Elephantiasis በእግሮች እብጠት ፣ ብዙውን ጊዜ እግሮች ፣ አንዳንድ ጊዜ ብልትንም የሚጎዳ ነው። የዝሆን እግሮች ስሙን የሚያመጣው ከተለየው ሰው በታችኛው እግሮች እንደ ዝሆን እግሮች ዓይነት መልክ በመስጠት ከዚህ ልዩነቱ ነው። ይህ የፓቶሎጂ ሁለት በጣም የተለያዩ መነሻዎች ሊኖሩት ይችላል። በጣም የተለመደው ጥገኛ በሽታ ነው ፣ በዋነኝነት በአፍሪካ እና በእስያ ውስጥ ይገኛል - በፊሊፎርም ጥገኛ ተሕዋስያን ምክንያት ፣ እሱ እንዲሁ ሊምፋቲክ filariasis ተብሎ ይጠራል። ሌላኛው ቅጽ ፣ የእኛ የዝሆኖች ኪንታሮት, ከሊንፋቲክ መርከቦች መሰናክል ጋር የተገናኘ በጣም ልዩ ጉዳይ ነው።

ስለ ዝኾነ ፍቺ

ዝሆን እግሮች የሚመስሉ የታችኛው እግሮች እብጠት በመለየት ይታወቃል። ከ 2000 ዓመታት በፊት ከክርስቶስ ልደት በፊት የተገኘው የዚህ ፓቶሎጂ ጥንታዊ ዱካዎች ስለዚህ የፈርዖን ምንቱሆቴፕ ዳግማዊ ሐውልት ያበጠ እግር ፣ የ elephantiasis ባህርይ ነበር ፣ ይህ በእውነቱ ከባድ ኢንፌክሽን ተብሎም ይጠራል። ሊምፋቲክ filariasis. በእስያ እና በአፍሪካ ውስጥ የሚገኘው ይህ ጥገኛ በሽታ ከአውሮፓ ሙሉ በሙሉ የለም።

ሌላው የ elephantiasis ቅርፅ ፣ ተብሎ ይጠራል የእኛ ጠበኛ ዝሆኖች, በፈረንሳይ ውስጥ ሊገኝ ይችላል, በባክቴሪያ በሽታ ምክንያት ወይም በሊንፋቲክ መርከቦች መዘጋት ምክንያት ነው. እሱ በጣም ልዩ ሆኖ ይቆያል።

የዝሆን መንስኤዎች

Elephantiasis የሊምፋቲክ filariasis ጽንፍ ባህርይ ነው - በሰው ደም እና ሕብረ ሕዋስ ውስጥ በሚኖር በትንሽ ጥገኛ ተህዋስያን ወይም በ filaria ምክንያት የሚመጣ በሽታ እና በወባ ትንኞች ፣ በቬክተራቸው ይተላለፋል። እነዚህ ትሎች 90% ናቸው ውቸሬሪያ ባንክሮፍቲ፣ ሌሎቹ ዝርያዎች በዋነኝነት ናቸው ብሩጊያ ማላyi et ብሩጊያ ትፈራለች. እጮቹ ማይክሮ ፋይሎሪያ ናቸው ፣ በደም ውስጥ ይኖራሉ። አዋቂዎች ሲሆኑ እነዚህ ጥገኛ ተሕዋስያን በሊምፋቲክ ሲስተም ውስጥ ይገኛሉ ፣ ይህም በመከላከል ስርዓት ውስጥ ቁልፍ ሚና የሚጫወቱት ሁሉም መዋቅሮች እና መርከቦች ናቸው። እነዚህ በሊንፋቲክ መርከቦች ውስጥ የሚኖሩት እነዚህ filaria እየሰፉ እና እንቅፋት ስለሚሆኑባቸው አንድ ወይም ከዚያ በላይ እግሮች እብጠት ያስከትላሉ። ይህ በዋነኝነት የሚመለከተው በታችኛው የሰውነት ክፍል ውስጥ ያሉ የሊንፋቲክ መርከቦችን ፣ ለምሳሌ በግራጫ ፣ በጾታ ብልቶች እና በጭኖች ውስጥ።

ስለ የእኛ በጣም ጨካኝ ዝሆን፣ ስለዚህ በፓራሳይት ምክንያት አይደለም ፣ የሊምፍዴማስ አመጣጥ የሊንፋቲክ መርከቦችን ከመዘጋት ጋር የተቆራኘ ነው ፣ ይህም የባክቴሪያ መነሻ ሊሆን ወይም ላይሆን ይችላል። ከዚያ ሊምፍዴማ ከከባድ እብጠት ሁኔታ ጋር ይዛመዳል።

