ይህ የደም ማነስ ሁኔታ የሚከሰተው በቫይታሚን ቢ 12 እጥረት (cobalamin) ምክንያት ነው። በተለይ ቀይ የደም ሴሎች እንዲፈጠሩ ቫይታሚን ቢ 12 አስፈላጊ ነው። ይህ የደም ማነስ በጣም ቀስ ብሎ ፣ ከወራት ወይም ከቫይታሚን እጥረት በኋላ። የ አረጋዊ በጣም የተጎዱት ናቸው - ከእነዚህ ውስጥ 12% የሚሆኑት የግድ የደም ማነስ ሳይኖርባቸው በዚህ ቫይታሚን እጥረት ይሰቃያሉ ተብሏል።¹.

ቫይታሚን ቢ 12 የሚገኘው በመብላት ነው የምግብ ዕቃዎች እንደ ሥጋ ፣ እንቁላል ፣ ዓሳ እና shellልፊሽ ያሉ የእንስሳት አመጣጥ። ለአብዛኞቹ ሰዎች ምግብ ለሰውነት ከሚያስፈልገው በላይ B12 ይሰጣል። ትርፍው በጉበት ውስጥ ይከማቻል። በአመጋገብ ውስጥ B12 እጥረት በመኖሩ የደም ማነስ ሊሰቃዩ ይችላሉ ፣ ግን አልፎ አልፎ ነው። ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ የሚከሰተው ከችግር ጋር ነውመሳብ ቫይታሚኖች።

መጽሐፍአስከፊ የደም ማነስ ከጠቅላላው ሕዝብ ከ 2% እስከ 4% ድረስ ይነካል². ምልክቶቹ ለመለየት ሁል ጊዜ ግልፅ ስላልሆኑ ብዙውን ጊዜ ምርመራ ላይሆን ይችላል።

መንስኤዎች

ጥሩ ለማድረግ አለመቻል መጠጠ ቫይታሚን ቢ 12 በምግብ ውስጥ ተካትቷል -ይህ መንስኤ በጣም የተለመደ ነው። ወደ ደካማ መምጠጥ ሊያመሩ የሚችሉ ዋና ዋና ነገሮች እዚህ አሉ።

• ውስጣዊ ምክንያት አለመኖር. ውስጣዊ ሁኔታ በጨጓራ ውስጥ የተከማቸ ሞለኪውል ነው ፣ ይህም በትልቁ አንጀት ውስጥ ቫይታሚን ቢ 12 እንዲጠጣ ያስችለዋል (ሥዕላዊ መግለጫውን ይመልከቱ)። በውስጣዊ ሁኔታ እና በ B12 መካከል ያለው ትስስር እንዲከሰት በሆድ ውስጥ መደበኛ የአሲድነት ደረጃ መኖር አለበት። የደም ማነስ ውስጣዊ ምክንያት ባለመኖሩ ምክንያት ይባላልአስከፊ የደም ማነስ ወይም Biermer የደም ማነስ. የጄኔቲክ ምክንያቶች ጣልቃ ይገባሉ። 

• በሆድ ውስጥ ዝቅተኛ አሲድነት። ውስጥ ከ 60% እስከ 70% የቫይታሚን ቢ 12 ጉድለቶች አረጋዊ በጨጓራ የአሲድነት እጥረት ምክንያት ይሆናል¹. ከእድሜ ጋር ፣ የሆድ ህዋሶች ያነሰ የሆድ አሲድ እና እንዲሁም ውስጣዊ ውስጣዊ ሁኔታን ያጠራቅማሉ። መደበኛ እና ረዘም ያለ አመጋገብ መድሃኒት ፀረ-አሲድ³፣ እንደ ሂስታሚን አጋጆች (ለምሳሌ ራኒታይዲን) ግን በተለይ ከፕሮቶን ፓምፕ ማገጃዎች ክፍል (ለምሳሌ omeprazole) ፣ እንዲሁም አደጋን ይጨምራል¹.
• ሜቲፎሚን መውሰድ። አብዛኛውን ጊዜ የስኳር በሽታን ለማከም metformin ን የሚወስዱ ሰዎች ለቫይታሚን ቢ 12 እጥረት ከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው⁴.

• በራስሰር በሽታ። (የመቃብር በሽታ ፣ ታይሮይዳይተስ ፣ ቪትሊጎ ፣ ወዘተ) - በእነዚህ አጋጣሚዎች የራስ -ተውሳኮች ውስጣዊውን ምክንያት ያስራሉ ፣ ይህም ቫይታሚን ቢ 12 ን ለማሰር አይገኝም። 

• ሥር የሰደደ የአንጀት በሽታ, ይህም የቫይታሚን ቢ 12 ን በአንጀት ግድግዳ በኩል እንዳያልፍ የሚከለክል (ለምሳሌ ፣ ክሮንስ በሽታ ፣ አልሰረቲቭ ኮላይቲስ ወይም ሴላሊክ በሽታ)። ጉድለቶችን ለመከላከል ብዙውን ጊዜ በቫይታሚን ተጨማሪዎች መውሰድ በዶክተሩ ይጠቁማል። በሴላሊክ በሽታ ፣ ከግሉተን ነፃ የሆነ አመጋገብ ከተወሰደ በኋላ የቫይታሚን ቢ 12 መምጠጥ ወደ መደበኛው ይመለሳል። ወደ ማላብሸር የሚያመራ ማንኛውም ሌላ በሽታ ፣ እንደ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ወይም በጣም አልፎ አልፎ ጥገኛ ተሕዋስያን የቫይታሚን ቢ 12 እጥረት ሊያስከትል ይችላል።

