ልብ (ከግሪክ ቃል ካርዲያ እና ከላቲን ኮር ፣ “ልብ”) የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት ማዕከላዊ አካል ነው። እውነተኛ “ፓምፕ” ፣ ለሥነ -ተዋልዶ ውጥረቶቹ ምስጋና ይግባውና በሰውነት ውስጥ የደም ዝውውርን ያረጋግጣል። ከመተንፈሻ አካላት ጋር በቅርበት በመገናኘት የደም ኦክስጅንን እና ካርቦን ዳይኦክሳይድን (CO2) ለማስወገድ ያስችላል።

ልብ የጎድን አጥንት ውስጥ የሚገኝ ባዶ ፣ የጡንቻ አካል ነው። በጡት አጥንቱ ጀርባ ባለው በሁለት ሳንባዎች መካከል የሚገኝ ፣ በተገላቢጦሽ ፒራሚድ ቅርፅ ነው። የላይኛው (ወይም ቁንጮው) በዲያሊያግራም ጡንቻ ላይ ያርፋል እና ወደ ፊት ፣ ወደ ግራ ይጠቁማል።

ከተዘጋ ጡጫ አይበልጥም ፣ ለአዋቂዎች በአማካይ ከ 250 እስከ 350 ግራም ለ 12 ሴ.ሜ ርዝመት ይመዝናል።

ፖስታ እና ግድግዳ

ልቡ በፖስታ ፣ በፔርካርድየም የተከበበ ነው። እሱ በሁለት ንብርብሮች የተሠራ ነው -አንደኛው ከልብ ጡንቻ ፣ ከማዮካርዲየም ጋር ተጣብቋል ፣ ሁለተኛው ደግሞ ልብን በሳንባዎች እና በዲያስፍራግ ላይ ያስተካክላል።

 የልብ ግድግዳ በሦስት ንብርብሮች የተሠራ ነው ፣ ከውጭ ወደ ውስጥ -

• ኤፒካርድየም
• ማዮካርዲየም ፣ እሱ አብዛኛው የልብን ብዛት ይይዛል
• ክፍተቶችን የሚያስተካክለው endocardium

ለትክክለኛ አሠራሩ አስፈላጊ የሆነውን ኦክስጅንን እና ንጥረ ነገሮችን በሚሰጡት የደም ቧንቧ ስርዓት ልብ ልብን በመስኖ ያጠጣል።

የልብ ቀዳዳዎች

ልብ በአራት ክፍሎች ተከፍሏል -ሁለት ኤትሪያ (ወይም ኤትሪያ) እና ሁለት ventricles። ጥንድ ሆነው ተጣምረው ትክክለኛውን ልብ እና የግራ ልብ ይመሰርታሉ። ኤትሪያ በልብ የላይኛው ክፍል ውስጥ ይገኛል ፣ እነሱ የደም ስር ደም ለመቀበል ጉድጓዶች ናቸው።

በታችኛው የልብ ክፍል ውስጥ ventricles ለደም ዝውውር መነሻ ናቸው። በመዋዋል ፣ ventricles ከልብ ውጭ ደም ወደ ተለያዩ መርከቦች ይተክላሉ። እነዚህ እውነተኛ የልብ ፓምፖች ናቸው። ግድግዳዎቻቸው ከአትሪያስ የበለጠ ወፍራም እና ብቻውን አጠቃላይ የልብ ምጣኔን ይወክላሉ።

አትሪያ በተባለው ክፍልፍል ተለያይቷል ኢንተረቲሪያል ሴፕተም እና ventricles በ መካከለኛው ክፍለ ዘመን.

