ለምራቅ ፈሳሽነት ሃላፊነት ያለው, ሁለት ዓይነት የምራቅ እጢዎች አሉ-ዋና ዋና የምራቅ እጢዎች እና ተጨማሪ የምራቅ እጢዎች. የባክቴሪያ ወይም የቫይረስ ኢንፌክሽን, ሊቲያሲስ, ተላላፊ እጢዎች ወይም, አልፎ አልፎ, አደገኛ ዕጢዎች ሊሆኑ ይችላሉ. የምራቅ እጢ ነቀርሳዎች በጣም አልፎ አልፎ ነቀርሳዎች ናቸው።

ሁለት ዓይነት የምራቅ እጢዎች አሉ፡-

• ተጨማሪ እጢዎች, በአፍ ውስጥ ምሰሶ እና ምላስ ውስጥ ባለው ሽፋን ውስጥ ይገኛሉ. መጠናቸው አነስተኛ እና ቀላል መዋቅር ናቸው;
• ከአፍ የሚወጣው ግድግዳ ውጭ የሚገኙት ዋና ዋና የምራቅ እጢዎች. ትላልቅ, ውስብስብ መዋቅር ያላቸው ግለሰባዊ አካላት ናቸው. እነሱ ሚስጥራዊ ክፍሎች እና ሌሎች, excretory የተፈጠሩ ናቸው.

ከዋና ዋናዎቹ የምራቅ እጢዎች መካከል መለየት እንችላለን-

• ከጆሮው ፊት ለፊት, በጉንጩ ውስጥ የሚገኙት የፓሮቲድ እጢዎች. ስለዚህ ሁለት ናቸው. የእነሱ ሰርጥ ወደ ጉንጩ ውስጣዊ ገጽታ, በመንጋጋው ደረጃ ላይ ይከፈታል;
• ንዑስማንዲቡላር እጢዎች ከመንጋጋ አጥንት በታች ናቸው። የእነሱ ቦይ ምላስ frenulum አጠገብ ውጭ ይከፈታል;
• የሱቢንግ እጢዎች ከምላስ ስር ይገኛሉ. የእነሱ ቦይ እንዲሁ ከምላስ ፍሬኑም አጠገብ ይከፈታል።

የምራቅ እጢዎች ምራቅ ይፈጥራሉ. ለማስታወስ ያህል, ምራቅ የውሃ, ኤሌክትሮላይቶች, የተዳከሙ ሴሎች እና ሴሬስ ፈሳሽ, ኢንዛይሞችን ጨምሮ ድብልቅ ነው. ምራቅ የተለያዩ ተግባራትን ያሟላል-የአፍ እርጥበትን ይጠብቃል, በመጀመሪያዎቹ የምግብ መፈጨት ደረጃዎች ውስጥ ለኤንዛይሞች ምስጋና ይግባው, ፀረ እንግዳ አካላትን ምስጋና ይግባውና ፀረ-ባክቴሪያ ሚናን ያረጋግጣል.

ዋናዎቹ የምራቅ እጢዎች ምራቅን የሚያመነጩት ለአነቃቂዎች ምላሽ ሲሆን ተጨማሪው የምራቅ እጢዎች ያለማቋረጥ ይለቀቃሉ።

የምራቅ እጢ ሊቲያሲስ (ሲያሎቲያሲስ)

በአንደኛው submandibular ዕጢዎች ውስጥ ብዙውን ጊዜ ድንጋዮች በምራቅ ቱቦዎች ውስጥ ሊፈጠሩ ይችላሉ። የምራቅን ፍሰት ይዘጋሉ, ይህም የምራቅ እጢ ህመም የሌለበት እብጠት ያስከትላሉ. ጤናማ የፓቶሎጂ ነው.

