ብሮንቺኬቴሲስ - ሕክምናዎች እና የህይወት ተስፋ

ብሮንቺኬቴሲስ - ሕክምናዎች እና የህይወት ተስፋ

ብሮንካይተስ (bronchiectasis) በኢንፌክሽን እና በረጅም ጊዜ እብጠት ምክንያት የ ብሮንካይተስ መስፋፋት እና መጥፋት ናቸው። በጣም የተለመዱት መንስኤዎች ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ, የበሽታ መከላከያ ጉድለቶች እና ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች ያካትታሉ. በጣም የተለመዱት ምልክቶች ሥር የሰደደ ሳል, የአክታ ማፍረጥ, ትኩሳት እና የመተንፈስ ችግር ናቸው. የአጣዳፊ ጥቃቶችን ማከም እና መከላከል ብሮንካዲለተሮችን እና አንቲባዮቲኮችን ማስተዳደር፣ ሚስጥሮችን ማስወገድ እና እንደ ሄሞፕቲሲስ ያሉ ችግሮችን እና ሌሎች በተከላካይ ወይም በአጋጣሚ በተከሰቱ ኢንፌክሽኖች ሳቢያ የሚመጡ ጉዳቶችን መቆጣጠርን ያጠቃልላል።

Bronchiectasias የማይቀለበስ የስነ-ሕዋስ ለውጦች (መስፋፋት, መበላሸት) እና የብሮንቶ ተግባራዊ ዝቅተኛነት ናቸው, ይህም ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ ያስከትላል. ብሮንካይተስ በሚኖርበት ጊዜ አጠቃላይ የሳንባ እና ከሳንባ ውጭ ለውጦች ብሮንካይተስ ይባላል።

ብሮንካይተስ ምንድን ነው?

ብሮንካይተስ ለመጀመሪያ ጊዜ በ 1819 በዶክተር ሬኔ-ቴዎፊል-ሃያሲንቴ ላኔክ, የስቴቶስኮፕ ፈጣሪ. በመተንፈሻ ቱቦ ግድግዳዎች ላይ ሊቀለበስ በማይችል ጉዳት ምክንያት የሳንባ ምች የመያዝ እድልን የሚጨምር የንፋጭ ክምችት በመፍጠር ይህ ያልተለመደ የብሮንካይ ክፍል መስፋፋት ነው። ይህ የብሮንካይተስ መስፋፋት የሚከተሉትን ሊጎዳ ይችላል-

  • ብዙ የሳንባ ክልሎች: ይህ የእንቅርት ብሮንካይተስ ይባላል;
  • አንድ ወይም ሁለት የሳንባ ክልሎች: ይህ የትኩረት ብሮንካይተስ ይባላል.

ብሮንካይተስ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊከሰት ይችላል. የስርጭት መጠኑ በእድሜ እና በሴት ጾታ ይጨምራል. ሁሉም እድሜዎች ሲደመር ከ 53 እስከ 556 ጉዳዮች በ 100 ነዋሪዎች እና ከ 000 ዓመት በላይ በሆኑት ውስጥ ከ 200 ነዋሪዎች ከ 100 በላይ ጉዳዮች ናቸው.

ትንበያው በስፋት ይለያያል. በተገቢው ህክምና እና ክትትል, ብሮንካይተስ ያለባቸው ሰዎች መደበኛ የህይወት ዘመን አላቸው. በአንጻሩ፣ ከባድ ብሮንካይተስ ያለባቸው ሰዎች፣ እንደ ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ ወይም ኤምፊዚማ ያሉ ተጓዳኝ ሁኔታዎች፣ ወይም እንደ pulmonary hypertension ወይም cor pulmonale ያሉ ውስብስቦች ብዙም ምቹ የሆነ ትንበያ የመያዝ አዝማሚያ አላቸው። ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ላለባቸው ታካሚዎች ትንበያ በጣም ጥሩ ያልሆነ ነው, ከመካከለኛው እስከ 36 ዓመት የሚቆይ.

