የደረት መሰኪያ (ከግሪክ aortê ፣ ትርጉሙ ትልቅ የደም ቧንቧ) ከአርቴናው ክፍል ጋር ይዛመዳል።

የስራ መደቡ. ደም ወሳጅ ቧንቧው ከልብ የሚመራ ዋና የደም ቧንቧ ነው። እሱ በሁለት ክፍሎች የተሠራ ነው-

• የደረት ክፍል ፣ ከልብ ጀምሮ እና ወደ ደረቱ ውስጥ የሚዘረጋ ፣ የደረት አኦርታ የሚቋቋም።
• የሆድ ክፍል ፣ የመጀመሪያውን ክፍል በመከተል ወደ ሆዱ ውስጥ ዘልቆ በመግባት ፣ የሆድ ዕቃን በመመስረት።

አወቃቀር. የደረት አንጓ በሦስት ክፍሎች ተከፍሏል (1)

• ወደ ላይ የሚወጣ የ thoracic aorta. እሱ የደረት አንጓ የመጀመሪያ ክፍል ነው።

  ምንጭ. ወደ ላይ የሚወጣው የደረት ወሳጅ የሚጀምረው በልብ ግራ ventricle ላይ ነው።

  ቅያሪቲ. ወደ ላይ ይወጣል እና ትንሽ እብጠት ያለው መልክ አለው ፣ ይህም የ aorta አምፖል ይባላል።

  መጪረሻ. በደረት አንጓው አግድም ክፍል እንዲራዘም በ 2 ኛው የጎድን ደረጃ ላይ ያበቃል።

  ዳርቻ ቅርንጫፎች. ወደ ላይ የሚወጣው የደረት የደም ቧንቧ ለልብ የታሰሩ የደም ቧንቧ መርከቦችን ያስገኛል። (2)

• አግድም የ thoracic aorta. እንዲሁም aortic arch ወይም aortic arch ተብሎም ይጠራል ፣ እሱ የደረት አከርን ወደ ላይ እና ወደ ታች የሚወርዱ ክፍሎችን የሚያገናኝ አካባቢ ነው። (2)

  አመጣጥ። የ aorta ቅስት በ 2 ኛው የጎድን አጥንት ደረጃ ላይ የሚወጣውን ክፍል ይከተላል።

  ዱካ. እሱ ወደ ጎን እና ወደ ኋላ በአግድም እና በግዴለሽነት ይሽከረከራል።

  መጪረሻ. በ 4 ኛው የደረት አከርካሪ ደረጃ ላይ ያበቃል።

  ዳርቻ ቅርንጫፎች.

  የ aortic ቅስት ለበርካታ ቅርንጫፎች (2) (3) ይሰጣል

  Brachiocephalic arterial ግንድ. እሱ የሚጀምረው በአራክቲክ ቅስት መጀመሪያ ላይ ፣ ወደ ላይ እና ወደ ኋላ በትንሹ ወደ ኋላ ይዘልቃል። ወደ ሁለት ቅርንጫፎች ተከፍሏል -ትክክለኛው የመጀመሪያ ደረጃ ካሮቲድ እና ​​ትክክለኛው ንዑስ ክላቪያን ፣ ለትክክለኛው የስትሮክሎክካል መገጣጠሚያ የታሰበ።

  ግራ ቀዳሚ ካሮቲድ. ከ Aortic arch ጀርባ እና ከብራቺዮሴፋሊክ የደም ቧንቧ ግንድ በስተግራ ይጀምራል። ወደ አንገቱ መሠረት ይሄዳል። የግራ ንዑስ ክላቭያ የደም ቧንቧ። ከግራ የመጀመሪያ ካሮቲድ የደም ቧንቧ ጀርባ ይጀምራል እና የአንገቱን መሠረት ለመቀላቀል ወደ ላይ ይወጣል።

  የኑባየር የታችኛው የታይሮይድ የደም ቧንቧ። ወጥነት የለውም ፣ እሱ ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው በብራዚዮ-ሴፋሊክ የደም ቧንቧ ግንድ እና በግራ ጥንታዊው ካሮቲድ የደም ቧንቧ መካከል ነው። ወደ ላይ ይወጣል እና በታይሮይድ isthmus ላይ ያበቃል።

• የሚወርድ የ thoracic aorta. እሱ የ thoracic aorta የመጨረሻ ክፍል ነው።

  አመጣጥ። እየወረደ ያለው የ thoracic aorta የሚጀምረው በ 4 ኛው የደረት አከርካሪ ደረጃ ላይ ነው።

  ዱካ. በሁለቱ ሳንባዎች መካከል በሚገኘው የሰውነት አካል (mediastinum) ውስጥ ይወርዳል እንዲሁም ልብን ጨምሮ የተለያዩ አካላትን ያጠቃልላል። ከዚያም በዲያስፍራግማቲክ መወጣጫ በኩል ያልፋል። በአከርካሪው ፊት እራሱን ለማስቀመጥ ወደ መካከለኛው መስመር በመቅረብ ጉዞውን ይቀጥላል። (1) (2)

