ማውጫ
አደገኛ ሜላኖማ መኖሩን በበርካታ ምልክቶች መጠራጠር ይቻላል-አሲሚሜትሪክ, ያልተስተካከለ እና እያደገ ያለ የሞለኪውል ድንበሮች, ያልተለመደ ቀለም, ከ 6 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ ዲያሜትር. ነገር ግን በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በሽታውን በምስላዊ ምልክቶች ለመመርመር በጣም ከባድ ነው, ምክንያቱም የመነሻው ሜላኖማ ያልተለመደ የኒቫስ ክሊኒካዊ ምልክቶችን ሊመስል ይችላል. የቆዳ ህክምና (dermatoscopy) ወደ ህክምና ልምምድ መግባቱ ዶክተሮች በቆዳው ላይ የቆዳ ቀለም ነጠብጣቦችን እንዲያጠኑ አዳዲስ እድሎችን ከፍቷል እና ገና በለጋ ደረጃ ላይ የሜላኖማ በሽታን ለመመርመር አስችሏል.
dermatoscopy ለምን ያስፈልጋል?
Dermoscopy የተለያዩ የቆዳ ንጣፎችን ቀለም እና ጥቃቅን መዋቅር (epidermis, dermo-epidermal junction, papillary dermis) ለመመርመር ወራሪ ያልሆነ (የቀዶ ሕክምና መሳሪያዎችን ሳይጠቀሙ) ዘዴ ነው.
በእሱ እርዳታ የሜላኖማ የመጀመሪያ ደረጃን የመወሰን ትክክለኛነት 90% ደርሷል. እና ይህ ለሁላችንም በጣም ጥሩ ዜና ነው, ምክንያቱም የቆዳ ካንሰር በዓለም ላይ በጣም የተለመደ ነቀርሳ ነው.
እነሱ ከሳንባ, ከጡት ወይም ከፕሮስቴት ካንሰር በጣም የተለመዱ ናቸው, እና ባለፉት ሶስት አስርት ዓመታት ውስጥ, የበሽታው ጉዳዮች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል.
የሜላኖማ አደጋ እድሜ እና የቆዳ ቀለም ምንም ይሁን ምን ሊያገኙ ይችላሉ. ሜላኖማ የሚከሰተው በሞቃታማ አገሮች ውስጥ ብቻ ነው የሚል የተሳሳተ ግንዛቤ አለ. እነሱ, እንዲሁም የፀሐይ ብርሃንን የሚወዱ, እንዲሁም ቆዳ ያላቸው ሰዎች, በእውነቱ ለበሽታው የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው. ነገር ግን ማንም ሰው ከቆዳ ካንሰር አይከላከልም, ምክንያቱም የበሽታው መንስኤዎች አንዱ አልትራቫዮሌት ነው, እና ሁሉም የፕላኔቷ ነዋሪዎች ብዙ ወይም ያነሰ ይጎዳሉ.
ሁሉም ሰው ሞሎች እና የልደት ምልክቶች አሉት ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ እንደገና ይወለዳሉ እና ለሰው ሕይወት እውነተኛ ስጋት ይሆናሉ። የበሽታው እድገት ትንበያ በቀጥታ በምርመራው ወቅታዊነት ላይ የተመሰረተ ነው. ለዚህ ደግሞ dermatoscopy (dermatoscopy) ማድረግ አስፈላጊ ነው - በዲርማቶስኮፕ በመጠቀም ህመም የሌለው ምርመራ.
በቆዳው ላይ አጠራጣሪ ቦታዎችን ማጥናት, እንደ አንድ ደንብ, በብርሃን ማይክሮስኮፕ በመጠቀም ይካሄዳል. በሌላ አገላለጽ, ቆዳው በአጉሊ መነጽር ልዩ መሣሪያ አማካኝነት ግልጽ ነው, ይህም ዶክተሩ በ epidermis ውጫዊ ገጽታ ላይ ብቻ ሳይሆን በጥልቅ ቦታዎች ላይ ለውጦችን እንዲመረምር ያስችለዋል. ዘመናዊ የቆዳ መቆንጠጫ (dermatoscope) በመጠቀም ከ 0,2 ማይክሮን መጠን (ለማነፃፀር አንድ የአቧራ ቁራጭ 1 ማይክሮን ያህል ነው) መዋቅራዊ ለውጦችን ማየት ይችላሉ.