አንቲባዮቲኮች እና የክትባት ፕሮግራሞች በኢንዱስትሪ በበለጸጉ አገሮች ውስጥ የብሮንካይተስ በሽታ መከሰትን በእጅጉ ቀንሰዋል, ይህ በሽታ በድሃ አገሮች ውስጥ የተለመደ ነው.

ብሮንካይተስ, የተወለደ እና የተገኘ

ብሮንቺኬካሲስየተወለደ ብሮንካይተስ በአንፃራዊነት አልፎ አልፎ የሚከሰት ሲሆን የብሮንካይተስ ዛፍ መፈጠርን በመጎዳቱ ምክንያት ያድጋል. የትውልድ ብሮንካይተስ ሂስቶሎጂያዊ ምልክት በግድግዳቸው ውስጥ የሚገኙትን የብሮንቶ መዋቅራዊ አካላት መዛባት ነው።

ያገኙትን bronchiectasis ዋና etiological ምክንያት bronhyalnoy ዛፍ (የ bronhyalnыh ግድግዳ ክፍሎችን አለማደግ) በዘር የሚተላለፍ የበታችነት ነው, ይህም ለተሳናቸው bronhyalnoy patency እና መቆጣት መልክ ጋር በማጣመር ወደ bronchi መካከል የማያቋርጥ መበላሸት ይመራል.

ብሮንካይተስ መፈጠር በአብዛኛው የሚስፋፋው በደረቅ ሳል, አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት, ኩፍኝ, ብሮንካይተስ, የሳንባ ምች, የሳንባ ምች, ሳንባ ነቀርሳ, የውጭ አካላት በ tracheobronchial ዛፍ ውስጥ.

ዋና ቅሬታዎች: ማፍረጥ የአክታ ትልቅ መጠን ጋር ሳል, hemoptysis, የደረት ሕመም, የትንፋሽ እጥረት, ትኩሳት, ላብ, ክብደት መቀነስ እና አፈጻጸም ቀንሷል. የአክታ መጠን እና ተፈጥሮ እንደ ብሮንካይተስ ጉዳት መጠን ይወሰናል. እሱ የደም እና የሳንባ ምች ፣ ደስ የማይል ሽታ ሊኖረው ይችላል።

በሽታው በማባባስ እና በስርየት ይገለጻል. በተባባሰበት ጊዜ የሙቀት መጠኑ ይነሳል, የትንፋሽ እጥረት, በደረት ውስጥ ጩኸት እና ሰማያዊ ከንፈሮች ይታያሉ. ከረዥም ኮርስ ዳራ አንጻር, የታካሚው ጣቶች የከበሮ እንጨት, እና ምስማሮች - የሰዓት መስታወት ባህሪይ ቅርፅ ያገኛሉ. ቀስ በቀስ የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል.

ብሮንካይተስ ብዙውን ጊዜ በ pulmonary መድማት, የሆድ እብጠት መፈጠር, የ pulmonary fibrosis እና emphysema እድገት, "ኮር ፑልሞናሌ", አሚሎይድስ.

የብሮንካይተስ መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

የብሮንካይተስ መንስኤዎች በጣም የተለያዩ ናቸው. በጣም የተለመደው መንስኤ ሥር የሰደደ ወይም ተደጋጋሚ ኢንፌክሽን ነው, የበሽታ መከላከያ ስርዓት መታወክ ወይም የልደት ጉድለቶች የአየር መተላለፊያ ቱቦዎችን መዋቅር ወይም ተግባር ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ እና ለእነርሱ እንቅፋት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ.

የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (የተበታተነ ወይም የትኩረት ብሮንካይተስ)

እነዚህም የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ:

  • ከባድ ሳል ;
  • ኩፍኝ;
  • ኢንፍሉዌንዛ;
  • ሳንባ ነቀርሳ;
  • የመተንፈሻ አካላት syncytial ቫይረስ ኢንፌክሽኖች ፣ ወዘተ.