የልብ ቫልቮች

በልብ ውስጥ አራት ቫልቮች ደም የአንድ አቅጣጫ ፍሰትን ይሰጣሉ። እያንዳንዱ የአትሪየም ተጓዳኝ ventricle በቫልቭ በኩል ይገናኛል - በቀኝ በኩል ያለው ትሪሲፒድ ቫልቭ እና በግራ በኩል ያለው ሚትራል ቫልቭ። ሌሎቹ ሁለት ቫልቮች በአ ventricles እና በተጓዳኝ የደም ቧንቧ መካከል ይገኛሉ -የአሮክ ቫልቭ እና የ pulmonary valve። አንድ ዓይነት “ቫልቭ” ፣ በሁለት ጉድጓዶች መካከል ሲያልፍ የኋላውን የደም ፍሰት ይከላከላሉ።

ድርብ ፓምፕ

ልብ ፣ በድርብ የመሳብ እና የግፊት ፓምፕ ሚና ምስጋና ይግባውና ኦክስጅንን እና ንጥረ ነገሮችን ለሕብረ ሕዋሳት ለማቅረብ በሰውነት ውስጥ የደም ዝውውርን ያረጋግጣል። ሁለት ዓይነት የደም ዝውውር ዓይነቶች አሉ -የሳንባ ዝውውር እና ስልታዊ ስርጭት።

የመተንፈሻ አካላት የደም ዝውውር

የ pulmonary ዝውውር ወይም አነስተኛ የደም ዝውውር ተግባር የጋዝ ልውውጥን ለማረጋገጥ እና ወደ ልብ መልሶ ለማምጣት ደም ወደ ሳንባዎች ማጓጓዝ ነው። የልብ ቀኝ ጎን ለ pulmonary circulating ፓምፕ ነው።

ኦክሲጅን-ተሟጦ ፣ CO2 የበለፀገ ደም የላይኛው እና የታችኛው የ vena cava ደም መላሽ ቧንቧዎች በኩል ወደ ሰውነት ወደ ቀኝ አሪየም ይገባል። ከዚያም ወደ ሁለት የ pulmonary arteries (የ pulmonary trunk) ውስጥ ወደሚያወጣው ወደ ቀኝ ventricle ይወርዳል። ደም ወደ ሳንባዎች ይወስዳሉ ከ CO2 አስወግዶ ኦክስጅንን ይወስዳል። ከዚያ በ pulmonary veins በኩል ወደ ልብ ፣ በግራ አቴሪየም ውስጥ ይዛወራል።

ስልታዊ ስርጭት

ሥርዓታዊው የደም ዝውውር በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ ለቲሹዎች የደም ስርጭትን እና ወደ ልብ መመለስን ያረጋግጣል። እዚህ ፣ እንደ ፓምፕ የሚሠራ የግራ ልብ ነው።

እንደገና ኦክሲጂን የሆነው ደም በግራ አተሪየም ውስጥ ይደርሳል እና ከዚያ ወደ ግራ ventricle ያልፋል ፣ ይህም ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧ በመውደቅ ያስወጣል። ከዚያ ወደ ተለያዩ የአካል ክፍሎች እና የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ይሰራጫል። በመቀጠልም በበሽታው ኔትወርክ ወደ ትክክለኛው ልብ ይመለሳል።

የልብ ምት እና ድንገተኛ ውዝግብ

የደም ዝውውር የልብ ምት በመመታቱ ይሰጣል። እያንዳንዱ ድብደባ በትላልቅ የጡንቻ ሕዋሳት የተገነባው የልብ ጡንቻ ፣ ማዮካርዲየም ጋር ይዛመዳል። እንደ ሁሉም ጡንቻዎች ፣ በተከታታይ የኤሌክትሪክ ግፊቶች ተጽዕኖ ስር ይዋሃዳል። ነገር ግን ልብ ለውስጣዊ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ምስጋና ይግባው በራስ ተነሳሽነት ፣ ምት እና ገለልተኛ በሆነ መንገድ የመያዝ ልዩነት አለው።

አማካይ ልብ በ 3 ዓመት ሕይወት ውስጥ 75 ቢሊዮን ጊዜ ይመታል።

የካርዲዮቫስኩላር በሽታ በዓለም ላይ ለሞት ዋነኛው ምክንያት ነው። እ.ኤ.አ. በ 2012 የሟቾች ቁጥር 17,5 ሚሊዮን ወይም ከጠቅላላው የዓለም ሞት 31% ተገምቷል (4)።

ስትሮክ (ስትሮክ)

