የነርቭ በሽታ አምጪ ህመም

የነርቭ በሽታ አምጪ ህመም

ምንድን ነው ?

ኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም በኒውሮሎጂካል ደረጃ ላይ ባለ በሽታ ተለይቶ የሚታወቅ በሽታ ነው. ይህ ሲንድሮም በአጠቃላይ እንደ ኒውሮሌቲክስ ወይም ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች ውጤት ነው. (2)

ይህ ሲንድሮም ከአስደናቂ ሁኔታ ጋር የተያያዘ ነው, ማለትም የእያንዳንዱ ግለሰብ መንገድ, ምላሾቹ እና ባህሪው ከአካባቢው ጋር.

ይህ የፓቶሎጂ ወደ ከፍተኛ ትኩሳት, ላብ, የደም ግፊት, የጡንቻ ግትርነት እና በራስ-ሰር (automatisms) ውስጥ ያሉ ጉድለቶችን በተመለከተ አለመረጋጋትን ያመጣል.


በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ከኒውሮሌፕቲክስ ወይም ከፀረ-አእምሮ ሕክምናዎች ከሁለት ሳምንታት በኋላ ይታያሉ. ይሁን እንጂ መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ ሁሉ ከበሽታው ጋር የተያያዙ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ.

በፀረ-ፓርኪንሰን መድኃኒቶች የተቋረጠ ሕክምናን ተከትሎ የኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም ጉዳዮች ወደ ፊት ቀርበዋል ። (2)


ኒውሮሌፕቲክስ ወይም ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን በመውሰድ የተከሰተውን የኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም (ኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም) ፈጣን ምርመራ ውጤቱን ለመቀነስ ያስችላል.

ኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም በኒውሮሌፕቲክ ወይም ፀረ-አእምሮ ሕክምና በሚደረግላቸው 1 ታካሚዎች ውስጥ በግምት 2-10 ጉዳዮችን ይጎዳል። ይህ ስርጭት በሁሉም ዕድሜ ላሉ ወንዶች እና ሴቶች ትንሽ የበላይነት ያላቸውን ሁለቱንም ይመለከታል። (000)

ምልክቶች

ኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም ከተለያዩ ክሊኒካዊ ባህሪያት ጋር የተቆራኘ ነው፡- (1)

  • pyrexia: ኃይለኛ ትኩሳት ወይም ቋሚ ትኩሳት መኖር;
  • የጡንቻ hypertonia: በጡንቻዎች ውስጥ ድምጽ መጨመር;
  • የአዕምሮ ሁኔታዎች ለውጦች;
  • የሂሞዳይናሚክስ ቅነሳ (በደም ዝውውር ውስጥ መበላሸት)


ለኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም (syndrome) ልዩ ባህሪ ከአስተያየቶች (reflexes) አለመኖር ጋር ተያይዞ ከፍተኛ የሆነ የጡንቻ ጥንካሬ መኖር ነው-“የሊድ-ፓይፕ” ግትርነት። (1)


በዚህ የፓቶሎጂ አይነት ከወሳኝ ምልክቶች አንፃር የሚታዩ ባህሪያት፡ (4)

  • የደም ግፊት;
  • tachycardia (ፈጣን የልብ ምት);
  • tachypnea (ፈጣን መተንፈስ);
  • ሃይፐርቴሚያ (> 40 °), ኃይለኛ ትኩሳት በመኖሩ ምክንያት;
  • ከፍተኛ ምራቅ;
  • አሲድሲስ (ከ 7.38 እና 7.42 መካከል ያለው የደም ፒኤች ከመደበኛ ደረጃ ያነሰ የደም አሲድነት);
  • አለመስማማት.

በዚህ አይነት በሽታ ላይ የባዮሎጂካል መለኪያዎች ለውጦችም ይታያሉ፡ (4)

  • የሴረም phosphokinases እና transaminases ከፍተኛ ደረጃ;
  • ራብዶምዮሊሲስ (በተቆራረጡ ጡንቻዎች ውስጥ የጡንቻ ሕዋስ መጥፋት).

የበሽታው አመጣጥ

የኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም (syndrome) እድገት የሚነሳው ከአደገኛ መድሃኒቶች ጋር ተያያዥነት ባላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች ነው-ኒውሮሌቲክስ እና ፀረ-አእምሮ.

