ምክንያቱም መንታ መንታ ይማርካል፣ለአንዳንድ ጥንዶች ከመንታ ልጆች ጋር ህልም ነው። ነገር ግን በተፈጥሮ ላይ ተጽእኖ ማድረግ እና መንታ እርግዝና የመውለድ እድሎችዎን መጨመር ይቻላል?

ከሁለት የተለያዩ ባዮሎጂያዊ ክስተቶች ጋር የሚዛመዱ ሁለት ዓይነት መንትያ እርግዝናዎችን መለየት አለብን።

• ተመሳሳይ መንትዮች ወይም ሞኖዚጎቲክ መንትዮች ከአንድ እንቁላል የመጣ ነው (ሞኖ ትርጉሙ "አንድ", zyogote "እንቁላል"). በስፐርም የዳበረ እንቁላል እንቁላል ትወልዳለች። ነገር ግን፣ ይህ እንቁላል፣ እስካሁን ባልታወቀ ምክንያት፣ ከተፀነሰ በኋላ ለሁለት ይከፈላል. ከዚያ በኋላ ሁለት እንቁላሎች ያድጋሉ, ሁለት ፅንሶች ተመሳሳይ የዘረመል ሜካፕ ይሸከማሉ. ሕፃናቱ ተመሳሳይ ጾታ ያላቸው እና በትክክል ተመሳሳይነት ይኖራቸዋል, ስለዚህም "እውነተኛ መንትዮች" የሚለው ቃል. ሳይንቲስቶች phenotypic አለመዛመድ ብለው በሚጠሩት ምክንያት በእውነቱ ጥቂት ትናንሽ ልዩነቶች; ራሱ የኤፒጄኔቲክስ መዘዝ ማለትም አካባቢው የጂኖች አገላለጽ ላይ ተጽእኖ የሚያሳድርበት መንገድ;
• ወንድማማች መንትዮች ወይም ዲዚጎቲክ መንትዮች ከሁለት የተለያዩ እንቁላሎች ይመጣሉ. በተመሳሳዩ ዑደት ውስጥ ሁለት እንቁላሎች ወጡ (በተለመደው በአንድ ላይ) እና እያንዳንዳቸው እነዚህ እንቁላሎች በአንድ ጊዜ በተለያየ ስፐርም ይዳባሉ። የሁለት የተለያዩ እንቁላሎች እና ሁለት የተለያዩ የወንድ የዘር ፍሬዎች (spermatozoa) የመራባት ውጤት በመሆኑ እንቁላሎቹ አንድ አይነት የዘር ውርስ የላቸውም። ህጻናት ተመሳሳይ ወይም የተለያየ ጾታ ሊሆኑ ይችላሉ, እና ልክ እንደ ተመሳሳይ ወንድሞች እና እህቶች ልጆች ይመሳሰላሉ.

ከተፈጥሮ እርግዝናዎች ውስጥ 1% የሚሆኑት መንታ እርግዝናዎች ናቸው (1)። አንዳንድ ምክንያቶች ይህ አሃዝ እንዲለያይ ሊያደርጉት ይችላሉ, ነገር ግን እንደገና, monozygous እርግዝና እና ዲዚጎቲክ እርግዝናን መለየት አስፈላጊ ነው.

Monozygous እርግዝና አልፎ አልፎ ነው፡ በ3,5 ልደቶች ከ4,5 እስከ 1000 የሚደርሰው የእናት ዕድሜ፣ የትውልድ ቅደም ተከተል ወይም የጂኦግራፊያዊ አመጣጥ ምንም ይሁን ምን። በዚህ እርግዝና መነሻ ላይ ከእንቁላል በኋላ የሚከፋፈለው የእንቁላል ደካማነት አለ. ይህ ክስተት ከእንቁላል እርጅና ጋር ሊገናኝ ይችላል (ይህ ግን ከእናቶች እድሜ ጋር ምንም ግንኙነት የለውም). በረጅም ዑደቶች ላይ, ዘግይቶ በማዘግየት (2) ላይ ይታያል. ስለዚህ በዚህ ምክንያት መጫወት የማይቻል ነው.