የቆዳ በሽታ (dermatoscope) ምንድን ነው?
ከግሪክ የተተረጎመ የዚህ መሳሪያ ስም "ቆዳውን መመርመር" ማለት ነው. የቆዳ መሸፈኛ (dermatoscope) የተለያዩ የቆዳ ንጣፎችን ለመመርመር የቆዳ ህክምና መሳሪያ ነው. ከ10-20x አጉሊ መነጽር፣ ግልጽ የሆነ ጠፍጣፋ፣ ፖላራይዝድ ያልሆነ የብርሃን ምንጭ እና ፈሳሽ መካከለኛ በጄል ንብርብር መልክ ይዟል። የቆዳ በሽታ (dermatoscope) የተነደፈው ሞል, የልደት ምልክቶች, ኪንታሮቶች, ፓፒሎማዎች እና ሌሎች በቆዳ ላይ ያሉ ቅርጾችን ለመመርመር ነው. በአሁኑ ጊዜ መሳሪያው ባዮፕሲ ሳይደረግ አደገኛ እና ጤናማ የቆዳ መበላሸትን ለመወሰን ይጠቅማል. ነገር ግን dermatoscopy በመጠቀም የምርመራው ትክክለኛነት ልክ እንደበፊቱ, ምርመራውን በሚያደርግ ዶክተር ሙያዊነት ላይ የተመሰረተ ነው.
የdermatoscope መተግበሪያ
የdermatoscope ባህላዊ እና ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው የቆዳ ኒዮፕላዝም ልዩነት ነው። ይህ በእንዲህ እንዳለ መሣሪያው ለሌሎች ዓላማዎች ሊውል ይችላል. ለምሳሌ, basalioma, cylindroma, angioma, squamous cell carcinoma, dermatofibroma, seborrheic keratosis እና ሌሎች ኒዮፕላዝማዎችን ለመወሰን.
ተመሳሳዩ መሣሪያ የሚከተሉትን ለመመርመር ይጠቅማል-
- ከኦንኮሎጂ ጋር ያልተያያዙ የተለያዩ የቆዳ በሽታዎች (ኤክማማ, ፐሮአሲስ, አዮቲክ dermatitis, ichthyosis, lichen planus, ስክሌሮደርማ, ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ);
- ጥገኛ በሽታዎች (ፔዲኩሎሲስ, ዲሞዲኮሲስ, እከክ);
- የቫይረስ ተፈጥሮ የቆዳ በሽታዎች (ኪንታሮት ፣ ኪንታሮት ፣ ፓፒሎማ);
- የፀጉር እና የጥፍር ሁኔታ.
በፀጉሩ ሥር ባለው ቆዳ ላይ የተበከለውን የበሽታ አይነት ለመወሰን በሚያስፈልግበት ጊዜ የdermatoscope ጠቃሚነት ሊገመት አይችልም. ለምሳሌ, ለሰው ልጅ ያልሆኑ እጢ ኒቫስ, አልፔሲያ ኤሬታታ, በሴቶች ላይ androgenetic alopecia, Netherton's syndrome, ምርመራን ያመቻቻል.
ትሪኮሎጂስቶች የፀጉርን ሁኔታ ለማጥናት ይህንን መሳሪያ ይጠቀማሉ.
