የህክምና ህክምናዎች

ምክንያቱም አብዛኞቹ የሆድ ውስጥ ፋይበርዶች የሕመም ምልክቶችን አያሳዩ ("አሲምፕቶማቲክ" ተብለው ይባላሉ), ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ የፋይብሮይድ እድገትን በተመለከተ "ንቁ ክትትል" ይሰጣሉ. ብዙውን ጊዜ የሕመም ምልክቶችን የማያመጣ ፋይብሮይድ ሕክምና አያስፈልገውም.

ሕክምና በሚያስፈልግበት ጊዜ አንዱን የመምረጥ ውሳኔ በተለያዩ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው-የበሽታ ምልክቶች ክብደት, ልጅ የመውለድ ፍላጎት ወይም ያለመኖር ፍላጎት, ዕድሜ, የግል ምርጫዎች, ወዘተ.hysterectomy, ማለትም የማሕፀን ማስወገድ, ትክክለኛ መፍትሄ ይሰጣል.

ምልክቶችን ለማስታገስ ምክሮች

• የሚያሰቃዩ ቦታዎችን ሙቅ መጭመቂያዎች (ወይም በረዶ) መቀባት ህመምን ለማስታገስ ይረዳል። ሕመም.
• ያለሀኪም የሚገዙ መድሃኒቶች እፎይታን ይረዳሉ የሆድ ቁርጠት እና የጀርባ ህመም. እነዚህ መድሃኒቶች አሲታሚኖፌን ወይም ፓራሲታሞል (Tylenol®ን ጨምሮ) እና ibuprofen (እንደ Advil® ወይም Motrin®) ያካትታሉ።
• ለመቃወም የሆድ ድርቀት, በቀን ከአምስት እስከ አስር ጊዜ ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን እንዲሁም ጥሩ የአመጋገብ ፋይበርን መጠቀም አለብዎት. እነዚህ በሙሉ የእህል እህል ምርቶች (ሙሉ የእህል ዳቦ እና ፓስታ፣ ቡናማ ሩዝ፣ የዱር ሩዝ፣ የብራን ሙፊን ወዘተ) ይገኛሉ።

  NB በፋይበር የበለፀገ ምግብን አብሮ ለመመገብ የምግብ መፍጫ ስርዓቱን ከመዝጋት ለመዳን ብዙ መጠጣት አስፈላጊ ነው።

• የ ከሆነ የሆድ ድርቀት እንደቀጠለ ፣ እኛ በጅምላ ላክሳቲቭ (ወይም ባላስት) መሞከር እንችላለን ፣ ለምሳሌ በፕሲሊየም ላይ የተመሠረተ ፣ እሱም በቀስታ ይሠራል። ማነቃቂያ ላክሳቲቭስ የበለጠ ያበሳጫል እና በአጠቃላይ አይመከሩም. ለሌሎች ጠቃሚ ምክሮች፣የእኛን የሆድ ድርቀት እውነታ ወረቀት ይመልከቱ። እነዚህ ምክሮች በትልቅ ፋይብሮይድ ሲሰቃዩ ውጤታማ አይደሉም ምክንያቱም የሆድ ድርቀት የምግብ መፈጨት ትራክት ከመጨመቅ ጋር የተያያዘ ነው እንጂ ከመጥፎ አመጋገብ ወይም ከመጥፎ መጓጓዣ ጋር የተያያዘ አይደለም።
• በዚህ ጊዜ'ለመሽናት ተደጋጋሚ ፍላጎቶች, በቀን ውስጥ በመደበኛነት ይጠጡ ነገር ግን ከምሽቱ 18 ሰዓት በኋላ ከመጠጣት ይቆጠቡ በምሽት ብዙ ጊዜ ላለመነሳት.

መድሃኒት

መድሃኒቶቹ በ ላይ ይሠራሉ የወር አበባ ዑደት ደንብ ምልክቶችን ለመቀነስ (በተለይም ከባድ የወር አበባ ደም መፍሰስ), ነገር ግን የፋይብሮይድ መጠንን አይቀንሱም.

አስጨናቂ ፋይብሮይድ ላለባቸው ሴቶች ሶስት መፍትሄዎች አሉ፡-

- IUD (Mirena®)። በማህፀን ውስጥ መትከል የሚቻለው ፋይብሮይድ (ፎርሙላር ተቃራኒ) ካልሆነ እና ፋይብሮይድ በጣም ትልቅ ካልሆኑ ብቻ ነው. ይህ IUD ቀስ በቀስ ፕሮግስትሮን ይለቀቃል ይህም የደም መፍሰስን በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. በየአምስት ዓመቱ መተካት አለበት.

