Algoneurodystrophy ወይም algodystrophy ለ Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) የድሮው ስም ነው። ሕክምናው ህመምን ለማስታገስ እና የጋራ የመንቀሳቀስ እንቅስቃሴን ለማቆየት በፊዚዮቴራፒ እና በመድኃኒቶች ላይ የተመሠረተ ነው። 

መግለጫ

Algoneurodystrophy (ብዙውን ጊዜ algodystrophy ተብሎ የሚጠራው እና አሁን የተወሳሰበ የክልል ህመም ሲንድሮም ተብሎ ይጠራል) በአንድ ወይም በብዙ መገጣጠሚያዎች አካባቢ የተተረጎመ የክልል ህመም ሲንድሮም ነው ፣ ይህም የማያቋርጥ ህመምን ከተጋነነ ስሜታዊነት ጋር ወደ አሳማሚ ማነቃቂያ ወይም አሳማሚ ስሜትን ወደ ማነቃቂያ ያዛምዳል። ህመም የለውም) ፣ ተራማጅ ጥንካሬ ፣ የ vasomotor እክሎች (ከመጠን በላይ ላብ ፣ እብጠት ፣ የቆዳ ቀለም መዛባት)።

የታችኛው እግሮች (በተለይም እግር እና ቁርጭምጭሚት) ከላይኛው እግሮች የበለጠ ይጎዳሉ። አልጎዲስትሮፊ ጥሩ በሽታ ነው። በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ወደ ጥቂት ወሮች ውስጥ ተመልሷል ፣ ግን ኮርሱ ከ 12 እስከ 24 ወራት ሊራዘም ይችላል። ብዙውን ጊዜ ያለ ቅደም ተከተሎች ይፈውሳል። 

መንስኤዎች 

የ algodystrophy ስልቶች አይታወቁም። የማዕከላዊ እና የዳርቻው የነርቭ ሥርዓት መበላሸት ሊሆን ይችላል። 

ብዙውን ጊዜ ቀስቃሽ ምክንያት አለ-አስደንጋጭ ምክንያቶች (መንቀጥቀጥ ፣ tendonitis ፣ ስብራት ፣ ወዘተ) ወይም አስደንጋጭ ያልሆኑ ምክንያቶች (የአርትሮክላር መንስኤዎች እንደ ካርፓል ዋሻ ሲንድሮም ወይም ብግነት ሪህኒዝም) ፣ እንደ ኒውሮሎጂ መንስኤዎች ፣ ኦንኮሎጂያዊ ምክንያቶች ፣ የነርቭ መንስኤዎች እንደ ፍሌብይትስ ፣ ተላላፊ ምክንያቶች እንደ ሽንጊንግ ፣ ወዘተ.) 

የስሜት ቀውስ በጣም የተለመደው የአልጎኔሮዶስትሮፊ ወይም ውስብስብ የክልል ህመም ሲንድሮም ነው። በአሰቃቂ ሁኔታ እና በድስትሮፊ መካከል ከጥቂት ቀናት ወደ ጥቂት ሳምንታት መዘግየት አለ። 

ከ 5 እስከ 10% ከሚሆኑ ጉዳዮች ምንም የሚያነቃቃ ምክንያት የለም። 

የምርመራ 

የ Algoneurodystrophy ወይም ውስብስብ የክልል ህመም ሲንድሮም ምርመራ በምርመራ እና በክሊኒካዊ ምልክቶች ላይ የተመሠረተ ነው። ዓለም አቀፍ የምርመራ መስፈርቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ተጨማሪ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ-ኤክስሬይ ፣ ኤምአርአይ ፣ የአጥንት ስክሪግራፊ ፣ ወዘተ.

የሚመለከተው ሕዝብ 

ውስብስብ የክልል ህመም ሲንድሮም አልፎ አልፎ ነው። ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከ 50 እስከ 70 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ነው ፣ ግን በልጆች እና በጉርምስና ዕድሜዎች ውስጥ ልዩ ሆኖ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊሆን ይችላል። CRPS ከወንዶች በበለጠ ብዙ ሴቶችን ይጎዳል (ከ 3 እስከ 4 ሴቶች ለ 1 ወንድ)። 

ህመም, ዋናው ምልክት 

አልጎኔሮዶስትሮፊ በተከታታይ ህመም ፣ በ hyperalgesia (ለአሰቃቂ ማነቃቂያ የተጋነነ ትብነት) ወይም allodynia (ህመም ለሌለው ህመም ማነቃቂያ ህመም); ተራማጅ ማጠንከሪያ; የ vasomotor እክሎች (ከመጠን በላይ ላብ ፣ እብጠት ፣ የቆዳ ቀለም መዛባት)።