የአየር መተላለፊያው ሜካኒካዊ መዘጋት (focal bronchiectasis)

እንደ፡

  • የሳንባ እብጠት;
  • ብሮንካይተስ;
  • ሥር የሰደደ የሊንፍቲክ እጢዎች መጨመር;
  • በመተንፈስ የውጭ አካል;
  • የሳንባ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ለውጦች;
  • ንፍጥ ወዘተ.

የጄኔቲክ በሽታዎች (የተበታተነ ብሮንካይተስ)

ማወቅ :

  • ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ;
  • ቀዳማዊ ciliary dyskinesia (PCD), ከተወለደ ጀምሮ ያልተለመደ የሳንባ እድገት ባሕርይ ያለው ሥር የሰደደ በሽታ;
  • የአልፋ-1-አንቲትሪፕሲን እጥረት, በሳንባዎች እና በጉበት ላይ የሚከሰት በሽታ.

የበሽታ መከላከያ ጉድለቶች (የተበታተነ ወይም የትኩረት ብሮንካይተስ)

እንደ፡

  • እንደ ኤድስ ያሉ የበሽታ መከላከያ እጥረት ሲንድረም;
  • l'hypogammaglobulinémie, ወዘተ.

ሥርዓታዊ በሽታዎች (የተበታተነ ብሮንካይተስ)

እነዚህም የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ:

  • የሩማቶይድ አርትራይተስ;
  • አልሰረቲቭ ኮላይቲስ;
  • የክሮን በሽታ;
  • የ Sjögren ሲንድሮም;
  • ሥርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ, ወዘተ.

የበሽታ መከላከያ-አለርጂ (የተበታተነ ወይም የትኩረት ብሮንካይተስ)

ማወቅ :

  • አለርጂ ብሮንቶፑልሞናሪ አስፐርጊሎሲስ (ABPA), ለተባለው ፈንገስ አለርጂክ ምላሽ. አስፐርጊለስ, በአብዛኛው የሚከሰተው አስም ወይም ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ባላቸው ሰዎች ላይ የመተንፈሻ ቱቦን የሚያደናቅፍ የንፋጭ መሰኪያዎችን ሊያስከትል ይችላል.

ብሮንካይተስ በብሮንካይተስ ላይ ጉዳት የሚያደርሱ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ወደ ውስጥ በማስገባት ሊከሰት ይችላል-

  • ጎጂ ጋዞች, ጭስ (የትምባሆ ጭስ ጨምሮ) ወይም እንደ ሲሊካ ወይም የካርቦን ብናኝ የመሳሰሉ ጎጂ አቧራዎች;
  • ምግብ ወይም የሆድ አሲድ.

የብሮንካይተስ ምልክቶች ምንድ ናቸው?

ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ በድብቅ የሚጀምሩ እና በዓመታት ውስጥ ቀስ በቀስ እየባሱ ይሄዳሉ፣ ከከባድ የከፋ መከሰት ጋር።

እነዚህም የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ:

  • ብዙውን ጊዜ በማለዳ እና በቀኑ ዘግይቶ የሚከሰት እና ጥቅጥቅ ያለ ፣ ብዙ እና ብዙ ጊዜ ማፍረጥ ያለበት አክታን የሚያመርት ሥር የሰደደ ሳል ፣ በጣም የተለመደው ምልክት። የዚህ አክታ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ሊለያይ ይችላል, እንዲሁም ቀለሙ (ነጭ, ቢጫ, አረንጓዴ, ጥቁር አረንጓዴ ወይም ቡናማ);
  • የመተንፈስ ችግር (dyspnea);
  • የትንፋሽ እጥረት;
  • በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ አየር በሚንቀሳቀስበት ጊዜ የሚያሾፍ ድምጽ;
  • pleural-እንደ የደረት ሕመም;
  • የሚያገረሽ ትኩሳት;
  • ከባድ ድካም;
  • በደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን መቀነስ (hypoxemia);
  • የሳንባ የደም ቧንቧ የደም ግፊት;
  • ትክክለኛ የልብ ድካም;
  • በደም ማሳል (ሄሞፕሲስ).

