የፒሎሎድ ዕጢው ብዙውን ጊዜ ከጡት ካንሰር ቀደም ብሎ የሚታየው የጡት ያልተለመደ ዕጢ ነው። እሱ ብዙውን ጊዜ ደግ ነው ፣ ግን ጠበኛ የሆኑ አደገኛ ቅርጾች አሉ። ተመራጭ ሕክምና የአካባቢያዊ ተደጋጋሚነት ማስቀረት ባይቻል እንኳን በአጠቃላይ ምቹ በሆነ ትንበያ ቀዶ ጥገና ነው።

መግለጫ

የፊሎሎድ ዕጢ በጡት ሕብረ ሕዋስ ውስጥ የሚጀምረው ያልተለመደ የጡት እብጠት ነው። አብዛኛው የጡት ካንሰሮች በ glandular ሕዋሳት ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩበት ጊዜ ኤፒተልየል ሴሎች እና ተያያዥ ቲሹ ሕዋሳት መስፋፋት ተለይቶ የሚታወቅ ፋይብሮኢፒቴልየል ተብሎ የሚጠራ ድብልቅ ዕጢ ነው። 

የፊሎይድ ዕጢዎች በሦስት ቡድን ይከፈላሉ

• አብዛኛው (እንደ ደራሲዎቹ መሠረት ከ 50% እስከ 75%) ጤናማ ዕጢዎች (1 ኛ ክፍል)
• 15-20% የድንበር ዕጢዎች ናቸው ፣ ወይም borderline (ክፍል 2)
• ከ 10 እስከ 30% የሚሆኑት አደገኛ ዕጢዎች ናቸው ፣ ያ ማለት ነቀርሳ (3 ኛ ክፍል) ፣ አንዳንድ ጊዜ ፊሎሎድ ሳርኮማ ይባላል።

የ 1 ኛ ክፍል ፊሎይድ ዕጢዎች በዝግታ ይሰራጫሉ እና ብዙውን ጊዜ ትንሽ (ከሴንቲሜትር ቅደም ተከተል) ፣ በፍጥነት እያደጉ እና ትላልቅ የፎሎድ ዕጢዎች (እስከ 15 ሴ.ሜ) ብዙውን ጊዜ አደገኛ ናቸው።

አስከፊ የፒልሎድ ዕጢዎች ብቻ metastases ሊያስከትሉ ይችላሉ።

መንስኤዎች

የእነዚህ ዕጢዎች መፈጠር ምክንያቶች በደንብ አልተረዱም።

የምርመራ

በደንብ ተለይቶ የሚታወቅ ተጣጣፊ ስብስብ የሚፈጥረው ዕጢ ፣ ብዙውን ጊዜ በማህፀን ሕክምና ምክክር ውስጥ ራስን በመመርመር ወይም ክሊኒካዊ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ተገኝቷል።

የሚታወቅ ቅድመ-ነባር የጅምላ ፈጣን እድገት ምርመራውን ሊጠቁም ይችላል ፣ እንዲሁም በታካሚው ዕድሜ ይመራል።

ፖስተሮች

ተመራጭ የምስል ምርመራዎች ማሞግራፊ እና አልትራሳውንድ ናቸው ፣ ግን ኤምአርአይ በተወሰኑ ጉዳዮች ላይ መረጃ ሊሰጥ ይችላል። ሆኖም ፣ እነዚህ ምርመራዎች ሁል ጊዜ የ ploldes ዕጢን ደረጃ ለመገምገም ወይም ከፋብራዴኖማ ፣ ከተመጣጣኝ ተመሳሳይ የጡት እጢ ዕጢ ለመለየትም አያደርጉም።

ባዮፕሲ

Percutaneous ባዮፕሲ (በቆዳ በኩል የገባውን መርፌ በመጠቀም የሕብረ ሕዋሳትን ቁርጥራጮች መውሰድ) በአልትራሳውንድ መመሪያ ስር ይከናወናል። ሂስቶሎጂካል ማረጋገጫን ይፈቅዳል -የተወሰዱት ሕብረ ሕዋሳት የእጢውን ተፈጥሮ ለመወሰን በአጉሊ መነጽር ይተነትናሉ።

የሚመለከተው ሕዝብ

የፊሎሎድ ዕጢዎች በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ ግን በዋነኝነት ከ 35 እስከ 55 ዓመት ባለው ሴቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፣ ከፍተኛው ከ 40 እስከ 45 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ነው። ስለዚህ ወጣት ሴቶችን የበለጠ የሚጎዳውን ከ fibradenoma በኋላ ይታያሉ ፣ ግን ከጡት ካንሰር ቀደም ብለው።