  መጪረሻ. እየወረደ ያለው የ thoracic aorta በ 12 ኛው የማድረቂያ አከርካሪ ደረጃ ላይ ያበቃል ፣ እና በሆድ አንጓ ይዘረጋል። (1) (2)

  ዳርቻ ቅርንጫፎችኤስ. እነሱ በርካታ ቅርንጫፎችን ያስገኛሉ -ለደረት አካላት የታሰቡት የ visceral ቅርንጫፎች; የፓሪቴል ቅርንጫፎች ወደ ደረቱ ግድግዳ።

  ብሮንካይተስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. እነሱ ከደረት አከርካሪው የላይኛው ክፍል ተጀምረው ብሮንቺን ይቀላቀላሉ ፣ ቁጥራቸውም ይለያያል።

  የኢሶፈገስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. ከ 2 እስከ 4 ድረስ እነዚህ ጥሩ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የጉሮሮ ህዋስ (ቧንቧ) ለመቀላቀል በደረት አከርካሪ በኩል ሁሉ ይነሳሉ።

  መካከለኛ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. ትናንሽ አርቴሪዮሎችን በመመስረት pleura ፣ pericardium እና ganglia ን ከመቀላቀላቸው በፊት በደረት የደም ቧንቧ ፊት ላይ ይጀምራሉ።

  የኋላ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. በቁጥር አሥራ ሁለት ፣ እነሱ በደረት አከርካሪው የኋላ ፊት ላይ የሚመጡ ሲሆን በተጓዳኙ የውስጥ ክፍተቶች ደረጃ ላይ ይሰራጫሉ። (12)

ቫስኩላሪዜሽን. በርካታ ቅርንጫፎቹን በማገዝ የደረት ግድግዳውን እና የውስጣዊ አካላትን በሚያቀርቡበት ጊዜ የደረት አኦርታ ለሥጋዊው የደም ዝውውር ትልቅ ሚና ይጫወታል።

የግድግዳ የመለጠጥ ችሎታ. የደም ቧንቧው በልብ እና በእረፍት ጊዜያት ከሚነሱት የግፊት ልዩነቶች ጋር እንዲላመድ የሚያስችል የመለጠጥ ግድግዳ አለው።

የደረት aortic aneurysm የተወለደ ወይም የተገኘ ነው። ይህ የፓቶሎጂ የደረት የደም ቧንቧ መስፋፋት ጋር ይዛመዳል ፣ ይህ የሚከሰተው የግድግዳዎቹ ግድግዳዎች ትይዩ በማይሆኑበት ጊዜ ነው። እየገፋ ሲሄድ የሆድ ውስጥ የደም ቧንቧ የደም ማነስ ወደዚህ ሊያመራ ይችላል (4) (5)

• የአጎራባች አካላት መጭመቅ;
• thrombosis ፣ ማለትም ፣ የደም መርጋት መፈጠር ፣ በአኒዩሪዝም ውስጥ;
• የአኦርቴክ ዲስኦርሴሽን እድገት;
• ከ “ቅድመ-ስብራት” ጋር የሚዛመድ እና ህመም የሚያስከትል የስንፍ ቀውስ;
• ከአውሮፕላኑ ግድግዳ መሰበር ጋር የሚዛመድ የተቆራረጠ አኔሪዝም።

የቀዶ ጥገና ሕክምና. በአኒዩሪዝም ደረጃ እና በታካሚው ሁኔታ ላይ በመመስረት በደረት የደም ቧንቧ ላይ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል።

የሕክምና ክትትል. ጥቃቅን የደም ማነስ ችግር በሚከሰትበት ጊዜ ታካሚው በሕክምና ክትትል ሥር ይደረጋል ነገር ግን የግድ ቀዶ ጥገና አያስፈልገውም።

አካላዊ ምርመራ. በመጀመሪያ ፣ የሆድ እና / ወይም የወገብ ህመም የሚሰማውን ለመገምገም ክሊኒካዊ ምርመራ ይደረጋል።

የሕክምና ምስል ምርመራ. ምርመራን ለመመስረት ወይም ለማረጋገጥ ፣ የሆድ አልትራሳውንድ ሊከናወን ይችላል። በሲቲ ስካን ፣ ኤምአርአይ ፣ አንጎግራፊ ፣ አልፎ ተርፎም አርቶግራፊ ሊሟላ ይችላል።

የኑባወር የታችኛው የታይሮይድ የደም ቧንቧ ስያሜው ለ 18 ኛው ክፍለ ዘመን የጀርመን አናቶሚስት እና የቀዶ ጥገና ሐኪም ዮሃን ኑባውር ነው። (6)