ማውጫ
ሳክሮሊያክ መገጣጠሚያ
በዳሌው መታጠቂያ ልብ ላይ የተቀመጠው ፣ የሳክሮሊያክ መገጣጠሚያዎች በሁለቱም ጎኖች ላይ የጡን አጥንቶችን ከአከርካሪው ጋር ያገናኛሉ። በታችኛው እና በላይኛው አካል መካከል ቁልፍ መገጣጠሚያዎች ፣ እነሱ የሕመም መቀመጫ ሊሆኑ ይችላሉ።
የ sacroiliac መገጣጠሚያ አናቶሚ
የ sacroiliac መገጣጠሚያዎች ወይም የ SI መገጣጠሚያዎች በዳሌው ውስጥ ያለውን ኢሊየም ኦስ ከአከርካሪው sacrum ጋር የሚያገናኙትን ሁለቱን መገጣጠሚያዎች ያመለክታሉ። ጥልቅ በሆነ ቦታ ላይ ፣ ከአከርካሪው ግርጌ በስተቀኝ እና ከግራማው በስተግራ በኩል ፣ አከርካሪውን ከእግር አጥንቶች ጋር በሚያገናኝበት መንገድ ላይ ናቸው።
እሱ ሲኖቪያል ዓይነት መገጣጠሚያ ነው-ፈሳሽ የያዘ የ articular capsule አለው። የእሱ አወቃቀር ከእድሜ ጋር ይለወጣል -የጋራ ካፕሱሉ በልጆች ውስጥ በደንብ የተገነባ ነው ፣ ከዚያም ይለመልማል እና ባለፉት ዓመታት ፋይብሮሲስ ይሆናል። በተቃራኒው የ articular surfaces ን የሚሸፍነው የ cartilage ቀጭን እየሆነ ከ 70 ዓመታት በኋላ ይጠፋል።
እያንዳንዱ መገጣጠሚያ ከፊት ፣ ከአ ventral ጅማቶች ፣ እና ከኋላ ፣ በተወሳሰበ የውስጣዊ ጅማቶች አውታረ መረብ የተከበበ እና የተጠናከረ ፣ የኋላ ጅማቶች (ላዩን ጅማት ፣ ኢሊዮትራቫንድራል ጅማቶች ፣ ኢሊዮ-ተሻጋሪ የከርሰ ምድር ጅማት ፣ ወይም ኢሊዮሳክራል ፣ ኢንትሮስሴሰስ ጅማት) ፣ እና ውጫዊ። በመጨረሻም ፣ እያንዳንዱ የ SI መገጣጠሚያ ከሃይለኛ የጡንቻ ቡድኖች ጋር ተገናኝቷል (የኋላው የጭን ፊት) ፣ ፒሶዎች (የኋላው ፊት) ፣ ኢሊዮቢያቢክ ባንድ (የጭን ፊት) ፣ ፒሪፎርምስ (መቀመጫው) እና rectus femoris (የጭኑ የፊት ገጽታ)።
የ sacroiliac መገጣጠሚያ ፊዚዮሎጂ
እውነተኛ ማዕከላዊ ምሰሶ ፣ የ sacroiliac መገጣጠሚያዎች የሰውነት ክብደትን ከላይ እና ከታች መካከል ያሰራጫሉ እና የአከርካሪ አጥንትን የመደገፍ ሚና ይጫወታሉ።
የ SI መገጣጠሚያዎች ውስብስብ የመመገብ እና የፀረ-አመጋገብ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላሉ ፣ በተለይም በ coccyx እንቅስቃሴ ላይ በመመስረት ፣ ለምሳሌ ወደ ፊት ጎንበስ ወይም ጭነት በሚሸከሙበት ጊዜ ፣ ግን እነዚህ እንቅስቃሴዎች በዝቅተኛ ስፋት ይቀራሉ። ሁለቱ የ SI መገጣጠሚያዎች እርስ በእርስ የሚደጋገፉ ናቸው - በአንድ በኩል መንቀሳቀስ በሌላው ላይ እንቅስቃሴን ያስከትላል። የእነሱ እንቅስቃሴም እንዲሁ በዳሌው ውስጥ ባለው ሌላ ቁልፍ መገጣጠሚያ ላይ የተመሠረተ ነው - የ pubic symphysis።
የ sacroiliac የጋራ ፓቶሎጂ
ዝገት ማበላሸት
በየቀኑ በጣም ውጥረት ያለበት መገጣጠሚያ ፣ የ SI መገጣጠሚያ የአጥንት በሽታ በጣም የተለመደ ቦታ ነው።
Sacroiliac ሲንድሮም