ዴርሞስኮፒ በ resecable የቆዳ ካንሰር ዓይነቶች ሕክምና ውስጥ በጣም ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. ለምሳሌ፣ በአደገኛ ሌንቲጎ፣ ሱፐርፊሻል ባሳሊኦማ ወይም ቦወን በሽታ፣ የተጎዱ የቆዳ አካባቢዎች ቅርፆች ያልተስተካከለ እና በጣም የደበዘዙ ናቸው። የደርማቶስኮፕ ማጉያው የካንሰርን ገጽ ዝርዝሮች በትክክል ለመወሰን ይረዳል, ከዚያም አስፈላጊውን ቦታ ላይ ቀዶ ጥገናውን ያከናውናል.
ኪንታሮትን እንዴት ማከም እንደሚቻል መመርመር እና መወሰንም በdermatoscope ላይ ይወሰናል. መሣሪያው ዶክተሩ የእድገቱን መዋቅር በፍጥነት እና በትክክል እንዲወስን እና እንዲለይ ያስችለዋል, አዲስ ኪንታሮት አደጋን ለመተንበይ. እና በዘመናዊ ዲጂታል dermatoscopes እገዛ, በምርመራ የተያዙ ቦታዎች ምስሎች ሊገኙ እና ሊከማቹ ይችላሉ, ይህም በቆዳ ላይ ያለውን አዝማሚያ ለመከታተል በጣም ጠቃሚ ነው.
የአሠራር መርህ
በሕክምና መሣሪያዎች ገበያ ላይ, ከተለያዩ አምራቾች የተውጣጡ የተለያዩ የdermatoscopes ዓይነቶች አሉ, ነገር ግን የአሠራር መርህ ለሁሉም ሰው ተመሳሳይ ነው. Dermatoscopes አብዛኛውን ጊዜ ቆዳን ለማጉላት አንድ ወይም ከዚያ በላይ ሌንሶችን የያዘ ቋሚ ጭንቅላት አላቸው. ከውስጥ ወይም ከጭንቅላቱ አካባቢ የብርሃን ምንጭ አለ.
በዘመናዊ ሞዴሎች, ይህ ብዙውን ጊዜ የ LEDs ቀለበት ነው, ይህም የተመረመረውን ቦታ በትክክል ያበራል. ይህ በእጅ የሚሠራ የቆዳ በሽታ (dermatoscope) ከሆነ, በውስጡ ባትሪዎች ያለው እጀታ ሁልጊዜ ከጭንቅላቱ ይወጣል.
ማቅለሚያውን ለመመርመር ሐኪሙ የቆዳውን የቆዳ አካባቢ (dermatoscope) ጭንቅላትን ይጠቀማል እና በተቃራኒው ሌንሱን ይመለከታል (ወይም በተቆጣጣሪው ላይ ያለውን ምስል ይመረምራል). በመጥለቅያ dermatoscopes ውስጥ ሁል ጊዜ በሌንስ እና በቆዳ መካከል ፈሳሽ ሽፋን (ዘይት ወይም አልኮል) አለ። የብርሃን መበታተንን እና ብልጭታዎችን ይከላከላል, በdermatoscope ውስጥ የምስሉን ታይነት እና ግልጽነት ያሻሽላል.
የ dermatoscopes ዓይነቶች
Dermatoscopy በመድሃኒት ውስጥ ከአዲስ አቅጣጫ በጣም የራቀ ነው. እውነት ነው, በጥንት ጊዜ ስፔሻሊስቶች ከዛሬ ይልቅ የቆዳውን ሁኔታ ለማጥናት የበለጠ ጥንታዊ መሳሪያዎችን ይጠቀሙ ነበር.
የዘመናዊው የደርማቶስኮፕ "ቅድመ አያት" ተራ ዝቅተኛ ኃይል ማጉያ መነጽር ነው. በቀጣዮቹ ጊዜያት ማይክሮስኮፕ የሚመስሉ ልዩ መሳሪያዎች በአጉሊ መነጽር መሰረት ተዘጋጅተዋል. በቆዳው የንብርብሮች ሁኔታ ላይ ብዙ ጭማሪ ሰጡ. ዛሬ, dermatoscopes አሁን ያሉትን ቅርጾች በ 10x ማጉላት ወይም ከዚያ በላይ እንዲመለከቱ ያስችሉዎታል. ዘመናዊ ሞዴሎች የአክሮሚክ ሌንሶች ስብስቦች እና የ LED ብርሃን ስርዓት አላቸው.