ሌሎች ሁኔታዎች አሁንም የዝሆን በሽታን ሊያስከትሉ ይችላሉ -ሊሽማኒየስ የሚባሉ በሽታዎች ፣ ተደጋጋሚ የስትሮፕቶኮካል ኢንፌክሽኖች ፣ እነሱም የሊንፍ ኖዶች መወገድ (ብዙውን ጊዜ የካንሰር እድገትን ለመከላከል ዓላማ) ወይም አሁንም ከወረሰው የወሊድ ጉድለት ጋር የተገናኙ ናቸው።

የምርመራ

የታችኛው እግሩ ካበጠ ፣ ወይም እብጠቱ ከሌላው በበለጠ ጎልቶ የሚወጣ ከሆነ ክሊኒካዊ ምርመራ መደረግ አለበት። ለሊምፋቲክ ፊሊያሮሲስ የመጀመሪያው የምርመራ እርምጃ በበሽታው በተያዙ አካባቢዎች ውስጥ ለፓራሳይት የመጋለጥ ታሪክ መመስረት ነው። ከዚያ የላቦራቶሪ ምርመራዎች ምርመራውን ማረጋገጥ ይችላሉ።

• እነዚህ ምርመራዎች ፀረ እንግዳ አካላትን በመለየት ላይ የተመሰረቱ ናቸው።
• የቆዳ ባዮፕሲ እንዲሁ ማይክሮ ፋይሎሪያዎችን ለመለየት ይረዳል። 
• እንዲሁም የአልትራሳውንድ (የአልትራሳውንድ) ላይ የተመሠረተ ዘዴ አለ ፣ ይህም የአዋቂውን ጥገኛ ተሕዋስያን እንቅስቃሴዎችን ማየት እና ማየት የሚችል።
• እንደ ፒሲአር ምርመራዎች ያሉ የመመርመሪያ ዘዴዎች የጥገኛውን ዲ ኤን ኤ ፣ በሰዎች ውስጥ እንዲሁም ትንኞች ውስጥ መኖራቸውን ለማሳየት ያስችላሉ።
• የሊንፋቲክ መርከቦችን ለመመርመር የሚያስችል ዘዴ ሊምፎሲሲንቲግራግራፍ በበሽታው በተያዙ ሰዎች ሳንባ ውስጥ በመጀመሪያ እና በክሊኒካዊ asymptomatic ደረጃዎች ውስጥ እንኳን የሊንፋቲክ መዛባት ሊገኝ እንደሚችል ያሳያል።
• Immunochromatographic tests ለ W. Bancrofti ኢንፌክሽን ምርመራ በጣም ስሜታዊ እና የተወሰኑ ናቸው።

በጣም አልፎ አልፎ ስለ ዝሆኔታይሲስ ኖስታራስ ቨርሩኮሳ ፣ ምርመራው በ phlebologist ሊከናወን ይችላል። እሱ በክሊኒኩ ውስጥ ራሱን ይገልጻል።

የሚመለከተው ሕዝብ

• በዓለም ዙሪያ 120 ሚሊዮን ሰዎች ተጎድተዋል ፣ ከእነዚህ ውስጥ 40 ሚሊዮን የሚሆኑት በሊምፋቲክ filariasis ጉልህ በሆነ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ይሰቃያሉ -ሊምፍዴማስ ፣ ዝሆን እና ሃይድሮሴል።
• ይህ በሽታ በዋነኝነት በአፍሪካ እና በእስያ እና በምዕራባዊ ፓስፊክ ውስጥ ያሉ ሰዎችን ያጠቃልላል። ፓቶሎሎጂ በአሜሪካ ውስጥ እና በምሥራቃዊ ሜዲትራኒያን የተለመደ አይደለም ፣ እና በአውሮፓ ውስጥ ሙሉ በሙሉ የለም።
• አዋቂዎች ፣ በተለይም ከ 30 እስከ 40 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ፣ ከልጆች የበለጠ ይጨነቃሉ ፣ ምክንያቱም ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ በልጅነት የሚጀምር ቢሆንም ፣ በሂደት መሰናክል ምክንያት filariasis አስፈላጊ የሚሆነው በአዋቂዎች ውስጥ ነው። የሊንፋቲክ መርከቦች.
• የሊምፍ ኖዶች መወገድን ተከትሎ ፣ ለምሳሌ ካንሰርን ተከትሎ ፣ በፈረንሣይ ውስጥ የዝሆኖሲስ ጉዳዮች የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊሆኑ ይችላሉ።

