ የምስል ስራ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• የደረት ኤክስሬይ። ማንኛውም አጠራጣሪ ምስል ስለዚህ ወደ የማድረቂያ ስካነር በጣም ፈጣን አፈፃፀም መምራት አለበት።
• የደረት ስካነር ፣ በአዮዲን የተቀላቀለ የንፅፅር ምርት መርፌ (ተቃርኖ በሌለበት)። ጥርጣሬው ጠንካራ ከሆነ ምክሮቹ በተመሳሳይ ጊዜ የላይኛው የሆድ ቁርጥራጮችን ማከናወን ያመለክታሉ።

ባዮሶሎጀ

በአሁኑ ጊዜ ለምርመራ ዓላማዎች የደም ዕጢ ጠቋሚዎች ምርመራ ምንም ምልክት የለም።

አናቶፖፓቶሎጂ

በመጨረሻም ምርመራው በባዮፕሲ ናሙናዎች ይረጋገጣል። በሜሶቶሊዮማ በልዩ ባለሙያ (በሜሶፓታ አውታረ መረብ ውስጥ ያሉ ሐኪሞች) ድርብ ንባብ አስፈላጊ ነው።

የሕዋስ ጽንሰ -ሀሳብ ከዘመናዊ ባዮሎጂ ታላላቅ መሠረታዊ ጽንሰ -ሀሳቦች አንዱ ነው። የእሱ ሦስቱ መሠረታዊ መርሆዎች እንደሚከተለው ናቸው -በአንድ በኩል ፣ ሁሉም ሕያዋን ፍጥረታት በሴሎች (አንድ ሕዋስ ለሴሉላር ፍጥረታት ፣ ብዙ ሕዋሳት ለሁሉም ሌሎች ሕያዋን ፍጥረታት ፣ እንስሳት ፣ ዕፅዋት ወይም እንጉዳዮች ይሁኑ)። ስለዚህ ህዋሱ በፍጥረታት ውስጥ የመዋቅር እና የድርጅት መሠረታዊ አሃድ ነው። በመጨረሻም ፣ ሁሉም ሕዋሳት የሚመጡት ቀድሞውኑ ቀድሞ ከነበሩት ሕዋሳት ነው።

ይህ የሕዋስ ንድፈ ሐሳብ መሠረቱን ከ XVI ይወስዳል^e በኔዘርላንድ ውስጥ ፣ ሁለት ሌንሶች የተገጠሙበት የመጀመሪያው ውህድ ማይክሮስኮፕ ፣ በዛካሪያስ ጃንሰን በማምረት ምስጋና ይግባው። የደች ሳይንቲስት አንቶይን ቫን ሌውዌንችክ እንዲሁ የመጀመሪያውን ማይክሮስኮፕ ይሠራል ፣ በዚህም ከጥርሱ የጥርስ ቁርጥራጮችን በመመልከት ባክቴሪያዎችን ያገኛል። የመጀመሪያዎቹ ሕዋሳት በመጨረሻ በሉዌንሆክ ጓደኛ በእንግሊዝ ሳይንቲስት ሮበርት ሁክ ይገኙባቸዋል።

ሳይንሳዊ ጽንሰ -ሀሳቦች ሁል ጊዜ የረጅም ጊዜ የማብራሪያ ፍሬ ናቸው ፣ ብዙውን ጊዜ የጋራ ናቸው - በእርግጥ እነሱ ብዙውን ጊዜ ከሌሎች ሰዎች ግኝቶች ጀምሮ የግንባታ ሥራን ያካትታሉ። ወደ ሜሶቴሪያል ሕዋሳት ትንሽ በትንሹ ለመመለስ ፣ ከ 1865 ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ አንስቶ ወሳኝ ግኝት ያለብን ለሳይንቲስት ነው። ይህ የመጀመሪያው የሕዋስ ባዮሎጂስት በኤድመንድ ቢ ዊልሰን (1939-XNUMX) በእውነት የተመለከተ እና የተዳከመ እንቁላል ፅንስን ለመፍጠር በመቶዎች በሚቆጠሩ ሕዋሳት ውስጥ እንዴት እንደሚከፋፈል እና የትኞቹ የአካል ክፍሎች ከየትኛው ሕዋሳት እንደሚዳብሩ ገልፀዋል። ከዚህም በላይ ፣ ለመዝገቡ ፣ የክሮሞሶም ሚና እንደ የዘር ውርስ ክፍሎች ያገኘው በኋላ ተማሪው ዋልተር ሱተን ነበር።

በመጨረሻም ፣ እነዚህ ሁሉ ተከታታይ ግኝቶች በተለይ ስለ ሜሶቴሊያ ሕዋሳት ርዕሰ ጉዳይ የተወሰነ ዕውቀት አምጥተዋል - እነዚህ በእውነቱ ከሜሶቦላስት ፣ ከጽንሱ መካከለኛ የሴል ሽፋን (ይመስላሉ) ፅንሱ የመነጩ ናቸው ከሁሉም የሰውነት ሕዋሳት: - endoderm ፣ mesoderm እና ectoderm)። በስተመጨረሻ ፣ ከሜሶዶርም የተገኙት ሁሉም ሕዋሳት እሱ ራሱ ከኤክቶዶርም ከሚያገኘው የነርቭ ሥርዓት በስተቀር የተለያዩ የውስጥ አካላትን ሁሉንም ወይም ከፊሉን እንደሚፈጥሩ ልብ ሊባል ይገባል።