- ትራኔክሳሚክ አሲድ (Exacyl®) ለደም መፍሰስ ጊዜ ሊታዘዝ ይችላል።

- mefenamic acid (Ponstyl®)፣ ፀረ-ብግነት መድሐኒት በደም መፍሰስ ጊዜ ሊታዘዝ ይችላል።

ፋይብሮይድ በጣም ትልቅ ከሆነ ወይም ከፍተኛ የደም መፍሰስ ካለበት ከቀዶ ጥገናው በፊት የፋይብሮይድ መጠንን ለመቀነስ ሌሎች የሆርሞን መድኃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ. በሰውነታቸው ውስጥ ያለውን የብረት ብክነት ለማካካስ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ለሚሰቃዩ ሴቶች የብረት ማሟያ ሊታዘዝ ይችላል።

የማህፀን ፋይብሮይድስ ቅድመ-ቀዶ ሕክምና.

- Gn-RH analogues (gonadorelin ወይም gonadoliberin)። Gn-RH (Lupron®, Zoladex®, Synarel®, Decapeptyl®) ሆርሞን (ሆርሞን) ከወር አበባ በኋላ ካለች ሴት ጋር ተመሳሳይ የሆነ የኢስትሮጅንን መጠን የሚቀንስ ሆርሞን ነው። ስለዚህ ይህ ህክምና የፋይብሮይድ መጠንን ከ 30% ወደ 90% ይቀንሳል. ይህ መድሃኒት ጊዜያዊ ማረጥን ያስከትላል እና እንደ ትኩስ ብልጭታ እና ዝቅተኛ የአጥንት እፍጋት ካሉ ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል። የእሱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙ ናቸው, ይህም የረጅም ጊዜ አጠቃቀሙን ይገድባል. ስለዚህ Gn-RH በአጭር ጊዜ ውስጥ (ከስድስት ወር ባነሰ ጊዜ) የቀዶ ጥገናን በመጠባበቅ ላይ ታዝዟል. አንዳንድ ጊዜ ዶክተሩ ቲቦሎን (Livial®) ወደ Gn-RH analogues ይጨምራል.

- ዳናዞል (ዳናታሮል, ሳይክሎሜን). ይህ መድሃኒት በኦቭየርስ አማካኝነት የኢስትሮጅንን ምርት ይከለክላል, ይህም በመደበኛነት የወር አበባ ዑደት እንዲቋረጥ ያደርጋል. የደም መፍሰስን ለመቀነስ ሊረዳ ይችላል, ነገር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች ህመም ናቸው: የሰውነት ክብደት መጨመር, ሙቀት መጨመር, የኮሌስትሮል መጠን መጨመር, ብጉር, ከመጠን በላይ የፀጉር እድገት ... ከ 3 ወራት በላይ ውጤታማ ነው, የፋይብሮይድስ ምልክቶችን ይቀንሳል, ነገር ግን አንድም ጥናት አልገመገመም. ረዘም ላለ ጊዜ ውጤታማነት. ከ GnRH analogues የበለጠ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አነስተኛ ውጤታማነት ያለው ይመስላል። ስለዚህ ከአሁን በኋላ አይመከርም

ቀዶ ጥገና

ቀዶ ጥገናው በዋናነት ከቁጥጥር ውጪ የሆነ የደም መፍሰስ፣ መካንነት፣ ለከፍተኛ የሆድ ህመም ወይም ለታችኛው የጀርባ ህመም ይታያል።

La myomectomy ፋይብሮይድን ማስወገድ ነው. ልጅ መውለድ የምትፈልግ ሴት ይፈቅዳል. ማዮሜክቶሚ ሁልጊዜ ትክክለኛ መፍትሄ እንዳልሆነ ማወቅ አለቦት. በ 15% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ ሌሎች ፋይብሮይድስ ይከሰታሉ እና በ 10% ጉዳዮች ውስጥ, በቀዶ ጥገና እንደገና ጣልቃ እንገባለን.6.

ፋይብሮይድስ ትንሽ እና submucosal ሲሆኑ, myomectomy በ hysteroscopy ሊከናወን ይችላል. ሆስቴሮስኮፕ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በሴት ብልት እና በማህፀን ጫፍ በኩል ወደ ማህፀን ውስጥ በሚያስገቡት ትንሽ መብራት እና ቪዲዮ ካሜራ የተገጠመ መሳሪያ በመጠቀም ነው. በስክሪኑ ላይ የታቀዱት ምስሎች የቀዶ ጥገና ሐኪሙን ይመራሉ. ሌላ ዘዴ, ላፓሮስኮፒ, የቀዶ ጥገና መሳሪያውን በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ በተሰራ ትንሽ ቀዶ ጥገና ውስጥ ማስገባት ያስችላል. ፋይብሮይድ ለእነዚህ ቴክኒኮች ተደራሽ በማይሆንበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የሆድ ግድግዳ ክላሲክ ክፍት የሆነ ላፓሮቶሚ ይሠራል።

መጽሐፍembolizationፋይብሮይድስ ፋይብሮይድስ ሳያስወግድ የሚያደርቅ endosurgical ቴክኒክ ነው። ሐኪሙ (የጣልቃ ገብነት ራዲዮሎጂስት) የደም ቧንቧን ወደ ፋይብሮይድ የሚያቀርበውን ደም ወሳጅ ቧንቧ የመዝጋት ውጤት ያላቸውን ሰው ሰራሽ ማይክሮፓራሎች ወደ ውስጥ ለማስገባት ማህፀንን የሚያጠጣ ካቴተር ያስቀምጣል። ፋይብሮይድ, ኦክሲጅን እና አልሚ ምግቦችን የማይቀበል, ቀስ በቀስ 50% የሚሆነውን መጠን ይቀንሳል.