አደጋ ምክንያቶች

የንፅህና አጠባበቅ ሁኔታ ደካማ ከሆነ በማህበረሰቡ ውስጥ ጥገኛ ተህዋሲያን ማስተላለፍ አደጋ ላይ ነው።

የ elephantiasis በጣም ባህርይ ምልክት እብጠት ፣ አንድ -ወገን ወይም የሁለትዮሽ ፣ የታችኛው እግሮች ነው። እነዚህ እብጠቶች በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ለስላሳ እና ሊቀንሱ ይችላሉ ፣ ግን በአሮጌ ቁስሎች ውስጥ ለመንካት ከባድ ወይም ጠንካራ ይሆናሉ።

በወንድ ሕመምተኞች ውስጥ ሊምፋቲክ ፊላሪአይስስ እንዲሁ የ scrotum ወይም hydrocele (በ scrotum ውስጥ በፈሳሽ የተሞላ ቦርሳ) እራሱን ሊያሳይ ይችላል። በሴቶች ውስጥ አጣዳፊ ተደራሽ ካልሆነ በስተቀር የጨረታ ሳይሆን የሴት ብልት እብጠት ሊኖር ይችላል።

ሽታዎችም ሊኖሩ ይችላሉ ፣ እነሱም ሽታ ያላቸው ናቸው።

በአስጊ ሁኔታ ወቅት ሌሎች ምልክቶች

• ትኩሳት.
• በተበከለው እጅና እግር ውስጥ ህመም።
• ቀይ እና ስሱ ዱካዎች።
• ምቾት ማጣት።

የ ምልክቶችየእኛ የጦጣ ዝሆን ቅርብ ናቸው ፣ ሁል ጊዜ የሚያብጥ የሰውነት አካል በመኖራቸው ፣ እነሱ በተጨማሪ በቆዳ ላይ ኪንታሮት ተለይተው ይታወቃሉ።

ከጥገኛ ተውሳኮች ጋር የተዛመደ ዝሆንን ለማከም በርካታ የሕክምና ዓይነቶች አሉ-

• የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናዎች - ivermectin እና suramin ፣ mebendazole እና flubendazole ፣ ወይም ሌላው ቀርቶ ዲቲልካርማዚን እና አልቤንዳዞል።
• የቀዶ ጥገና ሕክምናዎች - ሃይድሮሴል እንደ ኤክሴሽን ባሉ የቀዶ ሕክምና ሂደቶች ሊታከም ይችላል። በበሽታው የተያዘ እጅና እግር በቀዶ ጥገና ፣ በፍሳሽ ማስወገጃ ወይም በመቁረጥ ሂደቶች ሊታከም ይችላል።
• የሙቀት ሕክምና - ቻይናውያን ትኩስ እና ቀዝቃዛን በሚለዋወጥ የሊምፍዴማ ሕክምና ውስጥ አዲስ ዘዴን በተሳካ ሁኔታ ሞክረዋል።
• ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች - ለዝሆን በሽታ ሕክምና ብዙ መቶ ዕፅዋት ታዝዘዋል- Vitex negundo ኤል. (ሥሮች) ፣ ቡታ monosperma L. (ሥሮች እና ቅጠሎች) ፣ ሪሲነስ ኮሚኒስ ኤል. (ሉሆች) ፣ ኤግል ማርሜሎስ (ሉሆች) ፣ ካንታይየም ማንኒ (rubiacées) ፣ Boerhaavia diffusa ኤል. (ሙሉ ተክል)።

ጥገኛ ያልሆኑ መንስኤዎችን ዝሆን ለማከም ብዙ ስልቶች አሉ ፣ አሁንም ለማከም በጣም ከባድ ነው-

• ማሸት ፣ ማሰሪያ ፣ መጭመቂያ።
• የቆዳ ንፅህና።
• በቀዶ ጥገና መበስበስ ሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድ።
• አብቢ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ሌዘር ፣ በቅርቡ በተሳካ ሁኔታ የተፈተነ አዲስ ዘዴ።

