ማውጫ
ዋና enuresis: ትርጉም
ንፅህና ሙሉ በሙሉ ማግኘት አለበት በሚባልበት እድሜ ላይ በብዛት በሌሊት የሚከሰት ኢንዩሬሲስ ያለፈቃድ ሽንት ብለን እንጠራዋለን፣ በሌላ አነጋገር ከ5 አመት በላይ። የመጀመሪያ ደረጃ ኤንሬሲስ የፊኛ ሴንቸሮችን መቆጣጠር በማይችል ልጅ ላይ ይከሰታል ሁለተኛ ደረጃ enuresis ቢያንስ ከስድስት ወራት የሽንት መቆንጠጥ በኋላ ይከሰታል, ያለ "አልጋ ልብስ" አይነት አደጋዎች; ንጽህናን ካገኘ በኋላ አልጋውን እንደገና ማራስ በሚጀምር ልጅ ላይ ማለት ነው.
በልጆች ላይ የመጀመሪያ ደረጃ ኤንሬሲስ መንስኤዎች ምንድን ናቸው?
በተረጋጋ ልጅ ውስጥ ፣ የመጀመሪያ ደረጃ enuresis ከሚከተለው ጋር ሊዛመድ ይችላል
- የዘገየ የፊኛ ብስለት;
- የምሽት ፖሊዩሪያ, ማለትም በፀረ-ዲዩቲክ ሆርሞን ምርት መቀነስ ምክንያት በሌሊት ውስጥ ብዙ የሽንት መፈጠር;
- ከአማካይ ያነሰ ወይም ከመጠን በላይ የሆነ ፊኛ;
- ከፍ ያለ “የንቃተ ህሊና ደረጃ” ፣ ማለትም ፣ እኩለ ሌሊት ላይ የበለጠ አስቸጋሪ ከእንቅልፉ የሚነቃ ልጅ ፣ ከባድ እንቅልፍ ሲተኛ እና የመሽናት ፍላጎት ለማቋረጥ በቂ አይደለም ።
- የቤተሰብ ቅድመ-ዝንባሌ እና ስለዚህ በዘር የሚተላለፍ የጄኔቲክ ምክንያቶች ፣ ከ 30 እስከ 60% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ወደ ላይ በሚወጡ ሰዎች ላይ enuresis።
አንዳንድ የስነ-ልቦና ወይም ማህበረ-ቤተሰብ ምክንያቶች ኤንሬሲስን ሊያስከትሉ፣ ሊጠብቁ ወይም ሊያባብሱ እንደሚችሉ ልብ ይበሉ።
ሁልጊዜ ቀን ነው ወይስ ሌሊት?
የአልጋ እርጥበታማነት አብዛኛውን ጊዜ ምሽት ላይ, በቀን አልጋ ላይ መታጠብ ሳይሆን የሽንት አለመቆጣጠር, ከሽንት መፍሰስ ጋር, ወይም የሽንት ቱቦዎች ኢንፌክሽን ነው. ዘዕለታዊ የመጀመሪያ ደረጃ enuresis እንደ የስኳር በሽታ ያለ ወይም ከዘገየ የፊኛ እድገት ጋር የተዛመደ የበሽታ ምልክት ሊሆን ይችላል። የእለት እና የሌሊት ሲሆን, የመጀመሪያ ደረጃ ኤንሬሲስ መንስኤውን (ቹን) ለመለየት እና በትክክል ማስተዳደር አለበት.
በአንደኛ ደረጃ እና በሁለተኛ ደረጃ enuresis መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?
የአልጋ እርጥበታማነት በመጀመሪያ ደረጃ በንጽህና ጊዜ ካልተከሰተ, ህጻኑ ቢያንስ ለስድስት ወራት ንፁህ የሆነበት ጊዜ ነው.
ሕፃኑ ንፁህ ከሆነ ከወር አበባ በኋላ ኤንሬሲስ ሲከሰት, ሁለተኛ ደረጃ ኤንሬሲስ ይባላል. ይህ ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው ከ 5 እስከ 7 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ነው, ነገር ግን በኋላ ላይ በተለይም በጉርምስና ወቅት ሊከሰት ይችላል.
የመጀመሪያ ደረጃ ኤንሬሲስ ሕክምናዎች እና መፍትሄዎች
የ enuresis ሕክምና በመጀመሪያ ደረጃ በማቋቋም ላይ የተመሰረተ ነው የንጽህና-የአመጋገብ እርምጃዎች ቀላል፣ ለምሳሌ ከመተኛቱ በፊት ምን ያህል እንደሚጠጡ መከታተል፣ እና ከመተኛቱ በፊት ወደ መጸዳጃ ቤት የመሄድ ልምድን መከተል።
የትምህርት እርምጃዎች, እንደ ባዶ የቀን መቁጠሪያን መጠበቅበ "ደረቅ" ምሽቶች እና "እርጥብ" ምሽቶች, እንዲሁም አልጋን ከመታጠብ ጋር ውጤታማ ሊሆኑ ይችላሉ. ልጁን በዳይፐር ውስጥ ካለው የመጀመሪያ የሽንት ጠብታ ለመቀስቀስ ያለመ የማንቂያ ደወል "ማቆሚያ" አወዛጋቢ ቢሆንም ሊሠራ ይችላል.