ከሁሉም የጡት እጢዎች ከ 0,5% በታች ይወክላሉ።

አደጋ ምክንያቶች

ተመራማሪዎች በእነዚህ ዕጢዎች ገጽታ እና እድገት ውስጥ የተለያዩ የጄኔቲክ ቅድመ -ዝንባሌዎችን ጣልቃ ገብነት ይጠራጠራሉ።

አብዛኛዎቹ የፒልሎድ ዕጢዎች ህመም የላቸውም እና ከ axillary lymphadenopathy (በብብት ውስጥ ምንም አጠራጣሪ ፣ ጠንካራ ወይም የተቃጠሉ የሊምፍ ኖዶች የሉም)።

በመዳሰስ ላይ ኖዱሉ ጠንካራ ፣ ተንቀሳቃሽ በሚሆንበት ጊዜ ፣ ​​ሲያድግ ከሕብረ ሕዋሳት ጋር የሚጣበቅ ነው።

ትላልቅ ዕጢዎች በቆዳ ቁስለት ሊታከሙ ይችላሉ። አልፎ አልፎ ፣ የጡት ጫፎች መፍሰስ ወይም የጡት ጫፍ ወደኋላ መመለስ።

ቀዶ ጥገና

1 ሴንቲ ሜትር የደህንነት ህዳግ በመያዝ ሕክምናው በዋነኝነት ሜታስታቲክ ባልሆኑ ዕጢዎች ፣ ጥሩም ይሁን አደገኛ በቀዶ ጥገና ላይ የተመሠረተ ነው። ወግ አጥባቂ ቀዶ ጥገና ወደ mastectomy ይበልጥ እየተመረጠ ነው። ጠበኛ ተደጋጋሚነት ቢከሰት ይህ ምናልባት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

Axillary lymph node dissection እምብዛም አይረዳም።

ራጂዮቴራፒ

ራዲዮቴራፒ በተለይ ተደጋጋሚ በሚሆንበት ጊዜ በአደገኛ የፒሎይድ ዕጢዎች ረዳት ሕክምናን ሊያካትት ይችላል።

ኬሞቴራፒ

የአደገኛ የፒልሎድ ዕጢዎች እንደ ረዳት ሕክምና የኬሞቴራፒው ጠቀሜታ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ተብራርቷል። ጥቅም ላይ የዋሉት ፕሮቶኮሎች ለስላሳ ቲሹ ሳርኮማዎች ሕክምና ከተተገበሩ ጋር ተመሳሳይ ናቸው።

ለፊሎሎድ ዕጢዎች ትንበያው በአጠቃላይ ጥሩ ነው ፣ ከ 10 ሴቶች ውስጥ በ 8 ዓመት ውስጥ ምንም ዓይነት ድግግሞሽ ፣ የእጢው ደረጃ ምንም ይሁን ምን። 

የአካባቢያዊ ተደጋጋሚነት ግን በአንፃራዊነት ተደጋግሞ ይቆያል። እነሱ ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገናው በሁለት ዓመት ውስጥ ይከሰታሉ ፣ ግን ብዙ በኋላ ሊታዩ ይችላሉ ፣ ይህም መደበኛ ክትትል ይጠይቃል። አደገኛ ዕጢዎች ቀደም ብለው ይደጋገማሉ።

የሚደጋገም የፊሎይድ ዕጢ በተፈጥሮው ከመጀመሪያው ዕጢ የበለጠ ጠበኛ ሊሆን ይችላል። በጣም አልፎ አልፎ ፣ በተቃራኒው ፣ የበለጠ ጨዋ ገጸ -ባህሪ ይኖረዋል። ስለዚህ የተወሰኑ ጤናማ ዕጢዎች በካንሰር ዕጢዎች መልክ ፣ ወይም በሜታስቲክ ዝግመተ ለውጥ እንኳን ሊደጋገሙ ይችላሉ። ዋናው የፎሎዶስ ዕጢ አደገኛ በሚሆንበት ጊዜ የመለካት አደጋ ከፍተኛ ነው።

የአካባቢያዊ ተደጋጋሚነት በሚከሰትበት ጊዜ “መያዝ” ተብሎ የሚጠራው ማስቴክቶሚ ከፍተኛ የመፈወስ መጠንን ይሰጣል ግን የመቁረጥ ምልክት ሆኖ ይቆያል ፣ ብዙውን ጊዜ ገና ወጣት በሆኑ ሴቶች ላይ በጣም ያጋጥማቸዋል። በሬዲዮቴራፒ እና / ወይም በኬሞቴራፒ ጥቅም በጤና አጠባበቅ ቡድኑ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ተብራርቷል።

ጠበኛ የሆነ ተደጋጋሚነት ወደ ሜታስተሮች ገጽታ ሲመራ ትንበያው ደካማ ነው። ለኬሞቴራፒ የሚሰጠው ምላሽ እምብዛም ዘላቂ አይደለም ፣ ሞት ከ 4 እስከ 6 ወራት ውስጥ ይከሰታል። ስለዚህ ክትትል አስፈላጊ ሚና አለው።