የኦክስጂን ሙሌት መጠን መለካት የ hematosis ን ተግባር ለመገምገም የሚያስችል ምርመራ ነው - የደም ኦክሲጂን። ይህ የኦክስጂን ሙሌት ትንተና በተለይ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ላለባቸው ሰዎች ያገለግላል።

ደሙ ለሁሉም ሕብረ ሕዋሳት ኦክስጅንን ይሰጣል እንዲሁም ከሰውነት እንዲወገድ ካርቦን ዳይኦክሳይድን ወደ ሳንባዎች ይወስዳል። አነስተኛ መጠን ያለው ኦክስጅን በፕላዝማ ይወሰዳል። አብዛኛው በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ በሄሞግሎቢን ተሸክሟል።

የደም ኦክስጅን በሦስት መንገዶች ይገለጻል

• የዋናው ማጓጓዣ ሄሞግሎቢን (ሳኦ 2) ፣
• በተፈሰሰው ደም ውስጥ የሚኖረው ግፊት (ፓኦ 2)
• በደም ውስጥ ያለው መጠን (CaO2)።

በአተነፋፈስ መዛባት ውስጥ ፣ ደሙ ያነሰ ኦክስጅንን እና ብዙ ካርቦን ዳይኦክሳይድን ይይዛል። የኦክስጂን መጠን በሁለት መንገዶች ሊለካ ይችላል -የኦክስጂን ሙሌት (SaO2 ፣ በደም ወሳጅ ደም የሚለካ ፣ SpO2 በ pulse oximeter ወይም saturometer የሚለካ) እና የኦክስጂን ከፊል ግፊት (PaO2)።

በደም ውስጥ ካለው አጠቃላይ የሂሞግሎቢን መጠን ጋር በተያያዘ የኦክስጂን ሙሌት (ሳኦ 2) የሂሞግሎቢንን በኦክስጂን (ኦክሲሄሞግሎቢን) የተሞላውን መቶኛ ድርሻ ይወክላል። የ hematosis ተግባርን ለመገምገም የኦክስጂን ሙሌት ይለካዋል -የደም ኦክሲጂን።

የኦክስጂን ሙሌት መጠን በሁለት መንገዶች ሊለካ ይችላል-

ደም ወሳጅ ደም በመውሰድ (የደም ጋዝ ልኬቶች)።

ይህ ከደም ወሳጅ የደም ምርመራን ያካትታል። እሱ የደም ጋዞችን አስተማማኝ እና ትክክለኛ መለካት የሚፈቅድ ብቸኛው ዘዴ ነው። የደም ቧንቧ ጋዝ ልኬት መገንዘብ የአሲድ-ቤዝ ሚዛን (ፒኤች) እና የኦክስጂን (ፓኦ 2) እና የደም ግፊት (ግፊት) መለካት እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ (ፓኮኮ 2) ትንተና ሁኔታውን የመተንፈሻ አካልን ለማወቅ ያስችላል። የሂሞግሎቢን ሙሌት በኦክስጂን ደም ወሳጅ የደም ናሙና በሚለካው በሳኦ 2 ውስጥ ተገል is ል። የኦክስጅን ሙሌት በቀጥታ የሚለካው በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ነው።

በ pulse oximeter ወይም saturometer (ለመጠቀም ቀላሉ መንገድ)

የልብ ምት ኦክስሚሜትር ወይም ኦክስሜሜትር የደም ውስጥ የኦክስጂን ሙሌት ወራሪ ባልሆነ መልኩ የሚለካ መሣሪያ ነው። የመተንፈሻ አካላት ችግር ያለባቸው ወይም ወራሪ ወይም ወራሪ ያልሆኑ የአየር ማናፈሻ ድጋፎች (የኦክስጂን ሕክምና) ላይ ያሉ ታካሚዎችን ለመቆጣጠር ይህ መሣሪያ በሆስፒታሎች ውስጥ በጣም ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። እሱ የደም መፍሰስ ኦክስጅንን ሙሌት ለመወሰን የሚቻል በኤሚተር እና በብርሃን መቀበያ የተገጠመለት ነው።