የባክቴሪያ ኢንፌክሽን

ለመልቀቅ እንቅፋት በተፈጠረበት እጢ ውስጥ ምራቅ ሲዘገይ (ሊቲያሲስ ፣ ቱቦው መጥበብ) ሊበከል ይችላል። ይህ sialitis ወይም glandular infection, parotid gland ሲጎዳ ፓሮቲትስ እና ወደ submandibular ግራንት ሲመጣ submandibulitis ይባላል. ከዚያም እጢው ያብጣል, ውጥረት, ያሠቃያል. ፐስ ሊታይ ይችላል, እንዲሁም ትኩሳት.

የወጣቶች ተደጋጋሚ parotitis

በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶችን የሚጎዳ የተወሰነ የፓሮቲትስ በሽታ የአንድ ወይም የሁለቱም የፓሮቲድ እጢዎች ተደጋጋሚ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ናቸው። አደጋው, በረዥም ጊዜ ውስጥ, የ glandular parenchyma (የምስጢር ቲሹን የሚፈጥሩ ሴሎች) መጥፋት ነው.

የቫይረስ ኢንፌክሽኖች

ብዙ ቫይረሶች ወደ ምራቅ እጢዎች በተለይም የፓሮቲድ እጢዎች ሊደርሱ ይችላሉ. በጣም የሚታወቀው የ mumps በሽታ ነው, ፓራሚክሶ ቫይረስ "ማምፕስ" በመባል የሚታወቀው በቀላሉ በምራቅ ይተላለፋል. ፈንገስ በአንድ ወይም በሁለቱም የፓሮቲድ እጢዎች እብጠት፣ የጆሮ ህመም፣ የጉሮሮ ህመም፣ ትኩሳት እና ከባድ ድካም ይታያል። ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ቀላል, በሽታው በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች, ጎልማሶች እና ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ወደ ውስብስብ ችግሮች ሊያመራ ይችላል-ማጅራት ገትር, የመስማት ችግር, የፓንቻይተስ, የወንድ የዘር ፍሬ ወደ መሃንነት ሊያመራ ይችላል. የ MMR ክትባት ደዌን ለመከላከል ምርጡ መንገድ ነው።

የውሸት-አለርጂ ሳይላይትስ

ብዙም የማይታወቅ እና ብዙ ጊዜ ወደ ቴራፒዩቲካል መንከራተት የሚያመራ፣ pseudo-allergic sialitis በምግብ ወቅት አንድ ወይም ከዚያ በላይ በሆኑ የምራቅ እጢዎች በሚያሰቃይ እብጠት ፣ ጉልህ በሆነ የማሳከክ ስሜት ይታያል። የዚህ በሽታ መንስኤዎች ዛሬ አይታወቁም.

ዕጢዎች ዕጢ

አብዛኞቹ የምራቅ እጢ ዕጢዎች ጤናማ ናቸው። ብዙውን ጊዜ የፓሮቲድ እጢዎችን ያሳስባሉ. እንደ ገለልተኛ ፣ ጠንካራ ፣ ተንቀሳቃሽ እና ህመም የሌለበት ቀስ በቀስ የሚያድግ nodule ሆነው ይታያሉ።

በጣም የተለመደው ዕጢ ፕሌሞሞርፊክ አድኖማ ነው. ወደ አደገኛ ዕጢ ሊያድግ ይችላል, ነገር ግን ከታየ ከ 15 እስከ 20 ዓመታት በኋላ ብቻ. ሌሎች ጤናማ ዕጢዎች አሉ-ሞኖሞርፊክ አድኖማ ፣ ኦንኮሲቶማ እና ሳይስታዴኖሊምፎማ (የዋርቲን እጢ)።

አደገኛ ዕጢዎች - የምራቅ እጢ ነቀርሳዎች

አደገኛ የምራቅ እጢ እጢዎች እንደ ጠንካራ፣ nodular mass፣ አብዛኛውን ጊዜ ከአጎራባች ቲሹ ጋር ተጣብቀው፣ በደንብ ያልተገለጸ ገጽታ ያሳያሉ። እነዚህ ከ 1% ያነሰ የጭንቅላት እና የአንገት እጢዎች የሚወክሉ ያልተለመዱ እጢዎች (ከ 100/000 ያነሰ ክስተት) ናቸው። የሜታስታቲክ ዝግመተ ለውጥ በግምት 5% ከሚሆኑ ጉዳዮች ላይ ይስተዋላል።