አጣዳፊ መባባስ የተለመዱ እና በአዲስ ኢንፌክሽን ምክንያት ወይም አሁን ባለው ኢንፌክሽን መባባስ ምክንያት ሊሆን ይችላል። የበሽታው አጣዳፊ ነበልባሎች በከፋ ማሳል ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ እንዲሁም የአክታ መጠን እና መግል ይታያሉ። ብሮንካይተስ ከባድ እና ሥር የሰደደ ከሆነ ብዙውን ጊዜ ክብደት መቀነስ አለ.

ብሮንካይተስን እንዴት ማከም ይቻላል?

በትክክለኛው ህክምና ብሮንካይተስ ያለባቸው ሰዎች ለብዙ አመታት ተረጋግተው ሊቆዩ እና ምልክቶቻቸውን በደንብ መቆጣጠር ይችላሉ. የብሮንካይተስ ሕክምና የሚከተሉትን ዓላማዎች ያካትታል:

  • መባባስ መከላከል;
  • ምልክቶችን ማከም;
  • የህይወት ጥራትን ማሻሻል;
  • የበሽታውን መባባስ መከላከል.

መባባስ መከላከል

  • እንደ አመታዊ የኢንፍሉዌንዛ እና የሳንባ ምች (pneumococcal) ክትባቶች በጣም የተለመዱ የባክቴሪያ መንስኤዎችን ለመከላከል የሚረዱ መደበኛ ክትባቶች;
  • የአየር መተላለፊያ እርምጃዎች;
  • ማክሮሮይድ አንቲባዮቲክስ.

የሕመም ምልክቶች ሕክምና

  • አንቲባዮቲክስ;
  • የተተነፈሱ ብሮንካዶለተሮች;
  • የአየር መተላለፊያ እርምጃዎች (mucolytic drugs);
  • ወደ ውስጥ የሚተነፍሰው ወይም የቃል ኮርቲሲቶይዶች;
  • አልፎ አልፎ, ብሮንካይተስ (ብሮንካይተስ) ትንሽ የሳንባ ክፍልን ብቻ የሚያጠቃ ከሆነ ወይም የሳንባው ክፍል ወደ ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች የሚያመራ ከባድ ቁስሎች ካለበት ወይም በሚያስሉበት ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ደም የሚለቁ ከሆነ በቀዶ ጥገና የሳንባውን ክፍል ማስወገድ;
  • እንደ cor pulmonale ያሉ ችግሮችን ለማስወገድ አስፈላጊ ከሆነ የኦክስጂን ሕክምና;
  • ሄሞፕሲስ በሚከሰትበት ጊዜ የብሮንካይተስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን embolization.

የተሻሻለ የህይወት ጥራት

  • የአተነፋፈስ ፊዚዮቴራፒ (የድህረ-ገጽታ ፍሳሽ, የደረት መታወክ) ፈሳሽ እና ንፍጥ መፍሰስን ለማራመድ;
  • መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አክታን ለማስወገድ እና የተሻለ የሳንባ ተግባርን ያበረታታል;
  • ጤናማ አመጋገብ;
  • እብጠትን እና የንፋጭ መጨመርን ለማስታገስ አየሩን እርጥበት እና የጨው ውሃ ወደ ውስጥ መተንፈስ;
  • የመተንፈሻ አካላት ተግባራዊ የመልሶ ማቋቋም ክፍለ ጊዜዎች የአካል መቋቋምን ለማሻሻል እና የሕመም ምልክቶችን ተፅእኖ እና በዕለት ተዕለት ሕይወት ላይ አካላዊ እና ስሜታዊ ተፅእኖን ለመቀነስ።

የበሽታውን መባባስ ይከላከሉ

  • ማጨስ ማቆም መርጃዎች;
  • ክትባት ;
  • አንቲባዮቲክስ.