በአንጎል ውስጥ ደም የሚሸከም መርከብ ከመዘጋቱ ወይም ከመሰበሩ ጋር ይዛመዳል (5)።

የማይክሮካርዲያ (ወይም የልብ ድካም)

የልብ ድካም የልብ ጡንቻ ከፊል ጥፋት ነው። ከዚያ በኋላ ልብ የፓምፕ ሚናውን መጫወት አይችልም እና መምታቱን ያቆማል (6)።

Angina pectoris (ወይም angina)

በደረት ፣ በግራ እጅ እና በመንጋጋ ውስጥ ሊገኝ በሚችል ጨቋኝ ህመም ተለይቶ ይታወቃል።

የልብ ችግር

ልብ ሁሉንም የሰውነት ፍላጎቶች ለማሟላት በቂ የደም ፍሰት ለማቅረብ ከአሁን በኋላ መንፋት አይችልም።

የልብ ምት መዛባት (ወይም የልብ ምት መዛባት)

እነዚህ የልብ ምት ለውጦች “የፊዚዮሎጂ” ተብሎ ከሚጠራው (አካላዊ ጥረት ፣ ለምሳሌ (7)) ጋር ሳይገናኙ የልብ ምት መደበኛ ያልሆነ ፣ በጣም ቀርፋፋ ወይም ፈጣን ነው።

Valvulopathies 

የልብ ሥራን ሊያሻሽሉ በሚችሉ የተለያዩ በሽታዎች የቫልቭ ቫልቮች ተግባር መበላሸት (8)።

የልብ ጉድለቶች

በልብ ውስጥ የተወለዱ ጉድለቶች ፣ በተወለዱበት ጊዜ።

ካርዲዮሚዮፓቲስ 

የልብ ጡንቻ ፣ ማዮካርዲየም ወደ መበላሸት የሚያመሩ በሽታዎች። ደምን የማፍሰስ እና ወደ ስርጭቱ የማስወጣት ችሎታ ቀንሷል።

የበሽታ በሽታ

በበሽታዎች ምክንያት የፔርካርዲየም እብጠት: ቫይራል ፣ ባክቴሪያ ወይም ጥገኛ። ከብዙ ወይም ከከባድ የስሜት ቀውስ በኋላ እብጠትም ሊከሰት ይችላል።

Venous thrombosis (ወይም phlebitis)

በእግር ጥልቅ የደም ሥሮች ውስጥ የደም መርጋት መፈጠር። ደም ወደ ልብ በሚመለስበት ጊዜ በዝቅተኛ የ vena cava ውስጥ ከዚያም በ pulmonary arteries ውስጥ የመዝጋት አደጋ።

የመተንፈስ ችግር

ወጥመድ ውስጥ በሚገቡበት በሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የደም መርጋት ፍልሰት።

አደጋ ምክንያቶች

ማጨስ ፣ ደካማ አመጋገብ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ አካላዊ እንቅስቃሴ አለማድረግ እና ከመጠን በላይ የአልኮል መጠጥ መጠጣት ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ የስኳር በሽታ እና የሃይፒሊፒዲሚያ የልብ ድካም እና የደም ግፊት የመያዝ እድልን ይጨምራሉ።

መከላከል

WHO (4) በቀን ቢያንስ 30 ደቂቃ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ይመክራል። በቀን አምስት ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን መመገብ እና የጨው መጠንን መገደብ እንዲሁ የልብ ወይም የደም ቧንቧ በሽታን ለመከላከል ይረዳል።

ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) እና የልብና የደም ሥጋት አደጋዎች

ጥናቶች (9-11) እንደሚያሳዩት ረዘም ያለ ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የ NSAIDs (አድቪል ፣ ኢቦፕሬንስ ፣ ቮልታሬን ፣ ወዘተ) ሰዎችን ለካርዲዮቫስኩላር አደጋዎች መጋለጡን አሳይተዋል።

