አካቲሲያ ለመንቀሳቀስ ወይም ቦታውን ለመርገጥ በሚደረገው እና ​​በማይቋረጥ መንገድ የሚገለጽ ምልክት ነው. ይህ ሴንሰርሞተር ዲስኦርደር በዋነኝነት የሚገኘው ከታች ባሉት እግሮች ላይ ነው። Akathisia በስሜት መታወክ, በጭንቀት አብሮ ሊሄድ ይችላል. የአካቲሲያ መንስኤ በመጀመሪያ ደረጃ ተለይቶ ሊታወቅ ይገባል እና የመጀመሪያው ሕክምና በዚህ ምክንያት ላይ ያነጣጠረ መሆን አለበት.

ምንድን ነው ?

አካቲሲያ ለመንቀሳቀስ ወይም ቦታውን ለመርገጥ በሚደረገው እና ​​በማይቋረጥ መንገድ የሚገለጽ ምልክት ነው. ይህ የሴንሰርሞቶር ዲስኦርደር - ከሳይኮሞተር መነቃቃት መለየት ያለበት - በዋነኝነት የሚገኘው በታችኛው እግሮች ላይ ነው። በአብዛኛው የሚከሰተው በተቀመጠበት ወይም በሚተኛበት ጊዜ ነው. ምቾት ማጣት, ሁለተኛ ደረጃ እንቅልፍ ማጣት, በትላልቅ ቅርጾች ላይ እንኳን ጭንቀት እንኳን ብዙ ጊዜ ይስተዋላል. Akathisia በስሜት መታወክ, በጭንቀት አብሮ ሊሄድ ይችላል.

በአካቲሲያ እና እረፍት በሌላቸው እግሮች ሲንድሮም መካከል ያለው ልዩነት በሁለቱ መካከል ካለው ከፍተኛ ክሊኒካዊ መደራረብ አንፃር አሁንም አከራካሪ ነው። አንዳንድ ተመራማሪዎች ሁለቱ ምልክቶች ተመሳሳይ እንደሆኑ ያምናሉ ነገር ግን እነዚህ ጽንሰ-ሐሳቦች በተለያዩ ውርስ ​​ምክንያት የተለያዩ እንደሆኑ ይቆጠራሉ: እረፍት የሌላቸው እግሮች ሲንድሮም ላይ የተደረጉ ጥናቶች ከኒውሮሎጂካል ስነ-ጽሑፍ እና በእንቅልፍ እና በአካቲሺያ የስነ-አእምሮ እና ሳይኮፋርማኮሎጂካል ስነ-ጽሑፍ የበለጠ ይመጣሉ.

Akathisia እንዴት እንደሚታወቅ

በአሁኑ ጊዜ አካቲሲያ በክሊኒካዊ ምልከታ እና በታካሚ ሪፖርት ላይ ብቻ ነው, ምክንያቱም ምንም የሚያረጋግጥ የደም ምርመራ, የምስል ግምገማ ወይም የኒውሮፊዚዮሎጂ ጥናት የለም.

የኣጣዳፊ ኒውሮሌፕቲክ-አካቲሲያ ዋና ዋና ባህሪያት ትዕግስት ማጣት እና ከሚከተሉት የተስተዋሉ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ቢያንስ አንዱ የግላዊ ቅሬታዎች ናቸው።

• በሚቀመጡበት ጊዜ እረፍት የሌላቸው እንቅስቃሴዎች ወይም እግሮች ማወዛወዝ;
• ከአንድ እግር ወደ ሌላው መወዛወዝ ወይም በቆመበት ጊዜ መራገጥ;
• ትዕግስት ማጣትን ለማስታገስ በእግር መሄድ ያስፈልጋል;
• ለብዙ ደቂቃዎች ሳይንቀሳቀስ መቀመጥ ወይም መቆም አለመቻል.

በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው የመገምገሚያ መሳሪያ የ Barnes Akathisia Rating Scale (BARS) ሲሆን ይህም ባለ አራት ነጥብ መለኪያ ሲሆን ይህም የበሽታውን ርእሰ-ጉዳይ እና ተጨባጭ ክፍሎች ለየብቻ እና ከዚያም ከተጣመሩ. እያንዳንዱ ንጥል ነገር በአራት ነጥብ ሚዛን ከዜሮ ወደ ሶስት ደረጃ ተሰጥቷል፡-

• ዓላማው አካል: የመንቀሳቀስ ችግር አለ. ክብደቱ ከመለስተኛ እስከ መካከለኛ ሲሆን የታችኛው እግሮች በዋነኛነት ይጎዳሉ, ብዙውን ጊዜ ከዳሌው እስከ ቁርጭምጭሚቱ ድረስ, እና እንቅስቃሴዎች በሚቆሙበት ጊዜ, በሚወዛወዙበት ወይም በሚቀመጡበት ጊዜ የእግሮች እንቅስቃሴ ለውጦችን ያደርጋሉ. በጣም በሚከብድበት ጊዜ አካቲሲያ በአጠቃላይ ሰውነት ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል, ይህም የማያቋርጥ ሽክርክሪት እና የመወዛወዝ እንቅስቃሴዎችን ያስከትላል, ብዙውን ጊዜ በመዝለል, በመሮጥ እና አልፎ አልፎ, ከወንበር ወይም ከእርግጫ ይወርዳል. አልጋ.
• የርዕሰ-ጉዳይ አካል፡- የርእሰ-ጉዳይ አለመመቸት ክብደት ከ“ትንሽ የሚያበሳጭ” እና በቀላሉ እጅና እግርን በማንቀሳቀስ ወይም ቦታን በመቀየር በቀላሉ ወደ “ፍፁም ወደማይቻል” ይለያያል። በጣም በከፋ መልኩ, ርዕሰ ጉዳዩ ከጥቂት ሰከንዶች በላይ ማንኛውንም ቦታ መያዝ አይችልም. ርዕሰ-ጉዳይ ቅሬታዎች የውስጣዊ የመረበሽ ስሜት - ብዙውን ጊዜ በእግሮች ውስጥ - እግሮቹን ለማንቀሳቀስ መገደድ እና ርዕሰ ጉዳዩ እግሮቻቸውን እንዳያንቀሳቅሱ ከተጠየቁ ህመም ይሰማቸዋል.

አደጋ ምክንያቶች

ምንም እንኳን አጣዳፊ ፀረ-አእምሮአዊ-አካቲሲያ ብዙውን ጊዜ ከስኪዞፈሪንያ ጋር የተቆራኘ ቢሆንም፣ የስሜት መረበሽ ያለባቸው ታካሚዎች በተለይም ባይፖላር ዲስኦርደር ለበለጠ አደጋ የተጋለጡ ይመስላል።

ሌሎች የአደጋ ምክንያቶች ሊታወቁ ይችላሉ-

• የጭንቅላት ጉዳት;
• ካንሰር;
• የብረት እጥረት.

ሥር የሰደደ ወይም ዘግይቶ akathisia ከእርጅና እና ከሴት ጾታ ጋር ሊዛመድ ይችላል.

አንቲሳይኮቲክስ

Akathisia በተለምዶ የመጀመሪያው ትውልድ አንቲሳይኮቲክስ ከታከመ በኋላ ይታያል ፣ የስርጭት መጠኑ ከ 8 እስከ 76 በመቶ ከሚታከሙ ታካሚዎች መካከል ያለው ስርጭት ፣ ይህም የእነዚህ መድሃኒቶች በጣም የተለመደው የጎንዮሽ ጉዳት ነው ሊባል ይችላል። . በሁለተኛው ትውልድ ፀረ-አእምሮ መድሐኒቶች የአካቲሲያ ስርጭት ዝቅተኛ ቢሆንም ከዜሮ የራቀ ነው;

ንቲሂስታሚኖችን

በፀረ-ጭንቀት በሚታከምበት ጊዜ Akathisia ሊከሰት ይችላል.

