የአጥንት መቅኒ ጭንቀት የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ ነው. የቀይ የደም ሴሎችን፣ የነጭ የደም ሴሎችን እና/ወይም ፕሌትሌቶችን ደረጃን ሊመለከት ይችላል። አጠቃላይ ድካም, ድክመት, ተደጋጋሚ ኢንፌክሽን እና ያልተለመደ ደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል. በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች መነሻው የማይታወቅ ስለሆነ ስለ idiopathic aplastic anemia ብዙውን ጊዜ እንነጋገራለን ።

የአፕላስቲክ የደም ማነስ ፍቺ

የአጥንት መቅኒ አፕላሲያ የአጥንት መቅኒ (ፓቶሎጂ) ማለትም የደም ሴሎች በሚፈጠሩበት ቦታ ላይ የሚከሰት በሽታ ነው። ይህ ውህደት በከፍተኛ ሁኔታ ይነካል, ይህም በደም ውስጥ ያሉ ሴሎች ቁጥር እንዲቀንስ ያደርጋል.

ለማስታወስ ያህል, የተለያዩ አይነት የደም ሴሎች አሉ-ቀይ የደም ሴሎች (ቀይ የደም ሴሎች), ነጭ የደም ሴሎች (ሉኪዮትስ) እና ፕሌትሌትስ (thrombocytes). ልክ እንደ ሁሉም ህዋሶች, እነዚህ በተፈጥሮ ይታደሳሉ. አዳዲስ የደም ሴሎች ያለማቋረጥ በአጥንት መቅኒ ከሴል ሴሎች እየተፈጠሩ ናቸው። በአፕላስቲክ የደም ማነስ ሁኔታ, የሴል ሴሎች ይጠፋሉ. 

የአፕላስቲክ የደም ማነስ ውጤቶች

መዘዙ ከሰው ወደ ሰው ሊለያይ ይችላል። የደም ሴሎች መቀነስ ቀስ በቀስ ወይም ድንገተኛ እና ብዙ ወይም ያነሰ ከባድ ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም, የተለያዩ የሴሎች ዓይነቶች የግድ በተመሳሳይ መንገድ ተጽዕኖ አይኖራቸውም.

ስለዚህ መለየት ይቻላል-

• የደም ማነስ, በሰውነት ውስጥ ኦክሲጅን ለማጓጓዝ ቁልፍ ሚና የሚጫወተው ቀይ የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ;
• ሉኮፔኒያ, በሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ውስጥ የሚሳተፉ ነጭ የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ;
• thrombocytopenia ፣ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የደም መርጋት ክስተት አስፈላጊ እንደሆነ በሚታወቀው በደም ውስጥ ያለው የፕሌትሌትስ መጠን ጠብታ።

የአፕላስቲክ የደም ማነስ መንስኤዎች

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ፣ የዚህ የአጥንት መቅኒ የፓቶሎጂ አመጣጥ አይታወቅም። ስለ idiopathic aplastic anemia እንናገራለን.

ቢሆንም፣ ጥናቶች እንደሚያሳዩት አፕላስቲክ የደም ማነስ ራስን በራስ የመከላከል ክስተት ውጤት ነው። በሽታ የመከላከል ስርዓቱ በአጠቃላይ በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን የሚያጠፋ ቢሆንም, ለሰውነት በትክክል እንዲሠራ አስፈላጊ የሆኑትን ጤናማ ሴሎች ያጠቃል. በአፕላስቲክ የደም ማነስ ሁኔታ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ አዲስ የደም ሴሎችን ለማምረት አስፈላጊ የሆኑትን የሴል ሴሎች ያጠፋል.

የአፕላስቲክ የደም ማነስ ምርመራ

ምርመራው መጀመሪያ ላይ በተሟላ የደም ቆጠራ (ሲቢሲ) ወይም በተሟላ የደም ብዛት ላይ የተመሰረተ ነው. የተለያዩ አይነት ሴሎችን (ቀይ የደም ሴሎች፣ ነጭ የደም ሴሎች፣ ፕሌትሌትስ) ደረጃን ለመገምገም የደም ምርመራ ይካሄዳል።

ደረጃዎቹ ያልተለመዱ ከሆኑ የአፕላስቲክ የደም ማነስ ምርመራን ለማረጋገጥ ተጨማሪ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ. ለምሳሌ :

• ማይሎግራም, የአጥንትን መቅኒ ክፍል ለመተንተን የሚያካትት ፈተና;
• የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ፣ የአጥንት ቅልጥምንም እና የአጥንት ክፍልን የሚያስወግድ ምርመራ።