መካከለኛ እና የቫልቭ በሽታ

Hypertriglyceridemia (በደም ውስጥ ያሉ አንዳንድ ቅባቶች ደረጃ) ወይም hyperglycemia (በጣም ከፍተኛ የስኳር መጠን) ለማከም በዋነኝነት የታዘዘ ፣ እንዲሁም ከመጠን በላይ ውፍረት ላላቸው የስኳር ህመምተኞች የታዘዘ ነው። የእሱ “የምግብ ፍላጎት አፋኝ” ንብረቱ የስኳር ህመም የሌላቸውን ሰዎች ክብደትን ለመቀነስ ከእነዚህ አመላካቾች ውጭ በሰፊው እንዲጠጣ ምክንያት ሆኗል። ከዚያ ከልብ ቫልቭ በሽታ እና አልፎ አልፎ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ (pulmonary arterial hypertension) (PAH) (12) ጋር ተያይዞ ነበር።

የህክምና ምርመራ

ሐኪምዎ በመጀመሪያ ደረጃ መሠረታዊ ምርመራ ያካሂዳል -የደም ግፊትን ማንበብ ፣ የልብ ምት መምታት ፣ የልብ ምት መምታት ፣ መተንፈስን መገምገም ፣ የሆድ ዕቃን መመርመር (13) ፣ ወዘተ.

ዶፕለር አልትራሳውንድ

የልብ እና የደም ሥሮች ፍሰት እና የመስኖ ሁኔታዎችን የሚመረምር የሕክምና ምስል ዘዴ የደም ቧንቧ መዘጋትን ወይም የቫልቭዎችን ሁኔታ ለመመርመር።

ኮሮኖግራፊ

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በዓይነ ሕሊና ለመሳል የሚያስችል የሕክምና ምስል ዘዴ።

የልብ አልትራሳውንድ (ወይም ኢኮኮክሪዮግራፊ)

የልብን ውስጣዊ መዋቅሮች (ክፍተቶች እና ቫልቮች) በዓይነ ሕሊና እንዲታይ የሚፈቅድ የሕክምና ምስል ዘዴ።

EKG በእረፍት ጊዜ ወይም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት

ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት የልብ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴን የሚመዘግብ ምርመራ።

የልብ ስክሪግራፊ

የደም ሥሮች ጥራት በልብ መስኖ ጥራት ለመመልከት የሚያስችል የምስል ምርመራ።

አንጎስካነር

ለምሳሌ የሳንባ ምችነትን ለመለየት የደም ሥሮችን ለመመርመር የሚያስችል ምርመራ።

ማለፊያ ቀዶ ጥገና

የደም ዝውውርን ወደነበረበት ለመመለስ የደም ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ሲታገዱ ቀዶ ጥገና ይደረጋል።

የህክምና ትንታኔ

የሊፕይድ መገለጫ;

• የ triglycerides መወሰን - በደም ውስጥ በጣም ከፍተኛ ፣ ለደም ቧንቧዎች መዘጋት አስተዋፅኦ ያደርጋሉ።
• የኮሌስትሮል መወሰኛ - “መጥፎ” ኮሌስትሮል ተብሎ የሚጠራው ኤልዲኤል ኮሌስትሮል በደም ውስጥ በጣም ብዙ በሚሆንበት ጊዜ ከካርዲዮቫስኩላር ስጋት ጋር ይዛመዳል።
• የ fibrinogen ን መወሰን : የሚባለውን የሕክምና ውጤት ለመከታተል ጠቃሚ ነው ” ፍላይሚሊቲክ“፣ ቢከሰት የደም መርጋት ለማቅለል የታሰበ ነው የደም ሥር እጢ.

ልብ የሰው አካል በጣም ተምሳሌታዊ አካል ነው። በ አንቲኩቲስ ዘመን ፣ የማሰብ ማዕከል ሆኖ ታየ። ከዚያ ፣ በብዙ ባህሎች ውስጥ የስሜቶች እና የስሜቶች መቀመጫ ሆኖ ታይቷል ፣ ምናልባት ልብ ለስሜቱ ምላሽ ስለሚሰጥ እና ስለሚያስከትልም። የልብ ተምሳሌታዊ ቅርፅ የታየው በመካከለኛው ዘመን ነበር። በዓለም አቀፍ ደረጃ የተረዳ ፣ ስሜትን እና ፍቅርን ያንፀባርቃል።