በቲሹ በኩል የብርሃን ጨረር ያስተላልፋል ፣ በአብዛኛው በአዋቂዎች ውስጥ ጣት ወይም ጣት ፣ ግን ደግሞ አፍንጫ ወይም የጆሮ ጉትቻ ፣ ወይም በትናንሽ ልጆች ውስጥ እጅ ወይም እግር። በ pulse oximetry የሚለካው የሂሞግሎቢን የኦክስጂን ሙሌት እንደ SpO2 (የ pulsed saturation የሚያመለክተው p) ይገለጻል። ስለ ሂሞግሎቢን ከኦክስጂን ጋር ስለ መሞላት እንነጋገራለን።

በአዋቂዎች ውስጥ በሳቱሮሜትር ውስጥ የኦክስጅንን ሙሌት መጠን ለመለካት በርካታ አመላካቾች አሉ-

• በማደንዘዣ ጊዜ ወይም ከቀዶ ጥገና በኋላ በክትትል ክፍል ውስጥ
• በድንገተኛ ሕክምና ክፍሎች ውስጥ
• በከፍተኛ እንክብካቤ ፣ በተለይም በአየር ማናፈሻ ላይ ለተቀመጡ ወይም ሊሆኑ ለሚችሉ ሰዎች።

በልጆች ውስጥ የኦክስጂን ሙሌት መጠን መለካት እንዲሁ ብዙ አመላካቾች አሉት

• የትንፋሽ ፓቶሎጅ ከባድነት ግምገማ (ብሮንካይላይተስ ፣ የሳንባ ምች ፣ አስም ፣ ወዘተ)
• የሕፃናት ብሮንካይተስ ከባድነት ግምገማ; ከ 94% በታች የሆነ ሙሌት ከከባድ ጠቋሚዎች አንዱ ነው
• የኤሮሶል ውጤታማነት ግምገማ
• በሳይኖቲክ አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ሊከሰት የሚችል የልብ በሽታ መለየት

ከባድ የአተነፋፈስ ሁኔታ ባለበት እና በዋና የሜታቦሊክ መዛባት ጥርጣሬ ውስጥ የደም ቧንቧ ጋዝ ልኬት ይከናወናል።

ለጤናማ ሰው መደበኛ የኦክስጂን ሙሌት በእድሜ ላይ በመመርኮዝ ከ 95% እስከ 100% ነው። SpO2 (በ pulse oximeter የሚለካ የተገፋ ሙሌት)። ከ 95%በታች በቂ አይደለም። ስለ hypoxemia እያወራን ነው። የሃይፖክሜሚያ ጽንሰ -ሀሳብ ለማንኛውም የኦክስጂን የደም ማነስ እጥረት እና ስለዚህ SpO2 ከ 95%በታች በሆነ ጊዜ ላይ ይሠራል። 90% ገደቡ hypoxemia ን ከመተንፈሻ ውድቀት ጋር ተመጣጣኝ ነው።

መደበኛ የደም ቧንቧ ኦክስጅን ሙሌት (SaO2) በወጣት ጎልማሳ ውስጥ ከ 96% እስከ 98% የሚሆነው ከ 95 ዓመት በላይ በሆነ ሰው 70% ነው። ከ 90%በታች በሚሆንበት ጊዜ ሰውዬው desaturation ውስጥ ነው ይባላል። እንዲሁም ከመሠረታዊ እሴት (ለምሳሌ ጥረት በሚደረግበት ጊዜ) ጋር ሲነፃፀር የ 4 ሙሌት ነጥቦች ጠብታ ጋር ይዛመዳል።