በተቃራኒው ፣ የተለያዩ ምክንያቶች ዳይዚጎቲክ እርግዝና የመፍጠር እድሉ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ-

• የእናቶች እድሜ፡- ዳይዚጎቲክ መንትያ እርግዝናዎች ከፍተኛው ደረጃ ላይ ሲደርሱ እስከ 36 እና 37 አመት እድሜ ድረስ ያለማቋረጥ ይጨምራል። ከዚያም ማረጥ እስኪያልቅ ድረስ በፍጥነት ይቀንሳል. ይህ ሆርሞን FSH (follicle የሚያነቃቁ ሆርሞን) ደረጃ ምክንያት ነው, ደረጃ ይህም ያለማቋረጥ 36-37 ዓመታት ይጨምራል, በርካታ በማዘግየት ያለውን ዕድል ይጨምራል (3);
• የትውልድ ቅደም ተከተል: በተመሳሳይ ዕድሜ, የወንድማማች መንትዮች መጠን በቀድሞዎቹ እርግዝናዎች ቁጥር ይጨምራል (4). ይሁን እንጂ ይህ ልዩነት ከእናቶች ዕድሜ ጋር ከተገናኘው ያነሰ አስፈላጊ ነው.
• የጄኔቲክ ቅድመ -ዝንባሌ -መንትዮች ብዙ የሚደጋገሙባቸው ቤተሰቦች አሉ ፣ እና መንትዮች በአጠቃላይ ህዝብ ውስጥ ከሴቶች የበለጠ መንትዮች አሏቸው።
• ዘር፡- የዳይዚጎቲክ መንታ መጠን በአፍሪካ ከሰሃራ በስተደቡብ ከአውሮፓ በእጥፍ ከፍ ያለ ሲሆን ከቻይና ወይም ጃፓን (5) ከአራት እስከ አምስት እጥፍ ይበልጣል።

በ ART መጨመር ፣ ከ 70 ዎቹ መጀመሪያ ጀምሮ መንትያ እርግዝናዎች በ 1970% ጨምረዋል። ከዚህ ጭማሪ ውስጥ 6/XNUMXኛው መሃንነት በመታከም ሲሆን ቀሪው ሶስተኛው ደግሞ በእርግዝና መቀነስ ምክንያት ነው። የመጀመሪያ የወሊድ (XNUMX) ዕድሜ.

ከ ART ቴክኒኮች መካከል በርካቶች መንትያ እርግዝናን በተለያዩ ዘዴዎች የማግኘት እድላቸውን ይጨምራሉ-

በአይ ብዙ ሽሎችን በአንድ ጊዜ ማስተላለፍ ብዙ እርግዝናን የመፍጠር እድልን ይጨምራል. ይህንን አደጋ ለመቀነስ ለብዙ አመታት በማስተላለፍ የሚተላለፉ ሽሎች ቁጥር መቀነስ ተስተውሏል. ዛሬ, የጋራ መግባባት ቢበዛ ሁለት ፅንሶችን ማስተላለፍ ነው - ተደጋጋሚ ውድቀት በሚከሰትበት ጊዜ አልፎ አልፎ ሶስት. ስለዚህ በ 34 ከ 2012% ጀምሮ ፣ ከ IVF ወይም ICSI በኋላ ያለው የሞኖ-ፅንስ ሽግግር መጠን በ 42,3 ወደ 2015% አድጓል። ሆኖም ከ IVF በኋላ ያለው መንትያ እርግዝና መጠን ከእርግዝና በኋላ ከፍ ያለ ነው። ተፈጥሯዊ: እ.ኤ.አ. በ 2015 ከ IVF በኋላ 13,8% እርግዝናዎች ወንድማማቾች መንትዮች እንዲወለዱ ምክንያት ሆኗል (7)።

L'induction d'ovulation (በእውነቱ በኤኤምፒ ስር የማይወድቅ) በተወሰኑ የእንቁላል እክሎች ውስጥ የታዘዘው ቀላል የእንቁላል ኢንዳክሽን የተሻለ ጥራት ያለው እንቁላል ለማግኘት ያለመ ነው። በአንዳንድ ሴቶች እንቁላል በሚጥሉበት ጊዜ ሁለት እንቁላሎች እንዲለቁ ሊያደርግ ይችላል እና ሁለቱም እንቁላሎች እያንዳንዳቸው በአንድ የወንድ የዘር ፍሬ ከተወለዱ ወደ መንታ እርግዝና ይመራቸዋል.