አደጋ ምክንያቶች

በኒውሮሌፕቲክ አደገኛ በሽታ (syndrome) እድገት ውስጥ በጣም አስፈላጊው አደጋ ኒውሮሌፕቲክስ ወይም ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን መጠቀም ነው. (4)

በተጨማሪም የሰውነት መሟጠጥ, እረፍት ማጣት, የሰውነት መሟጠጥ በሽታውን የመከላከል አደጋን በተመለከተ ተጨማሪ ምክንያቶች ናቸው.

ከፍተኛ መጠን ያለው ኒውሮሌፕቲክስ ወይም ፀረ-አእምሮ ሕክምናን የሚወስዱ ታካሚዎች በወላጅ ቅርጽ (መድሃኒቱ በደም ሥር, በጡንቻዎች መስመር, ወዘተ.) ወይም በከፍተኛ ፍጥነት መጨመር የፓቶሎጂን የመፍጠር ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. (4)

መከላከል እና ህክምና

የዚህ ሲንድሮም ሕክምና ብዙውን ጊዜ ከባድ ነው።

በሽታውን የሚያመጣው መድሃኒት (ኒውሮሌቲክ ወይም ፀረ-አእምሮ) ይቆማል እና ትኩሳቱ በከፍተኛ ሁኔታ ይታከማል.

ጡንቻን ለማዝናናት የሚረዱ መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ. በተጨማሪም ዶፓሚን-ተኮር ሕክምናዎች (dopaminergic መድኃኒቶች) ብዙውን ጊዜ በዚህ የፓቶሎጂ ሕክምና ውስጥ ጠቃሚ ናቸው. (2)

እስካሁን ድረስ ለዚህ ሲንድሮም ምንም የተለየ ሕክምና ተጨባጭ ማስረጃ አልቀረበም.

ቢሆንም, ቤንዞዲያዜፒንስ, dopaminergic ወኪሎች (bromocriptine, amantadine), dantrolenes (ጡንቻ ዘና) እና electroconvulsive ቴራፒ ጋር ሕክምና ጥቅሞች ሪፖርት ተደርጓል.

የካርዲዮ-የመተንፈሻ አካላት ውድቀት ፣ የኩላሊት ውድቀት ፣ የምኞት የሳንባ ምች እና የደም መርጋት ችግር ላለባቸው በሽተኞች በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው ።

በተጨማሪም, የመተንፈሻ እርዳታ እና ዳያሊስስ ሊታዘዝ ይችላል.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, የኒውሮሌፕቲክ አደገኛ በሽታ (syndrome) ሕመምተኞች ሙሉ በሙሉ ይድናሉ. ይሁን እንጂ የመርሳት ምልክቶች፣ ኤክስትራፒራሚዳል (ከነርቭ መዛባቶች ጋር አብረው)፣ የአንጎል መታወክ፣ አካባቢ የነርቭ ሕመም፣ ማዮፓቲ እና ኮንትራክተሮች በአንዳንድ ሁኔታዎች ሊቀጥሉ ይችላሉ። (4)

ህክምና በማይኖርበት ጊዜ እና በሽታውን የሚያመጣውን ሳይኮትሮፒክ መድሐኒት ካቆመ በኋላ በአጠቃላይ በ 1 እና 2 ሳምንታት ውስጥ የኒውሮሌፕቲክ ማላይንት ሲንድሮም ይድናል.

በተጨማሪም, ሲንድሮም ገዳይ ሊሆን ይችላል.

በዚህ በሽታ አውድ ውስጥ ለሞት የሚዳርጉ መንስኤዎች የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary arrest) ናቸው, የሳንባ ምች (የሳንባ ምች) (ከሆድ ውስጥ ወደ ብሮንካይተስ ፈሳሽ በመውጣቱ የሳንባ ምች መከሰት), የሳንባ እብጠት, myoglobinuric መሽኛ ውድቀት (በሽንት ውስጥ ካለው ደም ጋር የኩላሊት ውድቀት) , ወይም የስርጭት intravascular coagulation. (4)

ከዚህ የፓቶሎጂ ጋር የተገናኘው የሞት መጠን ከ 20 እስከ 30% ነው.

መልስ ይስጡ