PMA

PMA

PMA ምንድን ነው?

PMA (በሕክምና የታገዘ መራባት) ወይም AMP (በሕክምና የታገዘ መራባት) የሚያመለክተው በላብራቶሪ ውስጥ በተፈጥሮ ማዳበሪያ እና ቀደምት የፅንስ እድገት ሂደቶች ውስጥ ለመራባት የሚረዱ ዘዴዎችን ነው። በሕክምና የተመሰረተ መሃንነት ለማካካስ ወይም አንዳንድ ከባድ በሽታዎች እንዳይተላለፉ ለመከላከል ያስችላሉ.

የመሃንነት ግምገማ

በመታገዝ የመራቢያ ሂደት ውስጥ የመጀመሪያው እርምጃ በወንዶች እና / ወይም በሴቶች ላይ የመካንነት መንስኤ (ዎች) መንስኤዎችን ለመለየት የመሃንነት ግምገማ ማካሄድ ነው.

በጥንዶች ደረጃ፣ የሁነር ፈተና (ወይም የድህረ-coital ፈተና) መሰረታዊ ፈተና ነው። እንቁላል በሚፈጠርበት ጊዜ ከ6 እስከ 12 ሰአታት ውስጥ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከተፈጸመ በኋላ የማኅጸን ጫፍ ንፍጥ ወስዶ ጥራቱን የጠበቀ ምርመራ ማድረግን ያካትታል።

በሴቶች ውስጥ መሰረታዊ ግምገማ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

  • የዑደቱን ቆይታ እና መደበኛነት እንዲሁም ኦቭዩሽን መኖሩን ለመተንተን የሙቀት መጠን
  • የጾታ ብልትን ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት ክሊኒካዊ ናሙና ምርመራ
  • የእንቁላልን ጥራት ለመገምገም የሆርሞን ዳሰሳ በደም ምርመራ
  • የተለያዩ የጾታ ብልቶችን (ማህፀን, ቱቦዎች, ኦቭየርስ) ለመመልከት የሕክምና ምስል ምርመራዎች. አልትራሳውንድ የመጀመሪያ መስመር ምርመራ ነው, ነገር ግን በሌሎች ቴክኒኮች (MRI, laparoscopy, hysteroscopy, hysterosalpingography, hysterosonography) ለበለጠ ሰፊ ፍለጋዎች ሊሟላ ይችላል.
  • በተለያዩ ቻናሎች ላይ የ varicocele, cysts, nodules እና ሌሎች ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት ክሊኒካዊ ምርመራ.
  • የወንድ የዘር ፈሳሽ ትንተና፡- የወንድ የዘር ፍሬ (የወንድ የዘር ፍሬ ቁጥር፣ ተንቀሳቃሽነት እና ገጽታ ትንተና)፣ የወንድ የዘር ፍሬ ባህል (ኢንፌክሽኑን መፈለግ) እና የወንድ የዘር ፍልሰት እና የመዳን ፈተና።

እንደ karyotype ወይም endometrial biopsy ያሉ ሌሎች ምርመራዎች በተወሰኑ ሁኔታዎች ሊደረጉ ይችላሉ።

በወንዶች ውስጥ የመሃንነት ግምገማ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

 በውጤቶቹ ላይ በመመስረት, ሌሎች ምርመራዎች ሊታዘዙ ይችላሉ-የሆርሞን ምርመራዎች, አልትራሳውንድ, ካርዮታይፕ, የጄኔቲክ ምርመራዎች. 

የተለያዩ የታገዘ የመራባት ዘዴዎች

የመካንነት መንስኤ (ዎች) ላይ ተመስርተው ለጥንዶች የተለያዩ የተደገፉ የመራቢያ ዘዴዎች ይቀርባሉ፡-

  • የተሻለ ጥራት ያለው እንቁላል ለማነሳሳት ቀላል የእንቁላል ማነቃቂያ
  • ከባልደረባ ስፐርም (COI) ጋር ማዳቀል ቀደም ሲል የተዘጋጀውን የወንድ የዘር ፍሬ እንቁላል በሚወጣበት ቀን ወደ ማህፀን አቅልጠው ማስገባትን ያካትታል። ጥራት ያለው ኦይዮቴይትን ለማግኘት ብዙውን ጊዜ በኦቭየርስ መነቃቃት ይቀድማል. በማይታወቅ መሃንነት, የእንቁላል ማነቃቂያ ሽንፈት, የቫይረስ ስጋት, የሴት ሴርቪካሎ-ኦቭዩላር መሃንነት ወይም መካከለኛ ወንድ መሃንነት በሚከሰትበት ጊዜ ይቀርባል.
  • in vitro fertilization (IVF) በሙከራ ቱቦ ውስጥ የማዳበሪያ ሂደትን እንደገና ማባዛትን ያካትታል. ከሆርሞን ማነቃቂያ በኋላ እና ኦቭዩሽን ከጀመረ በኋላ, በርካታ ፎልሊሎች ይቀባሉ. ከዚያም ኦዮቲስቶች እና ስፐርማቶዞአዎች በቤተ ሙከራ ውስጥ ተዘጋጅተው በባህላዊ ምግብ ውስጥ ይራባሉ. ከተሳካ, ከአንድ እስከ ሁለት ሽሎች ወደ ማህፀን ይተላለፋሉ. IVF በማይታወቅ መካንነት, የማዳቀል ውድቀት, የተደባለቀ መካንነት, ከፍተኛ የእናቶች ዕድሜ, የተዘጉ የማህፀን ቱቦዎች, የወንድ የዘር ፍሬዎች መዛባት.
  • ICSI (intracytoplasmic injection) የ IVF ልዩነት ነው. ማዳበሪያ እዚያ ይገደዳል፡ ቀደም ሲል የተመረጠውን የወንድ የዘር ፍሬ በቀጥታ ወደ እንቁላል ሳይቶፕላዝም ለማስገባት በኦኦሳይት ዙሪያ ያሉ የሴሎች አክሊል ይወገዳል. ማይክሮ-የተከተቡ ኦይዮቴቶች በባህላዊ ምግብ ውስጥ ይቀመጣሉ. ይህ ዘዴ በከባድ ወንድ መሃንነት ውስጥ ይሰጣል.