በአንዳንድ ሰዎች በተለይም የላቀ ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ያለባቸው ሰዎች ከፍተኛ ብሮንካይተስ በሳንባ ንቅለ ተከላ ሊታከሙ ይችላሉ። ለልብ-ሳንባ ንቅለ ተከላ ወይም ለሁለቱም የሳንባ ንቅለ ተከላ የ5-አመት የመዳን መጠን ከ65% እስከ 75% ነው። የሳንባ ተግባር በአብዛኛው በ 6 ወራት ውስጥ ይሻሻላል እና መሻሻል ቢያንስ ለ 5 ዓመታት ሊቀጥል ይችላል.

ዘመናዊ የሕክምና ዘዴዎች

При бронхоэктазе назначают современные антибиотики класса макролидов, чтобы подавить патогенную микрофлору, и β2-агонисты для устранения рефлекторных спазмов мелких бронхов. ታክዚ ኤፌክቲቭ ሙኮሊቲ ፣ ራዚጃሺዬ ስሊዝ እና ኦብሌግቻሺዬ ኢ ኦትካሽሊቫኒ። Чтобы купировать воспаление, при лечении бronhoэktaza pokazanы гормональные sredstva. Для активизации собственных защитныh ሲሊ организма в терапевтическую схему включают имуносту.

Ключевая процедура консервативного лечения бронхоэктаза — санация бронхиального древа (очистка просвета бронхов от гнойной мокроты с последующим введением антибиотиков). При признаках кислородной недостаточности назначают кислородотерапию. ኮልኖሙ ታክዚ ናዚናቻት ኮምፕሌክስ ፓራዥኒ፣ ስፖሶብስትቪዥን ኢቫኩአሳይ ብሮንያላይን ሞክሮቲ፣ እና ቫይስ. Для общего укрепления организма показаны:

የሂደቱ የማይቀለበስ እና በዚህም ምክንያት የወግ አጥባቂ ህክምና ከንቱነት ከንቱነት ከተሰጠው ብሮንካይተስ ለማከም ብቸኛው አክራሪ ዘዴ እንደ ብሮንካይተስ መስፋፋት ላይ የተመሰረተ ነው የቀዶ ጥገና ሕክምና።

ማገገሚያ, መከላከል, ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች

ለ ብሮንካይተስ ውስብስብ ማገገሚያ አስፈላጊ አካል የአኗኗር ማስተካከያ ነው. ታካሚው ንጹህ አየር ውስጥ መራመድ, ማጨስን ማቆም እና ማጨስን ማቆም, የተመጣጠነ ምግብ መመገብ, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እና የአተነፋፈስ እንቅስቃሴዎችን አዘውትሮ ማከናወን አለበት.

በ pulmonologist መመዝገብ አስፈላጊ ነው, በዶክተሩ በተደነገገው ድግግሞሽ የመከላከያ ቀጠሮዎችን ይከታተሉ, አስፈላጊ ከሆነም የፊዚዮቴራፒ ኮርሶችን ይውሰዱ. አጠቃላይ መከላከል የመተንፈሻ አካላት በሽታዎችን እና ጠንካራነትን በወቅቱ ለማከም ያቀርባል።

በቂ ህክምና ሳይደረግለት ብሮንካይተስ, ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, የሳንባ እና የልብ ድካም, ኮር ፑልሞናሌ እና ብሮንካይተስ አስም ይገነባሉ. ታካሚዎች ዝቅተኛ የአፈፃፀም እና ዝቅተኛ ጥራት ያለው የህይወት ጥራት ያጋጥማቸዋል. ለረጅም ጊዜ የተረጋጋ ምህረትን ለማግኘት ዶክተርን በወቅቱ ማማከር እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው.

መልስ ይስጡ