የተለያዩ የምራቅ እጢ ነቀርሳዎች አሉ። የዓለም ጤና ድርጅት (2005) የቅርብ ጊዜ ምደባ ስለዚህ 24 የተለያዩ አደገኛ ኤፒተልየል እጢዎች እና 12 ዓይነት ቤንጂን ኤፒተልያል እጢዎች ይገነዘባል። ዋናዎቹ እነኚሁና፡-

• mucoepidermoid ካርሲኖማ በጣም የተለመደ የምራቅ እጢ ነቀርሳ ነው። ይህ በአጠቃላይ parotid እጢ ላይ ተጽዕኖ, ይበልጥ አልፎ አልፎ submandibular እጢ ወይም የላንቃ ያለውን አነስተኛ ምራቅ እጢ;
• አዴኖይድ ሳይስቲክ ካርሲኖማ ሁለተኛው በጣም የተለመደ ዓይነት ዕጢ ነው። ብዙውን ጊዜ ተጓዳኝ የምራቅ እጢዎችን ይጎዳል እና ፊት ላይ ወደ ነርቭ ሊሰራጭ ይችላል። በካንሰር ሕዋሳት ተፈጥሮ ላይ በመመስረት በክሪብሪፎርም አዶኖይድ ሳይስቲክ ካርሲኖማ (በጣም የተለመደው) ፣ ጠንካራ አዶኖይድ ሳይስቲክ ካርስኖማ እና ቲዩረስ አዶኖይድ ሳይስቲክ ካርሲኖማ መካከል ልዩነት አለ።
• የምራቅ ቱቦ ካርሲኖማ አብዛኛውን ጊዜ በፓሮቲድ ግራንት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. በፍጥነት እያደገ እና በጣም ኃይለኛ ወደ ሊምፍ ኖዶች በቀላሉ ይስፋፋል;
• የአሲናር ሴል ካርሲኖማ አብዛኛውን ጊዜ በፓሮቲድ ግራንት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, አንዳንዴ ሁለቱም;
• የምራቅ እጢ የመጀመሪያ ደረጃ ሊምፎማዎች እምብዛም አይደሉም።

ሌሎች የሳልቫሪ ግራንት እጢዎች አሉ ነገርግን በጣም ጥቂት ናቸው።

የባክቴሪያ ኢንፌክሽን

የአንቲባዮቲክ ሕክምና የታዘዘ ነው. እጢውን ሙሉ በሙሉ መፈወስን ለማረጋገጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ ይካሄዳል.

የቫይረስ ኢንፌክሽን

ብዙውን ጊዜ ጆሮዎች በአሥር ቀናት ውስጥ በድንገት ይድናሉ. ኢንፌክሽኑ ቫይረስ ስለሆነ አንቲባዮቲክስ አያስፈልግም. ትኩሳት እና ህመም ብቻ በፀረ-ሙቀት መድሃኒቶች ወይም በህመም ማስታገሻዎች ሊታከሙ ይችላሉ.

የምራቅ እጢ የቫይረስ ኢንፌክሽን ከባክቴሪያ ኢንፌክሽን ሁለተኛ ሊሆን ይችላል. ከዚያም አንቲባዮቲክ ሕክምና ያስፈልገዋል.