ሌሎች የመድኃኒት አመጣጥ

አንቲባዮቲክ azithromycin 55፣ የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች፣ ሊቲየም እና መድሀኒቶች ብዙ ጊዜ እንደ ጋማ-ሃይድሮክሲቡቲሬት፣ ሜታምፌታሚን፣ 3,4፣XNUMX-ሜቲሌኔዲኦክሲሜትምፌታሚን (MDMA፣ ecstasy) እና ኮኬይን የመሳሰሉ በመዝናኛነት ያገለግላሉ።

የፓርኪንሶኒያን ሁኔታዎች

አካቲሲያ ከፓርኪንሰንስ በሽታ ጋር ተያይዘው ከተለያዩ በሽታዎች ጋር ተያይዞ ተገልጿል.

ድንገተኛ Akathisia

አካቲሲያ በአንዳንድ አጋጣሚዎች ያልተፈወሱ ስኪዞፈሪንያ (schizophrenia) ሪፖርት ተደርጓል, እሱም "ድንገተኛ akathisia" ተብሎ ይጠራ ነበር.

ለህክምናው ደካማ ክትትል

በአካቲሲያ ምክንያት የሚደርሰው ስቃይ በጣም አስፈላጊ ነው እና ለዚህ ምልክት ተጠያቂ የሆነውን የነርቭ ሕክምናን አለማክበር ምክንያት ሊሆን ይችላል.

የአእምሮ ሕመም ምልክቶችን ማባባስ

የአካቲሲያ መኖር የአእምሮ ህመም ምልክቶችን ያባብሳል, ብዙውን ጊዜ ክሊኒኮች እንደ መራጭ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾቹ (SSRIs) ወይም አንቲሳይኮቲክስ ያሉ አስጸያፊ ወኪሎችን ያለ አግባብ እንዲጨምሩ ያደርጋል።

ራስን መግደል

Akathisia ከመበሳጨት፣ ከጥቃት፣ ከአመፅ ወይም ራስን የማጥፋት ሙከራዎች ጋር ሊዛመድ ይችላል።

የአካቲሲያ መንስኤ በመጀመሪያ ደረጃ ተለይቶ ሊታወቅ ይገባል እና የመጀመሪያው ሕክምና በዚህ ምክንያት ላይ ያነጣጠረ መሆን አለበት.

አካቲሺያ በዋነኝነት የሚያድገው ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶችን በመውሰዱ ምክንያት የመነሻ ምክሮች ከተቻለ መድሃኒቱን መቀነስ ወይም መለወጥ ነው። የመጀመሪያ ትውልድ መድኃኒቶችን በሚወስዱ ሕመምተኞች ውስጥ ኩቲፓን እና ኢሎፔሪዶን ጨምሮ አነስተኛ አካቲሲያ የሚመስሉ ወደ ሁለተኛ ትውልድ ወኪሎች ለመቀየር መሞከር አለበት።

የብረት እጥረት ካለ, ሁኔታውን ለማስተካከል ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.

በተጨማሪም "ማስወገድ akathisia" ሊከሰት እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል - የሕክምናው ሂደት ከተለወጠ በኋላ, ጊዜያዊ ብስጭት ሊከሰት ይችላል-ስለዚህ የመድሃኒት መጠን መቀነስ ወይም "ከስድስት ሳምንታት በፊት የመድሃኒት ለውጥን ውጤታማነት መወሰን አስፈላጊ አይደለም. ተጨማሪ.

ይሁን እንጂ, akathisia ለማከም በጣም አስቸጋሪ ሆኖ ሊቆይ ይችላል. በጣም ብዙ የተለያዩ ጠቃሚ እንደሆኑ ተዘግቧል፣ ነገር ግን ማስረጃው ገና አልተረጋገጠም።