Dermatoscopes በተለያዩ ባህሪያት ሊከፋፈሉ ይችላሉ-በመጠን, የአሠራር መርህ, የመጥለቅያ ፈሳሽ የመጠቀም አስፈላጊነት.
ዲጂታል ወይም ኤሌክትሮኒክ መሣሪያ የቆዳ ሁኔታን የሚያሳይ ስክሪን ያለው ዘመናዊ ሞዴል ነው። እንደነዚህ ያሉ መሳሪያዎች በጣም ትክክለኛ የሆነ ምስል ይሰጣሉ, ይህም ምርመራ ለማድረግ አስፈላጊ ነው.
የኤሌክትሮኒካዊ ደርማቶስኮፖችን በመፈልሰፍ ዲጂታል ምርመራዎችን ማድረግ፣ የተመረመሩ የቆዳ ቦታዎችን በቪዲዮ ፋይሎች ላይ ፎቶግራፍ በማንሳት በመረጃ ቋት ውስጥ ለበለጠ መረጃ ማከማቻ እና ጥልቅ ጥናት ማድረግ ተችሏል።
በዚህ የምርመራ ዘዴ የተገኘው ቁሳቁስ ልዩ ፕሮግራሞችን በመጠቀም ሊተነተን ይችላል. ኮምፒዩተሩ, የቀረበውን ምስል "በመገምገም", በቆዳ ሕዋሳት ላይ የስነ-ሕመም ለውጦችን ተፈጥሮ በራስ-ሰር ይወስናል. መርሃግብሩ "መደምደሚያውን" በመለኪያ ላይ በአመልካች መልክ ያቀርባል, ይህም የአደጋውን ደረጃ (ነጭ, ቢጫ, ቀይ) ያሳያል.
እንደ መመዘኛዎች, dermatoscopes በሁለት ዓይነቶች ይከፈላል-ቋሚ እና ኪስ. የመጀመሪያው ዓይነት መሳሪያዎች በመጠን በጣም አስደናቂ እና በጣም ውድ ናቸው, እና በዋናነት በልዩ ክሊኒኮች ይጠቀማሉ. በእጅ አይነት የቆዳ በሽታ (dermatoscopes) ተራ የቆዳ ህክምና ባለሙያዎች እና የኮስሞቲሎጂስቶች በተግባር ላይ የሚውሉ መሳሪያዎች ናቸው.
በተግባራዊነት መርህ መሰረት, dermatoscopes መጥመቅ እና ፖላራይዜሽን ናቸው. የመጀመሪያው አማራጭ ለባህላዊ የእውቂያ ኢመርሲንግ dermatoscopy የሚያገለግል መሳሪያ ነው። ልዩነቱ በምርመራው ሂደት ውስጥ የጥምቀት ፈሳሽ አጠቃቀም ነው።
የፖላራይዝድ መሳሪያዎች የብርሃን ምንጮችን በዩኒ አቅጣጫዊ ኤሌክትሮማግኔቲክ ሞገዶች እና ልዩ ማጣሪያዎች ይጠቀማሉ. ይህ አስማጭ ፈሳሽ መጠቀምን ያስወግዳል.
በእንደዚህ አይነት መሳሪያ እርዳታ በምርመራዎች ወቅት, በቆዳው ጥልቀት ላይ የተደረጉ ለውጦች በተሻለ ሁኔታ ይታያሉ. በተጨማሪም, የባለሙያዎች ግምገማዎች እንደሚያሳዩት እንዲህ ዓይነቱ የቆዳ በሽታ (dermatoscopes) የበለጠ ግልጽ የሆነ ምስል ይሰጣል, በዚህም ምክንያት, ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ቀላል ነው.