ሶስት እርከኖች ተገልፀዋል-ሞቃት ተብሎ የሚጠራ ፣ ቀዝቃዛ ተብሎ የሚጠራው ከዚያም ፈውስ። 

ሞቅ ያለ የእሳት ማጥፊያ ደረጃ…

የመጀመሪያው ሞቃታማ ተብሎ የሚጠራው ቀስ በቀስ ቀስ በቀስ ከትንሽ ሳምንታት እስከ ጥቂት ወሮች ድረስ ቀስ በቀስ ያድጋል። ይህ ትኩስ የእሳት ማጥፊያ ደረጃ በመገጣጠሚያ እና በፔሪአርኩላር ህመም ፣ እብጠት (እብጠት) ፣ ጥንካሬ ፣ የአከባቢ ሙቀት ፣ ከመጠን በላይ ላብ ተለይቶ ይታወቃል። 

… ከዚያ ቀዝቃዛ ደረጃ 

ይህ በቀዝቃዛ እጅና እግር ፣ ለስላሳ ፣ ፈዛዛ ፣ አመድ ወይም ጠቆር ያለ ቆዳ ፣ በጣም ደረቅ ፣ ካፕሎሎጅኔሽን ማፈግፈግ እና የመገጣጠሚያ ጥንካሬ ተለይቶ ይታወቃል። 

Algoneurodystrophy ወይም Complex Pain Syndrome በእውነቱ ከቀዝቃዛ ደረጃ ወይም ከቀዝቃዛ እና ሙቅ ደረጃዎች ተለዋጭ በሆነ ሁኔታ ሊያቀርብ ይችላል። 

ሕክምናው ህመምን ለማስታገስ እና የጋራ የመንቀሳቀስ እንቅስቃሴን ለማቆየት ያለመ ነው። እሱ እረፍት ፣ የፊዚዮቴራፒ እና የሕመም ማስታገሻ መድኃኒቶችን ያጣምራል። 

ፊዚዮቴራፒ 

በሞቃት ወቅት ህክምናው ዕረፍትን ፣ ፊዚዮቴራፒን (የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን ለሕመም ማስታገሻ ፣ ለባኖቴራፒ ፣ የደም ዝውውር ፍሳሽን) ያጣምራል። 

በቀዝቃዛው ወቅት የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ካፕሎግላይዜሽን ሽግግሮችን ለመገደብ እና የጋራ ጥንካሬን ለመዋጋት ያለመ ነው።

በላይኛው እጅና እግር ተሳትፎ ውስጥ የሙያ ሕክምና አስፈላጊ ነው። 

የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች 

በርካታ የመድኃኒት ሕክምናዎች ሊጣመሩ ይችላሉ-ክፍል I ፣ II የሕመም ማስታገሻዎች ፣ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ፣ የክልል ብሎኮች ከማደንዘዣዎች ፣ ከዘር የሚተላለፍ የኤሌክትሪክ ነርቭ ማነቃቂያ (TENS)።

Biphosphates ለከባድ ዲስትሮፊ በደም ውስጥ ሊሰጥ ይችላል። 

የህመም ማስታገሻ (ኦርኬቲክስ) እና ሸንበቆ መጠቀም ይቻላል። 

ህመምን በተሻለ ሁኔታ በመቆጣጠር ፣ በካስት ውስጥ አለመቻቻልን በመገደብ እና ተራማጅ ተሃድሶን በመተግበር አልጎኔሮዲሲሮፊያን ወይም ውስብስብ የክልል ህመም ሲንድሮም መከላከል ይቻል ነበር። 

በቅርቡ የተደረገ ጥናት እንደሚያሳየው ቪታሚን ሲ በየቀኑ በ 500 ሚ.ግ መጠን ለ 50 ቀናት መውሰድ የእጅ አንጓ ከተሰበረ ከአንድ ዓመት በኋላ ውስብስብ የክልል ህመም ሲንድሮም መጠንን ቀንሷል። (1)

(1) ፍሎረንስ አይም እና ሌሎች ፣ የእጅ አንጓ ከተሰበረ በኋላ ውስብስብ የክልል ህመም ሲንድሮም ለመከላከል የቫይታሚን ሲ ውጤታማነት-ስልታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና ፣ የእጅ ቀዶ ጥገና እና ማገገሚያ ፣ ጥራዝ 35 ፣ እትም 6 ፣ ታህሳስ 2016 ፣ ገጽ 441