ለአንድ ልጅ “መደበኛ” SpO2 ከ 95%በላይ ከሆነ እሴት ጋር ይዛመዳል። በልጅ ውስጥ ከ 2% በታች የሆነ የ SpO94 ደረጃ የከባድነት መስፈርት ሲሆን ወደ ሆስፒታል መተኛት ይመራል። በልጆች ላይ SpO2 ን መለካት በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም አንድ ልጅ ሲኦኖቲክ (ሰማያዊ ቀለም) ሲታይ SaO2 ከ 75% በታች በሚሆንበት ጊዜ እና በልጆች ውስጥ የደም ወሳጅ ጋዝ ልኬቶች እምብዛም ስለማይሠሩ ነው። የ pulse oximeter ቀደም ያለ hypoxia ን ለመለየት አስፈላጊ ነው።

የኦክስጅን ሙሌት እሴት ከ 93%በታች በሚሆንበት ጊዜ ስለ hypoxemia እንናገራለን። ዋናው አደጋ ለተለያዩ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት በቂ የኦክስጂን አቅርቦት ምክንያት የሕዋስ ሥቃይ (ischemia) ነው። የአስም በሽታ ፣ አጣዳፊ የልብ ድካም ፣ የሳንባ ምች ወይም የሳንባ ምች በሽታ (ሲኦፒዲ) አጣዳፊ መባባስ ፣ የሳንባ እብጠት ፣ pleural effusion ፣ pneumothorax ከተከተለ በኋላ አጣዳፊ hypoxemia ሊከሰት ይችላል።

ሃይፖክሴሚያ (የኦክስጂን ሙሌት መጠን ከ 93%በታች) በአተነፋፈስ እጥረት ፣ በፍጥነት ጥልቀት በሌለው እስትንፋስ ፣ በብሉዝ ቆዳ (ሳይያኖሲስ) ይገለጣል ነገር ግን እነዚህ ሁሉ ምልክቶች ከ pulse oximetry ያነሱ እና ስሜታዊ ናቸው።

COVID-19 ዝቅተኛ የኦክስጂን ሙሌት መጠን ሊያስከትል ይችላል። በጣም ከባድ የሆኑት የኮቪድ ጉዳዮች አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ሲንድሮም የሚያስከትል የሳንባ ምች ሊያስከትሉ ይችላሉ። ምልክቶቹ በመጀመሪያ ስውር ናቸው። ለዚህም ነው ዶክተሮች በኦክስሜሜትር የኦክስጂን ሙሌት ደረጃን የሚቆጣጠሩት። የመተንፈስ ችግር እና የትንፋሽ እጥረት ለድንገተኛ ጊዜ አገልግሎቶች መደወል ያለብዎት ምልክቶች ናቸው።

ማስጠንቀቂያ - የልብ ምት ኦክስሜትር መጠቀምም የስህተቶችን አደጋዎች ያቀርባል እና ከጤና እንክብካቤ ባለሙያ ጋር እንዴት እንደሚጠቀሙበት መማር የተሻለ ነው።

በኦክስጂን ሕክምና ወቅት በጣም ብዙ የኦክስጂን አቅርቦት ወደ ሃይፔሮሲያ ሊያመራ ይችላል። Hyperoxia የመተንፈሻ አካላት ችግር ላለባቸው ሰዎች አደገኛ ነው።

ሃይፖክሲያ (የኦክስጂን ሙሌት ከ 93 በታች) በሚከሰትበት ጊዜ በኦክስጂን ሕክምና የሚደረግ ሕክምና ሊተገበር ይችላል። ኦክስጅንን በአፍንጫው መንገድ (መነጽር) ወይም በአፍንጫ እና በአፍ በሚተላለፉ መንገዶች (ጭምብሎች) ሊተዳደር ይችላል ፣ ግን በሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻ (አየር ማናፈሻ ፣ ማስገባትን) ወይም በኤክስትራኮርፖሬላር ዝውውር (ECMO) ጭምር። የተሰጠው የኦክስጂን መጠን ኦክስጅንን መርዛማነት ሳያስከትል ከ 2-60 ሚሜ ኤችጂ (80-92% ሙሌት) መካከል ያለውን Pao100 ን ለመጠበቅ በአርትሪየር የደም ጋዞች ወይም የልብ ምት ኦክስሜትሪ ይመራል።