ስለ ምርጥ Dermatoscopes አጭር ግምገማ
ሄይን ሚኒ 3000 ትንሽ የኪስ አይነት dermatoscope ነው። ባትሪዎችን ሳይቀይሩ ለ 10 ሰዓታት ሊሠራ ይችላል. የብርሃን ምንጭ LEDs ነው.
የሄይን ዴልታ 20 በእጅ የሚይዘው መሳሪያ ባህሪ ከመጥለቅያ ፈሳሽ ጋርም ሆነ ያለ (በፖላራይዝድ ደርማቶስኮፕ መርህ) መስራት መቻሉ ነው። በተጨማሪም, ከካሜራ ጋር እንዲገናኙ የሚያስችልዎ የመገናኛ ሰሌዳ ተዘጋጅቷል. ሌንሱ 10x ማጉላት አለው።
በጀርመን-የተሰራ የ KaWePiccolightD የኪስ የቆዳ ቀለም (dermatoscope) ቀላል ክብደት፣ የታመቀ እና ergonomic ነው። ለሜላኖማ የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ብዙውን ጊዜ በቆዳ ህክምና ባለሙያዎች እና በኮስሞቲሎጂስቶች ይጠቀማሉ.
KaWe Eurolight D30 በትልቅ የመገናኛ መነጽሮች (ዲያሜትር 5 ሚሜ) ተለይቷል, ሌንሶች 10x ማጉላትን ይሰጣሉ. በ halogen መብራት የተፈጠረውን ብርሃን ማስተካከል ይቻላል. የዚህ መሳሪያ ሌላው ጥቅም በቆዳው ላይ ያለውን የቀለም ስጋት ደረጃ ለመወሰን የሚያስችል መለኪያ ነው.
የአራሞስግ ብራንድ ሞዴል በጣም ውድ ነው, ነገር ግን በገበያ ላይ የቆዳ ህክምና ባለሙያዎች, የኮስሞቲሎጂስቶች እና ትሪኮሎጂስቶች ፍላጎት አለው. ከተለምዷዊ ተግባራት በተጨማሪ መሳሪያው የቆዳውን እርጥበት ደረጃ መለካት ይችላል, ልዩ ሌንሶች አሉት የቆዳ መጨማደዱ ጥልቀት ለመወሰን እና አብሮ የተሰራ የአልትራቫዮሌት መብራት ለፀረ-ተባይ. ይህ ከኮምፒዩተር ወይም ስክሪን ጋር የመገናኘት ችሎታ ያለው የማይንቀሳቀስ ዓይነት የቆዳ በሽታ (dermatoscope) ነው። በመሳሪያው ውስጥ ያለው የጀርባ ብርሃን በራስ-ሰር ይስተካከላል.
የ Ri-derma መሣሪያ ከዋጋ አንፃር ከቀዳሚው ሞዴል የበለጠ ተመጣጣኝ ነው ፣ ግን በተግባራዊነቱ የበለጠ ውስን ነው። ይህ 10x የማጉያ ሌንሶች እና ሃሎጅን ማብራት ያለው በእጅ የሚያዝ አይነት dermatoscope ነው። በባትሪዎች ወይም በሚሞሉ ባትሪዎች ላይ ሊሠራ ይችላል.
ሌሎች ታዋቂ የdermatoscope አማራጮች DermLite Carbon እና ትንሹ DermLite DL1 ከ iPhone ጋር ሊገናኙ ይችላሉ።
በዴርማቶስኮፕ የሚደረግ ምርመራ ተራ የልደት ምልክቶችን እና ሞሎችን ከአደገኛ ኒዮፕላዝማዎች ለመለየት ህመም የሌለው፣ ፈጣን፣ ውጤታማ እና ርካሽ መንገድ ነው። ዋናው ነገር በቆዳው ላይ አጠራጣሪ ቀለም ካለ ወደ የቆዳ ህክምና ባለሙያ ጉብኝት መዘግየት አይደለም.