በአፕላስቲክ የደም ማነስ የተጎዱ ሰዎች

ሁለቱም ጾታዎች በበሽታው እኩል ናቸው. በተጨማሪም በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊከሰት ይችላል. ነገር ግን በ20 እና 25 ዓመታት መካከል እና ከ50 ዓመታት በኋላ ያሉት ሁለት ድግግሞሽ ከፍተኛ ደረጃዎች ተስተውለዋል።

ይህ የፓቶሎጂ አልፎ አልፎ ይቆያል. በአውሮፓ እና በዩናይትድ ስቴትስ የበሽታው መጠን (በዓመት አዳዲስ ጉዳዮች ቁጥር) ከ 1 ሰዎች 500 ነው እና ስርጭቱ (በተወሰነ ጊዜ በበሽታው የተጠቁ ሰዎች ቁጥር) በእያንዳንዱ 000 ውስጥ 1 ነው።

ይህ የአጥንት መቅኒ የፓቶሎጂ በቀይ የደም ሴሎች (የደም ማነስ) ፣ ነጭ የደም ሴሎች (ሌኩፔኒያ) እና / ወይም አርጊ (thrombocytopenia) የደም ደረጃ መቀነስ ሊታወቅ ይችላል። የአፕላስቲክ የደም ማነስ ምልክቶች በተጎዱት የደም ሴሎች ዓይነቶች ላይ ይመረኮዛሉ.

ከደም ማነስ ጋር የተያያዙ አጠቃላይ ድካም እና ድክመቶች

የደም ማነስ በቀይ የደም ሴሎች እጥረት ይታወቃል. እንደሚከተሉት ያሉ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል:

• የቆዳ እና የተቅማጥ ልስላሴዎች;
• ድካም;
• መፍዘዝ;
• የትንፋሽ እጥረት;
• በጉልበት ላይ የልብ ምት.

የሉኪፔኒያ ተላላፊ አደጋ

ሉኮፔኒያ የነጭ የደም ሴሎች ቁጥር ይቀንሳል. ሰውነት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከጥቃት የመከላከል አቅሙን ያጣል. ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች በተለያዩ የሰውነት ደረጃዎች ሊከሰቱ ይችላሉ።

በ thrombocytopenia ምክንያት የደም መፍሰስ

Thrombocytopenia, ወይም የፕሌትሌትስ ቁጥር መቀነስ, የደም መርጋት ክስተት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. የተለያየ መጠን ያለው የደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል. እነሱ የሚከተሉትን ሊያስከትሉ ይችላሉ-

• ከአፍንጫ እና ከድድ ደም መፍሰስ;
• ያለምንም ምክንያት የሚከሰቱ ቁስሎች እና ቁስሎች.

የአፕላስቲክ የደም ማነስ አያያዝ በዝግመተ ለውጥ ላይ የተመሰረተ ነው. ቀላል የሕክምና ክትትል አንዳንድ ጊዜ በቂ ሊሆን ቢችልም, በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ህክምና አስፈላጊ ነው.

አሁን ባለው የእውቀት ደረጃ አፕላስቲክ የደም ማነስን ለማከም ሁለት የሕክምና አማራጮችን ግምት ውስጥ ማስገባት ይቻላል-

• የሴል ሴሎችን መጥፋት ለመገደብ አልፎ ተርፎም ለማቆም የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለመግታት በሚችሉ መድሃኒቶች ላይ የተመሰረተ የበሽታ መከላከያ ህክምና;
• የአጥንት መቅኒ ንቅለ ተከላ፣ ይህም የታመመ የአጥንት መቅኒ ከተጠያቂነት ለጋሽ በተወሰደ ጤናማ የአጥንት መቅኒ መተካትን ያካትታል።

በአሁኑ ጊዜ የአጥንት መቅኒ ትራንስፕላንት ለአፕላስቲክ የደም ማነስ በጣም ውጤታማው ሕክምና ቢሆንም, ይህ ቀዶ ጥገና በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ ነው. ከቀዶ ጥገና በኋላ የችግሮች ስጋት የሌለበት ከባድ ህክምና ነው. በአጠቃላይ የአጥንት መቅኒ ሽግግር ከ 40 ዓመት በታች ለሆኑ ታካሚዎች በከባድ የአጥንት መቅኒ አፕላሲያ የተያዘ ነው.

የአፕላስቲክ የደም ማነስ ምልክቶችን ለመቆጣጠር ደጋፊ ሕክምናዎች ሊሰጡ ይችላሉ. ለምሳሌ :

• አንዳንድ ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል ወይም ለማከም አንቲባዮቲክስ;
• የደም ማነስ በሚከሰትበት ጊዜ ቀይ የደም ሴሎች መሰጠት;
• በ thrombocytopenia ውስጥ የፕሌትሌት ደም መሰጠት.

እስካሁን ድረስ ምንም ዓይነት የመከላከያ እርምጃ አልተገኘም. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የአፕላስቲክ የደም ማነስ ምክንያት አይታወቅም.