በመድሃኒት ደረጃ, የታዘዘው ዋናው ህክምና desmopressin (ሚኒሪን, ኖኩቲል) ነው, ግን ስልታዊ አይደለም.
የትኛውን ስፔሻሊስት ማማከር ነው?
በመጀመሪያ ፣ በልጆች ላይ የመጀመሪያ ደረጃ ኤንሬሲስ ሲያጋጥም ፣ አጠቃላይ ሐኪም ወይም የሕፃናት ሐኪም ማማከር አለባቸው ፣ ይህም ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶችን (ዎች) ይፈልጉ እና ከዕለት ተዕለት ባዶ እክሎች ጋር የተዛመደ የአንደኛ ደረጃ የምሽት ኢንዩሬሲስ ምርመራን ያስወግዳል ወይም አይገለጽም። ወይም የቀን enuresis. ምክንያቱም አስተዳደሩ ራሱን የቻለ የመጀመሪያ ደረጃ የምሽት ኤንዩሬሲስ (ENPI) ወይም የምሽት ኤንሬሲስ ከእለት ቅፅ ጋር የተያያዘ ከሆነ አንድ አይነት አይደለም። አጠቃላይ ሐኪም ወይም የሕፃናት ሐኪም ከተወሳሰቡ የፓቶሎጂ ወይም ከሥነ ልቦናዊ ምክንያቶች ጋር ካልተገናኘ የመጀመሪያ ደረጃ ኤንሬሲስን ማከም ይችላሉ። የጤና አጠባበቅ ባለሙያው ኤንሬሲስ የበለጠ የተለየ ክትትል የሚያስፈልገው ከሆነ የሥራ ባልደረባውን (የኡሮሎጂስት, የሕፃናት የቀዶ ጥገና ሐኪም, የሕፃናት የሥነ-አእምሮ ባለሙያ, የሥነ-አእምሮ ባለሙያ, ወዘተ) ይጠቅሳል.
ሆሚዮፓቲ ውጤታማ ነው?
ሆሚዮፓቲ የመጀመሪያ ደረጃ ኤንሬሲስን ለማጥፋት እንዳስቻለው የሚያሳዩ ብዙ ምስክርነቶች እንዳሉ ጥርጥር የለውም። ይሁን እንጂ እንደ ሂፕኖሲስ፣ ሆሚዮፓቲ፣ አኩፓንቸር ወይም ኪሮፕራክቲክ ያሉ ተጨማሪ ሕክምናዎች ቢያንስ በፈረንሣይ የኡሮሎጂ ማኅበር መሠረት ውጤታማነታቸውን አላረጋገጡም። በዚህ ጉዳይ ላይ ብዙ ጥናቶች አሉ, ነገር ግን ማህበሩ በዘዴ ደረጃ በጣም ጥብቅ እንዳልሆኑ ይመለከታቸዋል. ነገር ግን ምንም ነገር መሞከርን የሚከለክል ነገር የለም, በተለይም በትይዩ ወይም በተለመደው ህክምናዎች ውድቀት.
የመጀመሪያ ደረጃ ኤንሬሲስ በአዋቂዎች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል?
በእሱ ፍቺ, የመጀመሪያ ደረጃ ኤንሬሲስ በአዋቂዎች ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም. በአዋቂ ሰው ውስጥ, በምሽት ውስጥ ያለፍላጎት ሽንት በድንገት የሚከሰት የሽንት መፍሰስ እንደ ሁለተኛ ደረጃ ኢንሬሲስ ይቆጠራል. በተጨማሪም ፣ የሽንት አለመቆጣጠር ፣ የሽንት መቆንጠጥ ፣ የሽንት መፍሰስ ወይም የፓቶሎጂ (በተለይም የስኳር በሽታ) ውስጥ ፖሊዩሪያ ሲኖር ስለ enuresis አንናገርም። የሞተር ወይም የአዕምሮ እክል ባለባቸው ሰዎች ላይ የሚታየው የፊኛ ቧንቧ ዘግይቶ መቆጣጠር የመጀመሪያ ደረጃ ኤንሬሲስ ተብሎም አይጠራም.
ምንጮች እና ተጨማሪ መረጃዎች፡-
- https://www.urofrance.org/base-bibliographique/enuresie-nocturne-primaire-isolee-diagnostic-et-prise-en-charge-recommandations
- https://www.revmed.ch/RMS/2005/RMS-7/30196