Sacroiliac joint syndrome ፣ ወይም sacroiliac syndrome ፣ የሚያሠቃይ የሜካኒካዊ ክስተት ያመለክታል። ብዙውን ጊዜ በታችኛው ጀርባ ፣ በአንገቱ ፣ በጭኑ እና በጭኑ ፣ በመቀመጥ ላይ ችግር ሆኖ ብዙውን ጊዜ እንደ ህመም ይገለጻል። ስለዚህ ብዙውን ጊዜ ለወገብ ችግር ወይም ለ sciatica ስህተት ነው።
የዚህ ሲንድሮም መነሻ የተለያዩ ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ-
- የታችኛው እግሮች አለመመጣጠን;
- hyperlodosis (የጀርባው ከመጠን በላይ ቅስት);
- በወገብ ላይ መውደቅ;
- የወገብ አካባቢ እና ዳሌን የሚያካትቱ ተደጋጋሚ እንቅስቃሴዎች;
- አስቸጋሪ ልጅ መውለድ;
- አንድ ወገብ መሰንጠቅ;
- ከመጠን በላይ ጥረት;
- በእግሮቹ ላይ ተንሸራቶ ረዥም ሥራ።
የእሳት ማጥፊያ በሽታ
የ SI መገጣጠሚያዎች ብዙውን ጊዜ በአንኮሎሲስ ስፖንዶላሪቲስ ፣ ሥር በሰደደ እብጠት የሩማቲክ በሽታ የሚጎዱ የመጀመሪያው ናቸው። ይህ “መንቀጥቀጥ” ተብሎ በሚጠራው ወገብ ላይ ህመም ይታያል ፣ ምክንያቱም አንዳንድ ጊዜ የቀኝ መከለያውን ፣ አንዳንድ ጊዜ ግራውን ይነካል።
የ “SI” መገጣጠሚያ እንዲሁ ለሌሎች ተቅማጥ ስፖንዶላቶፓቲቲዎች አልፎ አልፎ አልፎ አልፎ አልፎ አልፎ አልፎ አልፎ ተላላፊ በሽታዎች እንኳን በሴሮኒቲስ ስፖንዶላይተስ ስር ተሰብስበዋል -አንኮሎሲስ ስፖንታይላይትስ ፣ ስፖይላይትስ ከ psoriasis ጋር የተዛመደ ፣ የሪተር ሲንድሮም ፣ የተወሰኑ የምግብ መፍጫ አካላት በሽታዎች።
ሕክምናዎች
የ sacroiliac ሲንድሮም በፊዚዮቴራፒ ፣ ኪሮፕራክቲክ ሊተዳደር ይችላል።
የ spondyloarthritis ሕክምና ዓላማው ህመምን ፣ የበሽታውን እድገት ለማስቆም እና አንኮሎሲስ እንዳይከሰት ለመከላከል ነው። ይህ ድጋፍ ሁለገብ ነው ፣ በሚከተለው
- የሕመም ምልክቶችን ለማስታገስ የሕመም ማስታገሻ እና ፀረ-ብግነት ሕክምናዎች-
- DMARDs በሽታውን ለማከም;
- ለአሰቃቂ መገጣጠሚያዎች አካባቢያዊ ሕክምናዎች;
- ተግባራዊ ተሃድሶ።
የምርመራ
ክሊኒካዊ ምርመራ
የመገጣጠሚያውን ተግባር ለመገምገም ያገለገሉ የተወሰኑ መንቀሳቀሻዎችን እና ሙከራዎችን ያጠቃልላል -የሶስትዮሽ እንቅስቃሴ ፣ ወደ ኢሊያክ ክንፎች መንቀሳቀስ ፣ ጋይዘን መንቀሳቀስ ፣ ወዘተ። የ sacroiliac syndrome ን ከ lumbosaciatric መዛባት መለየት ይቻላል። በተጨማሪም ሐኪሙ ከሩማቲክ በሽታ ጋር ሊዛመዱ የሚችሉ የሥርዓት ምልክቶች (ትኩሳት ፣ ሳል ፣ ድካም ፣ ወዘተ) አለመኖራቸውን ማረጋገጥ አለበት።
የሕክምና ምስል ምርመራዎች
የዳሌ እና ሳክላይላይክ ራዲዮግራፊ የመጀመሪያ መስመር ምርመራ ነው።
የሳክላይሊኮች ኤምአርአይ ተላላፊ ወይም እብጠት በሽታን ቀደም ብሎ ለመገምገም ያስችለዋል። በተለይ በ spondyloarthritis ምርመራ ውስጥ ጠቃሚ ነው። ከዚያ ምስሎቹ የአፈር መሸርሸርን ያሳያሉ።