የምራቅ ሊቲያሲስ

የምራቅ ጠጠሮች ብዙውን ጊዜ በተለመደው የምራቅ እጢ ማሸት እርዳታ ይጠፋሉ. ከቀጠሉ, sialendoscopy (የቧንቧ ቱቦዎች እና የምራቅ እጢዎች ኤንዶስኮፒ) ሊደረጉ ይችላሉ. ኤክስትራኮርፖሪያል ሊቶትሪፕሲ ተብሎ የሚጠራው ሌላው ዘዴ ድንጋዮቹን ከአካል ውጭ በሚፈጠር አስደንጋጭ ማዕበል መሰባበርን ያካትታል።

እነዚህ ሁለት ቴክኒኮች ከተፈጠሩ በኋላ Sialectomy (የሳልቫሪ ቱቦን በመክፈት የሚካሔድ የቀዶ ጥገና ስራ) ካልኩለስን ለማውጣት የተደረገው ያነሰ እና ያነሰ ነው።

የውሸት-አለርጂ ሳይላይትስ

አስተዳደሩ የሁለት-አንቲባዮቲክ ቴራፒን ፣ ኮርቲሲቶሮይድ ቴራፒን ፣ አንቲስፓስሞዲክስን ፣ ፀረ-አለርጂዎችን እና ቤንዞዲያዜፔይንን በማጣመር የ 2 ሳምንታት የጥቃት ሕክምናን ይጀምራል ። በደካማ ኮርቲሲቶይዶች እና ፀረ-አለርጂ ላይ የተመሰረተ የረጅም ጊዜ ህክምና የታዘዘ ነው.

ዕጢዎች ዕጢ

የቤኒን እጢዎች ሕክምና በቀዶ ጥገና መቆረጥ ነው. የተደጋጋሚነት ስጋትን ለመገደብ የተሟላ እና ከደህንነት ህዳግ ጋር መሆን አለበት።

የካንሰር ዕጢዎች

የአደገኛ የምራቅ እጢ እጢዎች ህክምና ትልቅ የደህንነት ልዩነት ያለው ቀዶ ጥገና ሲሆን አንዳንድ ጊዜ ለአንዳንድ ነቀርሳዎች ራዲዮቴራፒ ይከተላል. በስርጭቱ ላይ በመመስረት, በአንገቱ ላይ ያሉ ሊምፍ ኖዶች አንዳንድ ጊዜ ይወገዳሉ. አልፎ አልፎ ካልሆነ በስተቀር ኪሞቴራፒ አይገለጽም.

ትንበያው እንደ ካንሰሩ ባህሪ፣ ስርጭቱ፣ የእድገቱ ደረጃ እና የቀዶ ጥገናው ስኬት ላይ ተመስርተው ተለዋዋጭ ናቸው።

በሽተኛው አጠቃላይ ሀኪሙን ወይም የ ENT ሐኪሙን እንዲያማክር የሚመራው በአጠቃላይ የጅምላ መኖር ነው። በምራቅ እጢ ውስጥ እብጠት ሲያጋጥም የተለያዩ ምርመራዎች ሊታዘዙ ይችላሉ-

• የጉዳቱን መለኪያዎች ለመገምገም ክሊኒካዊ ምርመራ, የአካባቢያዊ እና የክልል ማራዘሚያ የማኅጸን ሊምፍዴኖፓቲ (ሊምፍ ኖዶች) ፍለጋ;
• ኤክስሬይ ድንጋዮቹን ያሳያል;
• sialography የንፅፅር ምርትን ወደ ምራቅ እጢ ውስጥ በማስገባት ግልጽ ያልሆነ እንዲሆን ማድረግን ያካትታል። በዋነኝነት ጥቅም ላይ የሚውለው የምራቅ እጢ ተላላፊ በሽታዎችን ለመመርመር;
• ዕጢዎች በሚፈጠሩበት ጊዜ ናሙናው አናቶሞ-ፓቶሎጂካል ምርመራ; የአደገኛ ኒዮፕላሲያ ምርመራን ለማረጋገጥ, የእሱን ሂስቶሎጂካል ዓይነት እና ከተቻለ ደረጃውን ይግለጹ;
• ኤምአርአይ ወይም የአልትራሳውንድ ወይም የሲቲ ስካን አለመሳካት;
• ሊከሰት የሚችል የሜታስታቲክ ተሳትፎን ለመፈለግ የአንገት እና የደረት ሲቲ ስካን።