• የተወሰኑ የሆድ ወይም የትንሽ አንጀት ቀዶ ጥገናዎች. ታካሚዎች የመከላከያ ቫይታሚን ቢ 12 ማሟያ ይቀበላሉ።
  

  የደም ማነስ እንዲሁ በ የቫይታሚን ቢ 12 እጥረት in አቅርቦት. ነገር ግን ይህ ሁኔታ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፣ ምክንያቱም የሰውነት ፍላጎቶችን ለማሟላት አነስተኛ መጠን B12 ብቻ ይወስዳል። በተጨማሪም ፣ ይህ በ 3 ወይም በ 4 ዓመታት ውስጥ ለፍላጎቶች በቂ ሊሆን የሚችል አስፈላጊ የመጠባበቂያ ክምችት የማድረግ አቅም አለው። ጥብቅ የቬጀቴሪያን እምነት ተከታዮች (እንዲሁም ይባላል ቪጋንነት) ፣ የእንስሳትን አመጣጥ ፕሮቲን የማይመገቡ ፣ የ B12 ፍላጎቶቻቸውን ካላሟሉ በረጅም ጊዜ ውስጥ የደም ማነስ ሊሰቃዩ ይችላሉ (መከላከልን ይመልከቱ)። ጥናቶች እንደሚያሳዩት 92% ቪጋኖች ከ 12% omnivores ጋር ሲነጻጸር ተጨማሪ ካልወሰዱ በቫይታሚን ቢ 11 እጥረት አለባቸው።⁵.

ዝግመተ ለውጥ

መጽሐፍየቫይታሚን ቢ 12 እጥረት የደም ማነስ በጣም በዝግታ ፣ በስውር ይዘጋጃል። ሆኖም ፣ ይህ የደም ማነስ በፍጥነት እና በቀላሉ ሊታከም ይችላል። ከመጀመሪያዎቹ የሕክምና ቀናት ጀምሮ ምልክቶቹ እየቀነሱ ይሄዳሉ። በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ጉድለቱ ብዙውን ጊዜ ሊስተካከል ይችላል።

ሆኖም ፣ ይህንን ዓይነቱን የደም ማነስ ማከም አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም ባለፉት ዓመታት ፣ የነርቭ ህመም ምልክቶች ሊታይ ይችላል (በመደንዘዝና በጫፍ ውስጥ መንቀጥቀጥ ፣ የመራመድ ረብሻ ፣ የስሜት መለዋወጥ ፣ የመንፈስ ጭንቀት ፣ የስነልቦና በሽታ ፣ የመርሳት ምልክቶች ፣ ወዘተ)። እነዚህ ምልክቶች ለመጥፋት ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳሉ (አንዳንድ ጊዜ 6 ወር ወይም ከዚያ በላይ)። አንዳንድ ጊዜ አሁንም ቅደም ተከተሎች አሉ።

አደገኛ የደም ማነስ ችግር ያለባቸው ሰዎች ከቀሪው ህዝብ በበለጠ ለሆድ ዕጢዎች ተጋላጭ ናቸው።

የምርመራ

መጽሐፍበ B12 እጥረት ምክንያት የደም ማነስ በተለያዩ የደም ምርመራዎች ሊታወቅ ይችላል። የሚከተሉት ያልተለመዱ ምልክቶች ምልክቶች ናቸው

• የቀይ የደም ሴሎች ፣ የነጭ የደም ሴሎች እና የፕሌትሌት ብዛት መቀነስ;
• በሄማቶክሪት ውስጥ መቀነስ ፣ ማለትም ከደም ጋር በተዛመደ በቀይ የደም ሴሎች የተያዘውን መጠን ፣
• የሄሞግሎቢን መጠን ዝቅ ብሏል;
• የቀይ የደም ሴሎች መጠን መጨመር (የግሎቡላር መጠን ወይም ኤም.ሲ.ቪ.) - የብረት እጥረት የደም ማነስ (የብረት እጥረት) እንዲሁ ከተገኘ ግን ሊረጋጋ ይችላል ፤
• የደም ስሚር በመመርመር ሊታይ የሚችል የቀይ የደም ሴሎች እና የነጭ የደም ሕዋሳት ገጽታ ለውጥ።
• ያለ ደም ማነስ የቫይታሚን ቢ 12 እጥረት ሊኖር ይችላል።

በተጨማሪም ዶክተሩ በደም ውስጥ ያለውን የቫይታሚን ቢ 12 ፣ ፎሊክ አሲድ እና የብረት ደረጃዎችን ይፈትሻል። እንዲሁም የደም ማነስን መንስኤ ማወቅ አለብን። የቫይታሚን ቢ 12 እጥረት ከተገኘ ፣ ብዙውን ጊዜ የውስጥ አካላትን (autoantibodies) ምርመራ ይካሄዳል።