ባልና ሚስቱ የመራባት ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የወንዱ የዘርግራም ምርመራ በሰውየው ውስጥ በስርዓት ይከናወናል። የወንድ የዘር ፍሬን የተለያዩ መመዘኛዎችን በመገምገም ፣ ይህ ባዮሎጂያዊ ምርመራ የተለያዩ የወንዱ የዘር እክሎችን እንደ አዞፔፔሚያ ፣ አጠቃላይ የወንዱ የዘር አለመኖርን ለማዘመን ያስችላል።

አዞሴፔሚያ በወንድ የዘር ፈሳሽ ውስጥ የወንዱ የዘር ፍሬ ሙሉ በሙሉ አለመኖር ተለይቶ የሚታወቅ የወንዱ የዘር ፍሬ ያልተለመደ ነው። በወንዶች ውስጥ ወደ መካንነት በግልጽ ይመራል ፣ ምክንያቱም የወንዱ የዘር ፍሬ ከሌለ ማዳበሪያ ሊኖር አይችልም።

አዙስፐርሚያ በአጠቃላይ ህዝብ ውስጥ ከ 1% በታች ወንዶች ወይም ከ 5 እስከ 15% የሚሆኑት መካን ያልሆኑ ወንዶች (1) ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።

እንደ መንስኤው ላይ በመመስረት ሁለት ዓይነት የአዞስፔሚያ ዓይነቶች አሉ-

ምስጢራዊ አዙፐርፐርሚያ (ወይም NOA ፣ ለማይገቱ አዙፐርፐርሚያ)

የወንድ ዘር (spermatogenesis) ተጎድቷል ወይም አይገኝም እና የወንድ የዘር ህዋስ የዘር ፍሬ አያፈሩም። የዚህ spermatogenesis ጉድለት መንስኤ ሊሆን ይችላል

• የሆርሞን (hypogonadism) (በወሲባዊ ሆርሞኖች ምስጢር ውስጥ አለመኖር ወይም ያልተለመደ) ለሰውዬው ሊሆን ይችላል (ለምሳሌ ካልማን-ሙርሲየር ሲንድሮም) ወይም የተገኘ ፣ በተለይም የ hypothalamic-pituitary ዘንግን ወይም ከህክምናው በኋላ በሚቀይሩት የፒቱታሪ ዕጢዎች ምክንያት። (ለምሳሌ ኬሞቴራፒ);
• ዘረመል: - Klinefelter ሲንድሮም (ተጨማሪ X ክሮሞሶም መኖር) ፣ በ 1 ወንዶች 1200 (2) ፣ የክሮሞሶም መዋቅራዊ መዛባት ፣ የክሮሞሶም ተለይቶ ከሌላው ጋር ይያያዛል)። እነዚህ የክሮሞሶም እክሎች ለወንድ መሃንነት ችግሮች 5,8% ተጠያቂ ናቸው (3);
• የሁለትዮሽ cryptorchidism: ሁለቱ ፈተናዎች የወንዱ የዘር ህዋስ (spermatogenesis) ሂደትን የሚያደናቅፍ ወደ ቡርሳ አልወረዱም ፤
• ኢንፌክሽን: ፕሮስታታተስ ፣ ኦርኪድ።

የሚያደናቅፍ ወይም የማስወጣት አሶሴፔሚያ (ኦአ ፣ እንቅፋት የሆነ አሶሴፐርሚያ)

ምርመራዎቹ በእርግጥ የወንድ የዘር ህዋስ (spermatozoa) ያመርታሉ ፣ ነገር ግን በቧንቧዎች መዘጋት (ኤፒዲዲሚስ ፣ ቫስ ዲሬንስ ወይም የወንድ የዘር ፈሳሽ ቱቦዎች) ምክንያት ሊጠፉ አይችሉም። መንስኤው መነሻ ሊሆን ይችላል-

• ለሰውዬው - የዘር ፍሬዎቹ ከፅንሱ (ጄኔሮጅኔሽን) ተለውጠዋል ፣ በዚህም ምክንያት የቫስ ዲሬንስ አለመኖር። ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ባላቸው ወንዶች ውስጥ በ CFTR ጂን ውስጥ ሚውቴሽን የ vas deferens አለመኖርን ሊያስከትል ይችላል።
• ተላላፊ: ኢንፌክሽኑን (ኤፒዲዲሚቲስ ፣ ፕሮስታቶሲሲላይተስ ፣ የፕሮስቴት እጢ) ተከትሎ የአየር መንገዶቹ ታግደዋል።

የ azoospermia ዋና ምልክት መካንነት ነው።

የ azoospermia ምርመራ የሚከናወነው በወሊድ መማክርት ወቅት ነው ፣ ይህም በወንዶች ውስጥ የወንዱ የዘር ፍሬ (spermogram) ን ያጠቃልላል። ይህ ምርመራ የወንድ የዘር ፈሳሽ (የዘር ፈሳሽ) ይዘትን መተንተን ፣ የተለያዩ መመዘኛዎችን መገምገም እና ውጤቱን በአለም ጤና ድርጅት ከተቀመጡት መመዘኛዎች ጋር ማወዳደርን ያካትታል።