እነዚህ የተለያዩ ዘዴዎች በጋሜት ልገሳ ሊከናወኑ ይችላሉ።

  • ከለጋሽ ስፐርም (IAD)፣ IVF ወይም ICSI ጋር በሰው ሰራሽ የማዳቀል ሁኔታ ውስጥ ትክክለኛ የወንድ መሃንነት በሚፈጠርበት ጊዜ የወንድ የዘር ፍሬ ልገሳ ሊሰጥ ይችላል።
  • የእንቁላል ልገሳ፣ ኦቭቫርስ ሽንፈት፣ የ oocytes ጥራት ወይም መጠን መዛባት ወይም የበሽታ መተላለፍ አደጋ በሚከሰትበት ጊዜ ሊሰጥ ይችላል። IVF ያስፈልገዋል.
  • የፅንስ መቀበያ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የቀዘቀዙ ሽሎች ከጥንዶች የወላጅነት ፕሮጀክት ከሌላቸው ነገር ግን ፅንሳቸውን ለመለገስ ከሚፈልጉ ጥንዶች ማስተላለፍን ያካትታል። ይህ ልገሳ ድርብ መካንነት ወይም የጄኔቲክ Anomaly የመተላለፊያ እጥፍ ስጋት ሲከሰት ሊታሰብበት ይችላል.

በፈረንሳይ እና በካናዳ ውስጥ የታገዘ የመራባት ሁኔታ

በፈረንሣይ ውስጥ የታገዘ መራባት በባዮኤቲክስ ሕግ n ° 2011-814 እ.ኤ.አ. ሐምሌ 7 ቀን 2011 (1) ይቆጣጠራል። የሚከተሉትን ዋና ዋና መርሆች ያስቀምጣል.

  • AMP የተዘጋጀው ከወንድና ከሴት ለተፈጠሩ ጥንዶች፣ የመውለድ ዕድሜ ላይ ያሉ፣ ያገቡ ወይም ቢያንስ ለሁለት ዓመታት አብረው እንደኖሩ ለማረጋገጥ ለሚችሉ ጥንዶች ነው።
  • የጋሜት ልገሳ ስም-አልባ እና ነፃ ነው።
  • የ"ተተኪ እናት" ወይም የሁለት ጋሜት ልገሳ መጠቀም የተከለከለ ነው።

የጤና ኢንሹራንስ በተወሰኑ ሁኔታዎች የታገዘ መራባትን ይሸፍናል፡-


  • ሴትየዋ ከ 43 ዓመት በታች መሆን አለባት;
  • ሽፋን በ 4 IVF እና 6 ማዳቀል ብቻ የተገደበ ነው። ልጅ በሚወለድበት ጊዜ, ይህ ቆጣሪ ወደ ዜሮ ተቀናብሯል.

በኩቤክ የታገዘ መራባት የሚተዳደረው በፌዴራል ሕግ በ20042 የመራባት ህግ ሲሆን ይህም የሚከተሉትን መርሆች ያስቀምጣል።

  • መካን ጥንዶች፣ ነጠላ ሰዎች፣ ሌዝቢያን፣ ግብረ ሰዶማውያን ወይም ትራንስ ሰዎች ከታገዘ የመራባት ተጠቃሚ ይሆናሉ
  • የጋሜት ልገሳ ነጻ እና የማይታወቅ ነው።
  • ተተኪነት በፍትሐ ብሔር ሕጉ አይታወቅም። የወለደው ሰው ወዲያውኑ የልጁ እናት ይሆናል እና አመልካቾች ህጋዊ ወላጆች ለመሆን በጉዲፈቻ ሂደት ውስጥ ማለፍ አለባቸው.

እ.ኤ.አ. በነሐሴ 2010 በሥራ ላይ የዋለው በኩቤክ የታገዘ የመራቢያ ፕሮግራም በ2015 ሕግ 20 በመባል የሚታወቀውን የጤና ሕግ ከፀደቀበት ጊዜ ጀምሮ ተሻሽሏል። ዝቅተኛ ገቢ ካለው የቤተሰብ ታክስ የብድር ስርዓት ጋር. ነፃ መዳረሻ አሁን የሚጠበቀው የወሊድ ችግር ሲከሰት ብቻ ነው (ለምሳሌ የኬሞቴራፒ ሕክምናን ተከትሎ) እና ሰው ሰራሽ ማዳቀል።

መልስ ይስጡ