ሰው ሰራሽ እፅዋት (ወይንም በማህፀን ውስጥ ማዳቀል IUI) ይህ ዘዴ እንቁላል በሚጥሉበት ጊዜ በጣም ለም የሆነውን የወንድ የዘር ፍሬ (ከባልደረባ ወይም ከለጋሽ) በማህፀን ውስጥ ማስቀመጥን ያካትታል። በተፈጥሯዊ ዑደት ወይም በተቀሰቀሰ ዑደት ላይ በኦቭየርስ ማነቃቂያ አማካኝነት ሊከናወን ይችላል, ይህም ወደ ብዙ እንቁላል እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል. እ.ኤ.አ. በ 2015 ፣ 10% የሚሆኑት እርግዝናዎች ከ UTI በኋላ የወንድማማች መንትዮች (8) መወለድ ምክንያት ሆነዋል።

የቀዘቀዘ የፅንስ ሽግግር (TEC) ልክ እንደ IVF, ለብዙ አመታት የሚተላለፉ ሽሎች ቁጥር መቀነስ ተስተውሏል. እ.ኤ.አ. በ 2015 ፣ 63,6% TECs ከአንድ ሽል ጋር ፣ 35,2% ከሁለት ሽሎች እና 1% ብቻ ከ 3. 8,4% እርግዝናዎች TEC መንትዮች እንዲወለዱ አድርጓል (9)።

የ ART ቴክኒኮችን በመከተል ከእርግዝና የሚመጡ መንትዮች ወንድማማች መንትዮች ናቸው። ይሁን እንጂ እንቁላል በመከፋፈል ምክንያት ተመሳሳይ መንትዮች ሁኔታዎች አሉ. በ IVF-ICSI ውስጥ, የ monozygous እርግዝና መጠን በድንገት የመራባት ደረጃ ላይ ካለው የበለጠ ይመስላል. በኦቭየርስ ማነቃቂያ ምክንያት የተደረጉ ለውጦች, በብልቃጥ ባህል ሁኔታዎች እና የዞና ፔሉሲዳ አያያዝ ይህንን ክስተት ሊያብራራ ይችላል. አንድ ጥናት ደግሞ በ IVF-ICSI ውስጥ, ፅንሶች ከረዥም ጊዜ ባህል በኋላ (10) ወደ ብላንዳቶሲስት ደረጃ ሲተላለፉ ሞኖዚጎስ የእርግዝና መጠን ከፍ ያለ መሆኑን አረጋግጧል.

• የወተት ተዋጽኦዎችን ይመገቡ በቪጋን ሴቶች ውስጥ መንትያ እርግዝና የመከሰት እድልን አስመልክቶ የተደረገ አንድ አሜሪካዊ ጥናት እንደሚያሳየው የወተት ተዋጽኦዎችን በተለይም የእድገት ሆርሞን መርፌን የተቀበሉ ላሞችን የሚበሉ ሴቶች ከሴቶች በ 5 እጥፍ መንትያ የመውለድ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ። ቬጀቴሪያን ሴቶች (11). የወተት ተዋጽኦዎችን መጠቀም ብዙ እንቁላልን የሚያበረታታውን የ IGF (ኢንሱሊን-ላይክ ግሮይህ ፋክተር) ፈሳሽ ይጨምራል. ያም እና ድንች ድንች ይህን ተጽእኖ ያሳድራሉ ይህም በአፍሪካ ሴቶች መካከል ያለውን ከፍተኛ መጠን ያለው መንትያ እርግዝና በከፊል ሊያብራራ ይችላል።
• የቫይታሚን B9 ማሟያ ይውሰዱ (ወይም ፎሊክ አሲድ) ይህ ቫይታሚን ከመፀነስ በፊት እና በእርግዝና መጀመሪያ ላይ የአከርካሪ አጥንት በሽታን ለመከላከል የሚመከር መንትያ የመውለድ እድሎችን ይጨምራል። ይህ የቫይታሚን B4,6 ድጎማ (9) የወሰዱ ሴቶች ውስጥ መንታ እርግዝና መጠን 12% ጭማሪ አሳይቷል አንድ የአውስትራሊያ ጥናት ጠቁሟል.