አዞሴፔሚያ በሚከሰትበት ጊዜ መላውን የዘር ፈሳሽ ሴንትሪፍ ከተደረገ በኋላ ምንም የወንድ ዘር አይገኝም። ምርመራውን ለማካሄድ ግን አንድ ወይም ሁለት ሌሎች የወንድ የዘር ህዋሳትን ማከናወን አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም በየ 3 ወሩ ይለያያል ፣ ምክንያቱም የወንድ የዘር ህዋስ (የወንድ የዘር ምርት ዑደት) 72 ቀናት ያህል ይቆያል። ከ 2 እስከ 3 ተከታታይ ዑደቶች በላይ የወንዱ የዘር ምርት ባለመኖሩ የአዞፔፔሚያ ምርመራ ይደረጋል።

የምርመራውን ውጤት ለማጣራት እና የዚህን አዞፐርሚያ መንስኤ ለማወቅ የተለያዩ ተጨማሪ ምርመራዎች ይከናወናሉ-

• የወንድ የዘር ህዋስ ምርመራ ፣ የወንድ ብልት መጠን መለካት ፣ የ epididymis ን ፣ የቫስ ደም መላሽ ቧንቧዎችን ክሊኒካዊ ምርመራ;
• የዘር ፈሳሽ ባዮኬሚስትሪ (ወይም የወንዱ የዘር ፍሬ ባዮኬሚካላዊ ጥናት) ፣ በሴሚኒየም ፕላዝማ ውስጥ የተካተቱ እና ከተለያዩ የብልት ትራክቶች (ሴሚኒየም ቬሴሴል ፣ ፕሮስቴት) የሚመጡ የተለያዩ ፈሳሾችን (ዚንክ ፣ ሲትሬት ፣ ፍሩክቶስ ፣ ካርኒታይን ፣ አሲድ ፎስፋታተስ ፣ ወዘተ) ለመተንተን ፣ epididymis)። መንገዶቹ ከተደናቀፉ እነዚህ ምስጢሮች ሊረበሹ እና የባዮኬሚካል ትንተና መሰናክሉን ደረጃ ለማወቅ ይረዳሉ።
• የደም ምርመራ በማድረግ የሆርሞን ግምገማ ፣ በተለይም የ FSH (የ follicle- የሚያነቃቃ ሆርሞን) ምርመራን ያጠቃልላል። ከፍ ያለ የኤፍኤችኤስ ደረጃ የወንድ የዘር ጉዳት ያሳያል። ዝቅተኛ የ FSH ከፍተኛ ተሳትፎ (በሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ ዘንግ ደረጃ);
• ሴሮሎጂ በደም ምርመራ ፣ እንደ ክላሚዲያ ያሉ ኢንፌክሽኖችን ለመፈለግ ፣ በመውጫ ትራክቱ ላይ ጉዳት ሊያደርስ ወይም ሊጎዳ ይችላል ፤
• ምርመራውን ለመፈተሽ እና የቫስ ደም መላሽ ቧንቧዎችን ወይም ኤፒዲዲሚስን ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት የ scrotal ultrasound;
• የጄኔቲክ መዛባት ለመፈለግ የደም ካርዮታይፕ እና የጄኔቲክ ምርመራዎች ፤
• በማደንዘዣ ስር ፣ በወንድ ብልት ውስጥ አንድ ቁራጭ መሰብሰብን ያካተተ የእጢ ባዮፕሲ;
• የላይኛው የፓቶሎጂ ከተጠረጠረ የፒቱታሪ ግራንት ኤክስሬይ ወይም ኤምአርአይ አንዳንድ ጊዜ ይሰጣል።

የሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ ዘንግ (hypogonadotropic hypogonadism) መለወጥን ተከትሎ የሆርሞን አመጣጥ ምስጢራዊ አዙስፔሚያ በሚከሰትበት ጊዜ ለ spermatogenesis አስፈላጊ የሆርሞን ፈሳሾችን ወደነበረበት ለመመለስ የሆርሞን ሕክምና ሊቀርብ ይችላል።

በሌሎች ሁኔታዎች ፣ የወንዱ የዘር ህዋስ (spermatozoa) የቀዶ ጥገና ፍለጋ በ testicular biopsy (TESE: TEsticular Sperm Extraction ተብሎ የሚጠራው ዘዴ) ምስጢራዊ አሶሴፔሚያ ከሆነ ወይም በ testicular biopsy ውስጥ ሊከናወን ይችላል። ኤፒዲዲሚስ (ሜኤሳኤ ቴክኒክ ፣ የማይክሮሶርጅካል ኤፒዲዲማማል የወንዴ ዘር ምኞት) እንቅፋት የሆነ አዞፔፔሚያ ከሆነ።

የወንዱ ዘር ከተሰበሰበ ወዲያውኑ ባዮፕሲው (የተመሳሰለ ስብስብ) ወይም ከቀዘቀዙ በኋላ (ያልተመሳሰለ ስብስብ) በ IVF (በብልቃጥ ማዳበሪያ) ከ ICSI (intracytoplasmic sperm injection) ጋር ወዲያውኑ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ። ይህ የ AMP ቴክኒክ እያንዳንዱን የጎለመሰ ኦክሲቴትን በቀጥታ አንድ የወንድ ዘርን በቀጥታ መከተልን ያካትታል። የወንዱ ዘር ተመርጦ ማዳበሪያ “አስገድዶ” በመሆኑ ICSI በአጠቃላይ ከተለመደው IVF የተሻለ ውጤት ይሰጣል።

ምንም የወንድ ዘር መሰብሰብ ካልቻለ ፣ IVF በስጦታ የወንድ የዘር ፍሬ ለባልና ሚስት ሊቀርብ ይችላል።