ማህፀንን ከመጠበቅ በተጨማሪ, ይህ አሰራር ከማዮሜክቶሚ ያነሰ ህመም ነው. ከሰባት እስከ አስር ቀናት ማመቻቸት በቂ ነው. በንፅፅር፣ የማህፀን ቀዶ ጥገና ቢያንስ ለስድስት ሳምንታት መፅናናትን ይፈልጋል። እ.ኤ.አ. በ 2010 የታተመ ጥናት እንደሚያሳየው የማሕፀን ደም ወሳጅ ቧንቧ መጨናነቅ (UAE) ከአምስት ዓመታት ጋር ሲነፃፀር የማህፀን ፅንስ መጨንገፍ ውጤትን ይሰጣል ፣ ይህም ማህፀኑ እንዲቆይ ያስችለዋል ። ይሁን እንጂ ይህ ዘዴ ለሁሉም ፋይብሮይድስ ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም. ለምሳሌ, submucosal fibroids ለማከም አይመከርም.

የማኅጸን የደም ቧንቧ ligation ተብሎ የሚጠራው ዘዴም በ laparoscopy ሊከናወን ይችላል. በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ክሊፖችን መትከልን ያካትታል. ግን ከጊዜ ወደ ጊዜ ከማሳመም ​​ያነሰ ውጤታማ ይመስላል።

- ከፍተኛ የደም መፍሰስን ለመቀነስ የ endometrium (የማህፀን ሽፋን) መወገድ በአንዳንድ ሁኔታዎች ተጨማሪ ልጆችን ለማይፈልጉ ሴቶች ተስማሚ ሊሆን ይችላል። ኢንዶሜትሪየም በቀዶ ጥገና በሚወገድበት ጊዜ, የወር አበባ ደም መፍሰስ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ይጠፋል, ነገር ግን ማርገዝ አይቻልም. ይህ ቀዶ ጥገና በዋነኛነት የሚካሄደው በከባድ ደም መፍሰስ እና ብዙ ትናንሽ ትናንሽ ንዑስ ፋይብሮይድስ በሚከሰትበት ጊዜ ነው።

ሌሎች የቅርብ ጊዜ ዘዴዎች ብዙ እና ብዙ ጊዜ ይገኛሉ፡-

Thermachoice® (ፊኛ ወደ ማህፀን ውስጥ እንዲገባ ከተደረገ በኋላ ለብዙ ደቂቃዎች በ 87 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ በሚሞቅ ፈሳሽ ይሞላል), Novasure® (የፋይብሮይድ ፋይብሮይድ በሬዲዮ ፍሪኩዌንሲ ወደ ማሕፀን ውስጥ በገባ ኤሌክትሮድ መጥፋት), Hydrothermablabor® (የጨው ሴረም እና የጦፈ 90 ° በካሜራ ቁጥጥር ስር ወደ ማህፀን ውስጥ ገብቷል), thermablate® (በ 173 ° በፈሳሽ የተጋነነ ፊኛ ወደ ማህፀን ውስጥ ገብቷል).

ሌሎች የማዮሊሲስ ቴክኒኮች (የማዮማ ወይም ፋይብሮማ መጥፋት በምርምር መስክ ውስጥ አሁንም ናቸው) - ማይክሮዌቭ በማይክሮዌቭ ፣ ክሮሞዮሊሲስ (የፋይብሮይድ ፋይብሮይድን በብርድ) ማዮሊሲስ በአልትራሳውንድ።

- የማህፀን መውጣት ወይም የማህፀን መውጣት ቀደም ሲል የነበሩት ዘዴዎች የማይቻልባቸው በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች እና ልጆች መውለድ ለማይፈልጉ ሴቶች ብቻ ነው ። ከፊል (የማህጸን ጫፍን መጠበቅ) ወይም ሙሉ ሊሆን ይችላል. የማህፀን ፅንሱን በሆድ ውስጥ ፣ ከሆድ በታች ባለው መቆረጥ ፣ ወይም በሴት ብልት ፣ ምንም የሆድ መክፈቻ ሳይደረግ ፣ ወይም የፋይብሮይድ መጠን በሚፈቅድበት ጊዜ ላፓሮስኮፒ ሊደረግ ይችላል። ይህ በፋይብሮይድ ላይ ያለው "ራዲካል" መፍትሄ ነው, ምክንያቱም ከማህፀን ከተወገደ በኋላ ምንም አይነት ድግግሞሽ ሊኖር አይችልም.