የ filariasis መድሃኒት መከላከል

በአለፉት አስራ ሶስት ዓመታት ውስጥ ግዙፍ የመድኃኒት አስተዳደር መርሃ ግብሮች በዓለም ጤና ድርጅት (WHO) መሠረት ከ 96 ሚሊዮን በላይ ጉዳዮችን መከላከል ወይም ማዳን ችለዋል። ይህንን ሊምፋቲክ filariasis ማስወገድ ጥገኛ ተሕዋስያንን የማስተላለፍ ዑደት በማቋረጥ ይቻላል።

• እንደ እውነቱ ከሆነ ጥገኛ ተሕዋስያን ባሉበት ለሁሉም ማህበረሰቦች በሰፊው ህክምና መስጠቱ የኢንፌክሽን ስርጭትን ለማስቆም ይረዳል። ይህ የአደንዛዥ እፅ ሕክምና (ስትራቴጂ) ሕክምና ሲሆን ፣ አደጋ ላይ ላሉት ሕዝቦች በየዓመቱ ሁለት መድኃኒቶችን በአንድ ላይ መጠቀሙን ያጠቃልላል።
• ስለዚህ አልቤንዳዞል (400 ሚ.ግ.) ከ invermectin (ከ 150 እስከ 200 mg / ኪግ) ወይም ከዲቲኢልካርማዚን ሲትሬት (6 mg / ኪግ) ጋር በአንድ ጊዜ ይሰጣል። እነዚህ መድኃኒቶች ፣ በአዋቂዎች ጥገኛ ተሕዋስያን ላይ ውስን ተፅእኖ ያላቸው ፣ በደም ውስጥ ያሉ የማይክሮ ፋይሎሪያዎችን ብዛት ወይም ጥገኛ ተውሳኮችን ይቀንሳሉ። ወደ ትንኞች ስርጭት እና እድገትን ይከላከላሉ። የጥገኛዎቹ የአዋቂ ዓይነቶች ለዓመታት በሕይወት ሊቆዩ ይችላሉ።
• ሎአ ሎአ የተባለ ሌላ ጥገኛ ተሕዋስያን ባሉባቸው አገሮች ውስጥ ይህ የመከላከያ ስትራቴጂ በዓመት ሁለት ጊዜ ቢሰጥ ይመረጣል።

የዓለም ጤና ድርጅት እንደገለጸው የሊምፋቲክ ፊላሪየስ ሙሉ በሙሉ መወገድን ያሳወቀች ግብፅ በዓለም የመጀመሪያዋ ናት።

የቬክተር ትንኞች ቁጥጥር

የበሽታውን ቬክተር ፣ ትንኝ መቆጣጠር ፣ የማስወገድ ጥረቶችን ሊጨምር ፣ የወባ ትንኝን መጠን መቀነስ እና በሰዎች እና በትንኞች መካከል ያለውን ግንኙነት መከላከል ይችላል። የወባ በሽታን ለመቆጣጠር የሚደረጉ ጣልቃ ገብነቶች ፣ በአይሮሶሎች እና በነፍሳት ተባዮች ፣ የሊምፋቲክ filariasis ስርጭትን በመቀነስ ጠቃሚ የመያዣ ውጤቶች አሏቸው።

መከላከል የየእኛ የጦጣ ዝሆን

ከዝንባሌው ጋር ባልተዛመደ ዝሆን አንፃር ፣ በአጠቃላይ ከአደገኛ ሁኔታዎች አንዱ የሆነውን ከመጠን በላይ ውፍረት መከላከል ነው።

በማጠቃለያው

ይህ ሁሉ እርምጃዎች የሊምፋቲክ filariasis ን እንደ ትልቅ የህዝብ ጤና ችግር ለማስወገድ የተጀመረው ከ 1997 ጀምሮ ነው። እና እ.ኤ.አ. በ 2000 የዓለም ጤና ድርጅት ለዚህ የመጥፋት ዓለም አቀፍ መርሃ ግብር በሁለት አካላት ተጀመረ።

• የኢንፌክሽን ስርጭትን ያቁሙ (ስርጭትን በማቋረጥ)።
• የባክቴሪያ ልዕለ -ተሕዋስያንን ለመከላከል የቀዶ ጥገና ሕክምናን ፣ ጥሩ ንፅህናን እና የቆዳ እንክብካቤን ጨምሮ በሕክምና ፕሮቶኮል አማካይነት የተጎዱትን ሰዎች ሥቃይ ያስታግሳል (በሽታን በመቆጣጠር)።